Nivelurile de fibrinogen

fibrinogenul este factorul I al sânge sistem de coagulare. Aparține fazei acute proteine și este sintetizat în ficat. In contextul sânge coagulare, fibrinogen este substratul coagulării plasmatice. Inițial, scindarea fibrinopeptidelor A și B are ca rezultat conversia fibrinogen la fibrină. Legătura încrucișată ulterioară are ca rezultat un cheag de fibrină, care, împreună cu alte procese, duce în cele din urmă la ocluzie a sânge Ca proteină în fază acută, crește la concentrații mari în reacțiile inflamatorii cu o întârziere de 24-48 ore. Mai multe studii au demonstrat că fibrinogenul crescut este, de asemenea, un factor de risc independent pentru ateroscleroză (arterioscleroză, întărirea arterelor). La rândul său, acest lucru duce la un risc semnificativ crescut de evenimente cardiovasculare, cum ar fi infarctul miocardic (inimă atac) sau apoplexie (cursă).

Procedura

Material necesar

  • Citrate de sânge (umpleți citrat monovette corect).

Pregătirea pacientului

  • Necunoscut

Factori perturbatori

  • Nu stie nimeni

Valori normale

Adult 1.8 până la 3.5 g / l (5.4-10.5 µmol / l)

Indicatii

  • Clarificarea diatezei hemoragice (crescută patologic tendință de sângerare) (deficit de fibrinogen?).
  • Clarificarea unei diateze trombofile (tendință patologică de formare a cheagurilor de sânge / tromboze) (disfibrinogenemie?)
  • Va coagulopatie de consum sau în prezența coagulopatiei de consum (tulburare de coagulare cauzată de activarea coagulării sângelui în nave).
  • Hiperfibrinoliză (fibrinoliză crescută / dizolvarea fibrinei; risc de sângerare!).
  • Urmărirea asparaginazei terapie (indicație de substituție?).
  • Fibrinolitic terapie cu streptokinaza, urokinază.

Interpretare

Nivelurile crescute de fibrinogen se găsesc în următoarele condiții sau boli:

Creșterea formării fibrinogenului

  • Inflamație *, tumori *. Se măsoară valori de până la 10 g / l
  • Procesele inflamatorii active cronice *, de exemplu, artrita reumatoidă, sunt asociate cu hiperfibrinogenemie de lungă durată
  • Deraieri metabolice diabetice *.
  • Compensarea pierderilor de proteine, în special a albuminei
  • Postoperator *
  • Deraierea metabolică diabetică *
  • Ereditar, acesta reprezintă un factor de risc pentru bolile legate de aterosclerotică, cum ar fi infarctul miocardic (atac de cord) sau apoplexia (accident vascular cerebral)
  • Uremie *
  • Arsuri *

* Proteina de fază acută.

Nivelurile scăzute de fibrinogen se găsesc în următoarele condiții sau boli:

Scăderea formării fibrinogenului.

  • sever ficat leziuni, de exemplu, în hepatită (inflamație a ficatului), ciroză (ficat micșorat, cu funcție hepatică în scădere), otrăvire cu ciuperci tuberculoase
  • Tulburare circulatorie a ficatului
  • La nou-născut normal, deoarece puterea de sinteză mai mică.
  • Terapia cu asparaginază
  • Pierderi severe de sânge

Consumul crescut de fibrinogen

  • Coagulare intravasculară diseminată; coagulare intravasculară diseminată (sindrom DIC, pe scurt; coagulopatie de consum).
  • Eliberarea activatorilor de coagulare din celulele tumorale în timpul chimioterapie.
  • Hemoliza
  • Arsuri extinse, hemoragii mari
  • Carcinom metastatic (cancer, cu formarea tumorilor fiice).
  • Stări de șoc
  • Terapia fibrinolitică

Afibrinogenemie congenitală În această tulburare ereditară, autozomală recesivă, fibrinogenul este absent din sânge. Simptomele clinice sunt similare cu cele ale hemofilie (tulburare de sângerare), adică tendință de sângerare cu severă întârziere până la abolirea coagulării sângelui.