Dexametazona este o substanță activă din grupul glucocorticoizi.Dexametazona are o cantitate mică de proprietăți mineralocorticoide. Este printre cei puternici glucocorticoizi.
dexametazona test lung (maredoză test) descrie o procedură de testare (test de inhibare a dexametazonei; test de supresie a dexametazonei) pentru a determina dacă există o scădere a endogenului Cortizolul concentrare după ingestia de glucocorticoizi.
Procedură
Material necesar
- Ser sanguin
Pregătirea pacientului
Testul durează patru zile și începe luni sau marți.
- La 8 dimineața, post sânge desenați pentru a determina bazal Cortizolul niveluri.
- La ora 11, administrarea de 2 mg dexametazonă pe cale orală
- La 8 dimineața zilei a doua post sânge prelevarea de probe pentru a determina prima valoare de suprimare.
- La ora 11, consumul de 4 mg de dexametazonă pe cale orală
- La 8 dimineața zilei a treia post sânge prelevarea de probe pentru a determina a doua valoare de suprimare.
- La ora 11, consumul de 6 mg de dexametazonă pe cale orală
- La 8 dimineața a patra zi, recoltarea de sânge în post pentru a determina a treia valoare de supresie
Factori de confuzie
- Colectarea sângelui în post
Valori normale
Valoare normală bazală | 4-22 μg / dl |
Valoare normală din a doua zi | <3 μg / dl |
O reducere regulată Cortizolul concentrare exclude Sindromul Cushing 99% din timp.
Indicatii
- Când se detectează hipercortizolismul (excesul de cortizol), pentru a clarifica etiologia (cauza) - hipofiza (glanda pituitară) sau suprarenale (glandei suprarenale) hipercortizolism.
Interpretare
Interpretare - scăderea întârziată a cortizolului concentrare (A 3-a valoare de suprimare).
- Sindromul Cushing, hipotalamo-hipofizară - hipercortizolism hipofizar cauzat de o disfuncție în regiunea diencefalului / hipofizei.
Interpretare - scăderea insuficientă a concentrației de cortizol (a 3-a valoare de supresie).
- Sindromul Cushing, legat de suprarenale - hipercortizolism suprarenal cauzat de un neoplasm precum adenom / carcinom al cortexului suprarenal.
- Hipercortizolism ectopic - prezența unei neoplasme care produce ACTH.