Creier tumori (ICD-10-GM C71.-: Neoplasm malign al creier) sunt tumori ale țesutului neuroectodermic al centralului sistem nervos. Se pot distinge următoarele tumori cerebrale (procese intracraniene de ocupare a spațiului):
- Tumori neuroepiteliale (glioamele) - aproximativ 50% din cazuri.
- Astrocitoame - neoplasm originar din astrocite; 25% din primar creier tumori, la copii 50%.
- Ependimoamele - sunt compuse în principal din celule ependimale neoplazice (aparțin grupului de celule gliale).
- Ganglioblastoame - neoplasm originar din celula neuroepitelială; aproximativ 50% din toate tumorile cerebrale la adulți.
- Gangliocitoame - neoplasm originar din ganglion celulele și celulele Schwann (gliocytus perifericus, de asemenea, celula Schwann sau lemnocitul).
- glioblastomul (astrocitom gradul III-IV) - 15% din toate tumorile primare.
- Oligodendrogliom - neoplasm originar din oligodendrocite; 10% din tumorile cerebrale primare.
- Medulloblastoame - neoplasm originar din celule neuroectodermice sau neuroepiteliale; 5% din tumorile cerebrale primare (20% la copii).
- Neurinoame (sinonime: schwannom, tumoare benignă a tecii nervului periferic BPNST) - tumoare benignă (benignă) și de obicei cu creștere lentă a perifericului sistem nervos care decurg din celulele Schwann.
- Tumori ale plexului - neoplasm originar din plexurile venoase.
- Pinealomele - originare din glanda pineală.
- Spongioblastoamele (pilocitice astrocitom).
- Tumori mezodermice - aproximativ 20% din cazuri.
- Angioblastoamele (incluse în subgrupul „tumorilor de histogneză incertă”).
- meningioame - cel mai frecvent neoplasm.
- Sarcoame - neoplasm originar din țesutul mezenchimal.
- Tumori ectodermice - aproximativ 10% din cazuri.
- Adenoamele hipofizare - sunt tumori benigne care apar din celulele parenchimatoase ale lobului anterior al glanda pituitară (adenohipofiză; lobul anterior al hipofizei); 10-15% din toate tumorile cerebrale.
- Craniofaringgeom (tumoare Erdheim, craniofaringiom, craniofaringgeom; Engl: craniofaringiom) - neoplasm originar din scuamoase epiteliu; apar în principal la copii / adolescenți și între 50 și 75 de ani de viață.
- Tumori cu celule germinale - circa 2-3% din cazuri.
- Dermoid - neoplasm rar, benign, cu creștere lentă care poate implica diferite țesuturi.
- Epidermoide - tumori derivate embrionare ale SNC; sunt printre cele mai importante tumori din leziunile care ocupă spațiu în unghiul cerebelopontin.
- Germinoame - tumoare cu celule germinale a centralului sistem nervos (SNC).
- Hamartoame - tumoare care rezultă din mal dezvoltare a țesuturilor.
- Teratoame - tumoare mixtă congenitală, deseori organică, care se dezvoltă din celule stem pluripotente primitive.
- Metastaze cerebrale (tumori metastatice / fiice, simptomatice) - până la 20% din cazuri; apar în cca. 15-30% din toți pacienții cu boli tumorale sistemice: în special în carcinomul bronșic (plămân cancer), carcinom mamar (cancer de san), carcinom cu celule renale, malign (malign) melanom (negru piele cancer), limfom, de prostată carcinom (cancerul de prostată), neoplasme gastrointestinale, carcinom tiroidian.
Raportul de sex: în tumorile cerebrale primare, raportul de sex masculin la femeie este estimat la 6: 4. Bărbații sunt afectați de astrocitom, glioblastom, meduloblastom, neurinom mai des decât femeile. În pinealom, bărbații sunt semnificativ mai afectați decât femeile la 12: 1. În celelalte tumori cerebrale, sexul distribuire este echilibrat. Vârful de frecvență: Incidența maximă a tumorilor cerebrale este între 40 și 60 (70) an de viață. Un alt vârf de incidență este în copilărie (tumorile cerebrale sunt a doua cea mai frecventă neoplasmă malignă la copii). oligodendrogliom apare frecvent la copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 10 ani. Pinealomul apare în primul rând între 10 și 30 de ani. Ependimoamele apar frecvent la copii cu vârste cuprinse între 8 și 15 ani. Incidența (frecvența cazurilor noi) este de aproximativ 10 cazuri la 100,000 de locuitori pe an. În Germania, există aproximativ 3,000-5,000 de cazuri noi de glioblastom pe an. Incidența neurinom este de aproximativ 1 boală la 100,000 de locuitori pe an. Incidența craniofaringgeomului este de 0.5-2 cazuri la 100,000 de locuitori pe an. Curs și prognostic: Cursul și prognosticul depind de gradarea histologică (țesut fin) și de localizarea tumorii. Dacă copiii au fost afectați de tumori cerebrale, cu cât copiii au fost diagnosticați mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea de a avea nevoie mai târziu de sprijin. Mai mult de 50% dintre copiii care supraviețuiesc tumorilor sistemului nervos central nu conduce viață independentă la maturitate. Meduloblastom, astrocitomul și ependimomul au fost cele mai frecvente tumori care afectează copiii. Rata de supraviețuire la 5 ani: Rata de supraviețuire la 5 ani pentru astrocitom este de 10-60%, în funcție de grad. Pentru glioblastom, este doar un maxim de trei procente. Cu terapie timpul de supraviețuire este de aproximativ un an, fără terapie aproximativ patru până la cinci luni. Oligodendroglioamele maligne au o rată de supraviețuire la 5 ani de 35-60% (în funcție de exact histologie). Medulloblastoamele au o rată de supraviețuire de 50-60%. Supraviețuirea mediană pentru pinealom este de 4 ani. Mortalitatea (numărul deceselor într-o perioadă dată, pe baza numărului populației în cauză) este de doar două procente sau mai puțin pentru neurinom. Rata de supraviețuire la 5 ani este de 20-60% pentru ependimom. Cerebral metastaze la pacienții cu carcinom mamar sau pacienții cu metastaze metacronice din carcinomul renal cu celule mici prezintă adesea supraviețuire lungă (≥ 24 luni); creier metastaze de la pacienții cu melanom malign au prognosticul cel mai puțin favorabil.
