Vaccinarea meningococică

Vaccinarea meningococică este o vaccinare standard (vaccinare regulată) efectuată prin intermediul unui vaccin inactivat. Vaccinarea este posibilă împotriva meningococilor serogrupurilor A (vaccin MenA), B (vaccin MenB; vaccin quadvalent: disponibil pentru prima dată din 12/2013), subgrupuri C, W135 și Y, care au fost definite în funcție de diferențele dintre capsula din jurul bacteriei . Două vaccinuri împotriva seringrupului meningococic B sunt autorizate în Germania: Bexsero este autorizat pentru persoanele cu vârsta de 2 luni sau mai mult, iar Trumenba este autorizat pentru persoanele cu vârsta de 10 ani și peste. Bacteria Neisseria meningitidis - cunoscută coloquial sub numele de meningococ - este responsabil pentru multe cazuri de meningita (meningită) sau pneumonie (pneumonie) la indivizi altfel sănătoși și poate, de asemenea conduce la sepsis meningococic (sânge otrăvire). Următoarele sunt recomandările Comisiei permanente pentru vaccinare (STIKO) de la Institutul Robert Koch privind vaccinarea meningococică:

Indicații (domenii de aplicare)

  • I: Vaccinarea cu un vaccin conjugat ACWY 4valent și un vaccin MenB (serogrupul meningococic B) Persoane compromise de sănătate cu imunodeficiență sau supresie congenitală sau dobândită cu funcție reziduală de celule T și / sau B, în special:
    • Complement / deficiență adecvată,
    • Terapia cu Eculizumab (anticorp monoclonal împotriva componentei complementare terminale C5),
    • Hipogamaglobulinemie,
    • Asplenia funcțională sau anatomică (absența splină).

    În focare sau clustere regionale la recomandarea sănătate autorități (vaccinarea recomandată de autoritatea sanitară).

  • B: Vaccinarea cu vaccin conjugat ACWY cu 4 valenți și un vaccin MenB (serogrupul meningococic B) Personal de laborator cu risc (atunci când lucrează cu riscul de aerosoli care conțin N. meningitidis).
  • R: Vaccinarea cu vaccin conjugat 4valent ACWY Călători în țări cu apariție epidemică / hiperendemică, în special în contact strâns cu populația locală (de exemplu, lucrători în dezvoltare, lucrători în caz de dezastru, personal medical, în timpul sejururilor pe termen lung) acest lucru este valabil și pentru sejururile în regiuni cu focare de boală și recomandarea de vaccinare pentru populația locală (urmați notele OMS și țară). Înainte de pelerinaj la Mecca (Hajj, Umrah). Elevii / studenții înainte de ședere pe termen lung în țările cu vaccinarea generală recomandată pentru adolescenți sau vaccinarea selectivă pentru elevi / studenți.

Legendă

  • I: Vaccinări cu indicație pentru grupurile de risc cu risc individual crescut de expunere, boală sau complicații (nu profesional) și pentru protecția terților.
  • B: Vaccinări datorate unui risc profesional crescut, de exemplu, după evaluarea riscului în conformitate cu Sănătate la locul de muncă și Legea privind siguranța / Ordonanța privind substanțele biologice / Ordonanța privind precauțiile medicale ocupaționale (ArbMedVV) și / sau pentru protecția terților în contextul activităților profesionale.
  • R: Vaccinări datorate călătoriei

Contraindicații

  • Persoanele cu boli acute care necesită tratament.
  • Persoanele care au prezentat intoleranță la o vaccinare anterioară cu vaccinul în cauză
  • Alergie la componentele vaccinului (a se vedea producătorul suplimente).

Punerea în aplicare

  • Pentru copiii din primul an de viață, vaccinarea cu vaccin meningococic polizaharidic este administrată atunci când este prezentă serogrupul A:
    • Din a treia lună bivalentă (polizaharidă A, C).
    • Din luna a șasea tetravalentă (A-, C-, W135-, Y-polizaharidă).
  • Vaccinarea lipsă trebuie făcută până la împlinirea a 18 ani.
  • Vaccinarea împotriva serogrupului meningococic B: două preparate injectabile; a doua injecție este la 6 luni după prima injecție.
  • Vaccinarea împotriva serogrupului meningococic C (vaccin meningococic conjugat C) [vaccinarea standard] pentru toți copiii cu vârsta de 12 luni.
    • Imunizarea de bază: de la vârsta de 12 luni.
    • Repetați vaccinarea: 2-17 ani.

eficacitate

  • Eficacitate fiabilă
  • Protejarea vaccinului de la 2-3 săptămâni după vaccinare cu plic polizaharide a serogrupurilor A, C (bivalente) și a serogrupurilor A, C, W 135, Y (tetravalente). Durata protecției împotriva vaccinării aici 3-5 ani
  • Protecția vaccinului în decurs de o lună după vaccinarea cu oligozaharide ale serogrupului C (monovalent), serogrupurilor A, C, W 135, Y (tetravalent), serogrupului B. Durata protecției vaccinării aici 4 ani cu 90% certitudine, protecția vaccinării timp de 10 ani probabil .

Reacții adverse posibile / reacții de vaccinare

Efecte secundare posibile ale Bexsero (4CMenB) și Trumenba (MenB-fHbp). (Date preluate din informațiile despre produs):

  • Sugari și copii (până la vârsta de 10 ani).
    • Boli ale tractului gastro-intestinal (tractul gastro-intestinal) Foarte frecvente: diaree, vărsături (ocazional după vaccinarea de rapel).
    • Tulburări metabolice și nutriționale Foarte frecvente: tulburări alimentare.
    • Tulburări generale și administrare reclamații site-ul Foarte frecvente: febră (≥ 38 ° C), sensibilitate la locul injecției (inclusiv sensibilitate semnificativă la locul injectării definită ca plâns / plâns atunci când membrul inoculat este mutat), eritem la locul injectării (roșeață), umflare la locul injectării, indurație la locul injectării, iritabilitate Ocazional: febră (≥ 40 ° C).
  • Adolescenți (11 ani și peste) și adulți
    • Tulburări ale tractului gastro-intestinal Foarte frecvente: greață, vărsături Foarte frecvente: frisoane, oboseală, durere la locul injectării (inclusiv durere semnificativă la locul injectării, definită ca incapacitate de a efectua activități zilnice), umflare la locul injecției, indurație la locul injectării, eritem la locul injectării (roșeață areală a piele), stare de rău Frecvente: febră (≥ 38 ° C)