Enurezis: Teste de diagnostic

Obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale.

  • Ecografie abdominală (ultrasunete organelor abdominale): rinichi și tract urinar [urină reziduală ?, vezică grosimea peretelui / grosimea peretelui etrusor, rinichi, lățimea rectală] (renunțabil în NEM *).

* NEM (monosimptomatic enurezis).

Opțional diagnosticarea dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, diagnostic de laborator și obligatorie diagnosticarea dispozitivelor medicale - pentru diagnostic diferentiat.

  • Uroflowmetry (măsurarea debitului de urină pentru a evalua vezică tipar de golire; determinare multiplă până la 5 minute după micțiune necesară) cu determinare reziduală a urinei și / sau podea pelviană EMG (sinonim: electromiografia podelei pelvine; pentru a detecta tulburările de micțiune cauzate de nervi sau boli musculare) - pentru copiii cu dovezi ale unei cauze organice (rare!) sau la copiii cu incontinenta urinara în timpul zilei și vizibil ultrasunete constatări și urină reziduală detectabilă în mod repetat.
  • Dacă este necesar, cistouretrografie de micțiune (MZU; sinonim: uretrografie a chistului micțional, MCU); metoda de examinare în care urinarul vezică și uretră înainte și în timpul micțiunii (urinarea) sunt descrise cu ajutorul unui mediu de contrast în contextul unei Radiografie examinare), cistomanometrie (metodă de examinare în care se măsoară presiunea și capacitatea vezicii urinare) sau urodinamică video - pentru copii cu dovezi ale unei cauze organice (rare!) sau la copii cu incontinenta urinara în timpul zilei și anormale ultrasunete constatări și urină reziduală detectabilă în mod repetat.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN); de exemplu, urografie RM, RMN a coloanei vertebrale - pentru diagnostic suplimentar.
  • Anal / rectomanometrie (măsurarea presiunii rect si sistem sfincterian) - in prezenta comorbiditatii (boala concomitenta) retentie fecala sau constipaţie / constipație.

Constatări în diagnosticul de bază al incontinenței urinare

Frecvența micției (frecvența urinării)
  • Scăzut: ≤ 3 micții / zi.
  • Creșterea: ≥ 8 micții / zi
Urină reziduală (ml)
  • Copii 4-6 ani:> 20 ml
  • Copii 7-12 ani:> 10 ml
Grosimea peretelui cu bule (mm)
  • Când vezica urinară este umplută: <3 mm.
  • Cu vezica urinară goală: <5 mm
Diametrul rectului
  • Constipație: diametru rectal> 30 mm + pelotare (indentare emisferică) a vezicii umplute datorită maselor fecale din rect (rect) (ICCS).
Capacitatea vezicii urinare (ml)
  • Micțiune așteptată volum (vârsta copilului [ani] + 1) ∙ 30 (ml) 1 Interval: 65-150% din volumul așteptat.
  • Mic <65% din micțiunea așteptată volum.
  • Mare> 150% din volumul de micțiune așteptat
Poliuria nocturnă (urinare crescută noaptea).
  • Micțiune nocturnă> 130% din capacitatea vezicii urinare așteptată în funcție de vârstă (garanții de micțiune)
Poliuria
  • Urină volum > 4 ml / kgKG și h sau> 1,200 ml / m2KOF și zi.

1 Aplicabil până la vârsta de 12 ani.

ICCS International Children's Continence Society