Riscurile unui RMN de la genunchi
În general, performanța unui RMN este foarte sigură și de obicei nu are efecte secundare. Există riscuri datorate câmpului magnetic puternic dacă anumite lucruri nu sunt observate. Din acest motiv, este important ca o discuție explicativă amănunțită să fie efectuată de un medic înainte de efectuarea RMN.
Orice piese metalice de pe corp reprezintă o problemă specială. Acest lucru se aplică și lucrurilor care au trebuit implantate chirurgical, de exemplu din cauza unei fractură. Obiectele metalice care pot fi îndepărtate trebuie îndepărtate înainte de examinarea RMN.
Dacă în corp sau pe corp există părți metalice care nu pot fi îndepărtate, examinarea RMN poate să nu fie posibilă și trebuie găsită o alternativă. Mai ales dacă implanturile metalice au fost introduse în genunchi în timpul intervenției chirurgicale anterioare, de exemplu după anterioară ligamentului incrucisat ruptură, fractură al platoului tibial etc. se poate efectua un RMN al genunchiului în multe cazuri. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că nu se pot obține informații despre structurile tisulare direct de la implant, deoarece imaginea este ștearsă de implantul metalic.
De multe ori implantate stimulatoare cardiace, unghii sau plăci osoase și insulină pompele sunt motive pentru care nu se efectuează examinarea. În unele examinări RMN sunt utilizați și așa-numiții substanțe de contrast, care în cazuri rare pot duce la reacții alergice. Chiar și în cazul existenței rinichi bolilor, medicii curanți trebuie informați înainte de efectuarea unui RMN cu mediu de contrast.
Indicaţie
Pentru a evalua mai bine anumite boli sau pentru a facilita diagnosticul de genunchi neclar durereSe efectuează deseori examinări RMN ale genunchiului. Aici, rezultatele RMN pot, de asemenea, să arate care terapie este potrivită pentru boala individuală și dacă, de exemplu, există o indicație pentru intervenția chirurgicală. Deși structurile osoase pot fi evaluate mai puțin bine în RM comparativ cu CT, fracturile, tumorile sau alte defecte ale osului pot fi detectate și în RM.
Examenele RMN sunt ordonate în mod frecvent atunci când există suspiciunea că cartilaj structurile sunt deteriorate (deteriorarea cartilajului). De exemplu, un avariat meniscului sau rupte ligamentului incrucisat poate fi ușor diagnosticat cu un RMN. RMN-ul genunchiului este, de asemenea, utilizat frecvent în cazurile de lichide sau abcese în și în jurul articulației.
În cele din urmă, RMN poate fi, de asemenea, utilizat pentru a detecta deteriorarea ligamentului și a aparatului muscular articulatia genunchiului. Probabil cea mai comună indicație pentru un RMN este o menisc rupt. (vezi mai jos) meniscului, care acționează ca un şoc absorbant între coapsă și mai jos picior, este supus uzurii naturale pe parcursul vieții sale și se poate rupe.
A menisc rupt cauzat de un accident este mult mai puțin frecvent. Un RMN al articulatia genunchiului poate arăta o menisc rupt relativ fiabil. Dar mai ales trecerea unei degenerări severe într-o degenerativă meniscului lacrima este uneori dificil de distins radiologic.
Pentru a evalua condiție a cartilaj sau deteriorarea cartilajului în genunchi din exterior, RMN este cea mai bună opțiune de diagnostic. De cand cartilaj are un conținut ridicat de apă, se distinge clar de osul pe care se sprijină. Gradele superioare de deteriorarea cartilajului (CM 3 ° și 4 °) pot fi detectate în mod fiabil.
Leziunile minore ale cartilajului și rugozitatea suprafeței nu sunt întotdeauna vizibile în mod clar pe un RMN al genunchiului. În general, evaluabilitatea deteriorarea cartilajului la genunchi este îmbunătățit prin RMN dacă daunele sunt mai grave. Deteriorarea cartilajului în spatele rotula este deosebit de ușor de evaluat, deoarece aici cartilajul din genunchi este cel mai gros și deteriorarea cartilajului poate fi vizualizată deosebit de bine.
ligamentului incrucisat poate fi vizualizat foarte bine în RMN. Ligamentul încrucișat anterior și posterior poate fi urmărit pe toată lungimea sa pe imagini RMN corespunzătoare. În majoritatea cazurilor, o ruptură completă a ligamentului încrucișat anterior poate fi, de asemenea, diagnosticată în mod fiabil printr-un RMN al genunchiului.
Situația este considerabil mai dificilă dacă ligamentul încrucișat este doar rupt. Rămâne dificil de evaluat prin RMN cât de stabil este ligamentul încrucișat rămas, chiar și cu îmbunătățirea calității imaginii. Mai ales dacă tubul membranei mucoase, care este mai elastic decât ligamentul încrucișat anterior, nu călătorește cu acesta, un ligament încrucișat rupt se poate afla într-un tub intact. Chistul unui Baker este un sac în partea posterioară capsulă articulară în care se acumulează fluidul articular. Un examen RMN nu este de obicei necesar pentru a detecta chistul (este posibilă detectarea cu sonografie), dar pentru a putea distinge posibilele cauze ale formării chistului. Chisturile Bakerului apar adesea în contextul leziunilor degenerative ale meniscului sau în cele cronice poliartrită.
