Așchiere osoasă în cazul ruperii capsulei la articulația gleznei
Diagnosticul unei rupturi a capsulei la glezna articulația se bazează în majoritatea cazurilor exclusiv pe o anamneză detaliată și examinare fizică. Umflare severă după un accident, care este însoțită de durere și mișcarea limitată, indică o leziune a ligamentelor și structurilor capsulă articulară. Cu toate acestea, un supliment Radiografie trebuie luat în caz de leziuni grave, deoarece există un risc crescut de afectare osoasă în glezna comun.
Spre deosebire de altele articulații, implicarea fragmentelor osoase din partea inferioară picior de multe ori rezultă în operație. În anumite circumstanțe, o imagine RMN poate fi, de asemenea, luată pentru a evalua mai bine leziunea. Examenul RMN este necesar numai în cazuri rare.
Un examen clinic, precum și un Radiografie verificarea implicării osoase, este adesea suficientă pentru a pune un diagnostic de ruptura capsulei. RMN poate afișa țesuturile moi, în special cu rezoluție ridicată și, prin urmare, este foarte potrivit pentru a evalua deteriorarea capsulei, umflarea, ligamentele rupte și multe alte leziuni ale țesuturilor moi ale glezna comun. Cu toate acestea, este o procedură de diagnostic destul de complexă și costisitoare, care în majoritatea cazurilor nu are ca rezultat o schimbare a terapiei și, prin urmare, nu este necesară. În cazul reclamațiilor de lungă durată, examenul RMN poate oferi indicații importante ale deteriorării nedetectate a aparatului ligamentos al gleznei.
Tratament
Cea mai importantă parte a tratamentului are loc în primele două zile după accident. Pentru a reduce timpul de vindecare, durere iar umflarea, imobilizarea, răcirea, compresia și ridicarea piciorului trebuie începute imediat. Aceste măsuri pot opri sângerările mai mici mai devreme, reducând astfel umflarea.
Imobilizarea poate fi realizată la articulația gleznei folosind atele, bandaje și benzi. În următoarele săptămâni, odihna și imobilizarea rămân cele mai importante măsuri de tratament. Umflarea necesită timp pentru a se resorbi, iar ruptura capsulei poate dura câteva săptămâni pentru a se vindeca.
Pentru a ameliora durere și pentru a permite o creștere lentă a mușchilor și mișcării, trebuie luate suficiente medicamente pentru durere. articulația gleznei este o articulație puternică care transportă o mulțime de greutate corporală. În caz de leziuni, cum ar fi o ruptură a capsulei, aceasta trebuie protejată și imobilizată, ceea ce este posibil doar parțial bandaj cu bandă.
Se folosesc bandaje cu bandă rigidă și elastică. Ele pot fi aplicate la articulația gleznei sub îndrumarea unui medic sau fizioterapeut și ghidarea și mișcările articulare pot fi atelate. Un rigid bandaj cu bandă are efecte de aschie mult mai puternice.
Efectele benzii sunt de a efectua mișcări mai conștient, de a preveni mișcări rapide și întinderi excesive în articulație și de a promova activitatea musculară a articulației în timpul mișcărilor. A bandaj cu bandă după o ruptură a capsulei este deosebit de utilă după câteva săptămâni de vindecare pentru a permite încet și conștient mișcările să aibă loc din nou și să se reconstruiască. Există diferite atele pentru articulația gleznei, care pot fi utilizate în special în tratamentul timpuriu al lacrimilor capsulei.
O atelă este rigidă și poate astfel imobiliza articulația în cazul unei rupturi acute a capsulei și poate preveni mișcarea. Multe atele pot fi ajustate pentru a permite anumite mișcări. Astfel, atela poate fi utilizată pentru a oferi atât protecție inițială, cât și mișcare lentă într-un mod controlat.
Bretele reprezintă o opțiune terapeutică suplimentară pentru imobilizarea articulației gleznei. În majoritatea cazurilor, bandajele sunt realizate dintr-un material elastic, moale. Sarcinile lor principale sunt de a imobiliza, încetini mișcările și de a face mușchii și mișcările individuale în articulație mai conștiente.
În general, bandajul are ca rezultat o imobilizare semnificativ mai mică decât o atelă sau o bandă rigidă. Din acest motiv, bandajul trebuie utilizat numai după câteva săptămâni pentru o terapie suplimentară sau ca profilaxie împotriva leziunilor noi în caz de ruptura capsulei. O ruptură a capsulei necesită rareori o intervenție chirurgicală.
De regulă, capsula se vindecă singură, astfel încât este posibilă o restaurare completă a mișcării. Cu toate acestea, în cazul afectării osoase, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. La gleznă, capsulă articulară este format din diverse ligamente și mușchi implicați în mișcările inferioare picior În cazul în care ligamentele sunt supuse unor sarcini puternice de tracțiune, părți osoase importante care sunt responsabile pentru stabilitatea articulației gleznei se pot despărți în anumite circumstanțe. În multe cazuri, acestea trebuie fixate chirurgical cu șuruburi sau plăci. Glezna temută fractură, o fractură a peronei, necesită, de asemenea, un tratament chirurgical extins pentru a asigura stabilitatea.
Toate articolele din această serie:
