Test lung de dexametazonă

Dexametazona este o substanță activă din grupul glucocorticoizi.Dexametazona are o cantitate mică de proprietăți mineralocorticoide. Este printre cei puternici glucocorticoizi.

dexametazona test lung (maredoză test) descrie o procedură de testare (test de inhibare a dexametazonei; test de supresie a dexametazonei) pentru a determina dacă există o scădere a endogenului Cortizolul concentrare după ingestia de glucocorticoizi.

Procedură

Material necesar

  • Ser sanguin

Pregătirea pacientului

Testul durează patru zile și începe luni sau marți.

  1. La 8 dimineața, post sânge desenați pentru a determina bazal Cortizolul niveluri.
  2. La ora 11, administrarea de 2 mg dexametazonă pe cale orală
  3. La 8 dimineața zilei a doua post sânge prelevarea de probe pentru a determina prima valoare de suprimare.
  4. La ora 11, consumul de 4 mg de dexametazonă pe cale orală
  5. La 8 dimineața zilei a treia post sânge prelevarea de probe pentru a determina a doua valoare de suprimare.
  6. La ora 11, consumul de 6 mg de dexametazonă pe cale orală
  7. La 8 dimineața a patra zi, recoltarea de sânge în post pentru a determina a treia valoare de supresie

Factori de confuzie

  • Colectarea sângelui în post

Valori normale

Valoare normală bazală 4-22 μg / dl
Valoare normală din a doua zi <3 μg / dl

O reducere regulată Cortizolul concentrare exclude Sindromul Cushing 99% din timp.

Indicatii

  • Când se detectează hipercortizolismul (excesul de cortizol), pentru a clarifica etiologia (cauza) - hipofiza (glanda pituitară) sau suprarenale (glandei suprarenale) hipercortizolism.

Interpretare

Interpretare - scăderea întârziată a cortizolului concentrare (A 3-a valoare de suprimare).

  • Sindromul Cushing, hipotalamo-hipofizară - hipercortizolism hipofizar cauzat de o disfuncție în regiunea diencefalului / hipofizei.

Interpretare - scăderea insuficientă a concentrației de cortizol (a 3-a valoare de supresie).

  • Sindromul Cushing, legat de suprarenale - hipercortizolism suprarenal cauzat de un neoplasm precum adenom / carcinom al cortexului suprarenal.
  • Hipercortizolism ectopic - prezența unei neoplasme care produce ACTH.