Există două posibile cauze ale unei malpoziții a picioarelor. Arcul picior (genu valgum) și piciorul arcului (genu varum). Ambele malpoziții sunt de obicei congenitale, dar pot fi cauzate și de picioarele strâmbe (picioarele plate).
În acest caz, picioarele se scufundă spre interior și creșterea picioarelor este afectată din cauza încărcării incorecte. O lipsa de vitamina D provoacă și o poziție defectuoasă a picioarelor. Aceasta este cauzată de o boală numită rahitism.
If vitamina D lipsește, substanțele osoase importante calciu iar fosfatul nu poate fi absorbit în mod corespunzător, os se înmoaie și nu mai pot suporta creșterea greutății corporale în timpul creșterii. Acest lucru duce la malpoziții ale articulatia soldului sau genunchi articulații. Cu toate acestea, rahitism sunt foarte rare în zilele noastre.
Alte motive pentru malpoziția picioarelor includ tulburări hormonale, tumori sau exces de greutate. Cauze traumatice, cum ar fi rupturi os sau leziuni ale creșterii articulații, cauză picior greșeli mai ales atunci când apar în copilărie sau adolescență, adică atunci când corpul este încă în creștere. Simptomatic pentru genunchi sau picioare de arc este deviația rapid vizibilă a picioarelor de axa normală a corpului.
A picior este considerat drept atunci când axa (axa purtătoare) trece drept prin femural cap a articulatia soldului, genunchiul și glezna comun. Cu bowleg, genunchiul se abate spre interior de această axă imaginară, cu bowleg se abate spre exterior. Alte simptome ale unei malpoziții a piciorului apar doar ca efecte tardive.
De exemplu, uzura articulatia genunchiului (gonartroza) apare din cauza sarcinii unilaterale. În genunchi, părțile interioare ale articulatia genunchiului uzează-te mai întâi; în bowleg, părțile exterioare sunt afectate mai devreme. artroza apoi rezultă durere, mai ales sub sarcină, deoarece suprafețele îmbinării nu mai alunecă optim una peste alta. Pe lângă artroza, meniscului deteriorarea sau edemul osos joacă un rol ca simptome.
Îndreptarea picioarelor pentru copii
Dacă malpoziția piciorului trebuie corectată la copiii care încă cresc, o atelă care trebuie purtată noaptea poate fi utilizată pentru a contracara creșterea incorectă. Branțurile ridicate pe partea interioară a piciorului pot ajuta la flambarea picioarelor plate, care sunt considerate cauza picioarelor arcului. Acestea sunt adaptate la acest lucru și trebuie purtate în încălțăminte cât mai des posibil.
În plus, pot fi utilizate exerciții speciale de gimnastică fizioterapeutică pentru a compensa poziția defectuoasă a piciorului și, astfel, a contracara posibilele efecte tardive, cum ar fi artroza. Cu toate acestea, dacă malpoziția este pronunțată sau dacă măsurile menționate mai sus nu funcționează, există și posibilitatea copiilor de a îndrepta chirurgical abaterea axială. Dacă este necesară îndreptarea picioarelor copiilor, se folosește așa-numita epifiseodoză.
Epifiza (placa de creștere) este rănită pe una sau ambele părți. Cu toate acestea, numai epifizeodoză unilaterală este utilizată pentru a corecta genunchii sau picioarele de arc. Epifizeodezia unilaterală servește la controlul creșterii și este de obicei reversibilă, adică poate fi inversată.
Există două posibilități pentru epifiză reversibilă. Pe de o parte, placa de creștere poate fi pătrunsă astfel încât creșterea să stagneze pentru moment. Cu toate acestea, vătămarea articulației cauzată de pătrundere, cauzată de obicei de un șurub sau sârmă, se vindecă și creșterea continuă.
Alternativ, este, de asemenea, posibil să „legați” articulația de creștere din exterior și astfel să inhibați temporar creșterea prin intermediul capselor sau plăcilor. O epifiziodeză este o intervenție masivă în creșterea naturală a corpului. Astfel, uneori se întâmplă ca creșterea să se oprească chiar și după îndepărtarea șuruburilor, plăcilor sau firelor.
Creșterea excesivă sau asimetrică a fost, de asemenea, descrisă ca un efect ulterior al unei astfel de intervenții. În special, acesta din urmă trebuie evitat dacă este posibil, deoarece intervenția ar trebui să prevină creșterea asimetrică, nu să o provoace. Implanturile plasate în canelura de creștere se pot slăbi și aluneca și pot afecta structurile înconjurătoare.
De exemplu, leziuni ale nervilor sau leziuni la periostul (periost) poate apărea. În cazuri foarte rare, manipularea temporară a plăcii de creștere poate duce la formarea de punți osoase mici, care pot duce la o oprire permanentă a creșterii. Dacă o epifiziodeză se efectuează cu adevărat sau nu pe un copil ar trebui deci decis individual în fiecare caz. În cazul în care deformarea poate fi compensată prin alte mijloace sau dacă nu este foarte pronunțată, ar trebui să analizăm cu atenție dacă o operație este cu adevărat necesară, deoarece toate operațiile înseamnă stres mare pentru copii și ar trebui evitate dacă este posibil.
