Test de inhibare a dexametazonei

dexametazona testul de inhibiție este o metodă principală de testare pentru hipercortizolism suspectat (hipercortizolism). Se face distincția între dexametazona test scurt și un test lung. Dacă un rezultat clar nu poate fi obținut de dexametazona test scurt, test lung de dexametazona se efectuează și.

Dexametazona este una dintre cele sintetice glucocorticoizi și este utilizat terapeutic pentru multe boli diferite.

Procedura - test scurt de dexametazona

Înainte de administrarea dexametazonei, a sânge proba se ia dimineața pe un gol stomac (8 dimineața) pentru a determina serul Cortizolul nivel. Seara târziu (ora 11:XNUMX), a doză se administrează dexametazonă (2 mg). A doua zi dimineață, din nou post (8 dimineața), sânge prelevarea de probe pentru Cortizolul determinare.

Procedura - test pe termen lung de dexametazona

Înainte de administrarea dexametazonei, a sânge extragerea se efectuează dimineața post (8 dimineața) pentru a determina serul Cortizolul nivel. În seara târziu (ora 11:XNUMX) a primei zile, a doză se administrează dexametazonă (2 mg). A doua zi dimineață, din nou post (8 dimineața), sângele este extras pentru determinarea cortizolului. Această procedură se repetă încă două zile, cu 4 și respectiv 6 mg de dexametazona. O extragere finală de sânge se efectuează în dimineața celei de-a patra zile.

Indicatii

  • Hipercortizolism suspectat
  • Testul lung cu dexametazonă poate distinge între cauza hipofizară (care afectează glanda pituitară) și suprarenală (care afectează cortexul suprarenal)

Interpretare - test scurt de dexametazona

În mod normal, cortizolul seric scade la <3 μg / dl în a doua zi. Dacă cortizolul nu scade suficient, se suspectează hipercortizolism - adenom adrenocortical - tumoare benignă a cortexului suprarenal - carcinom adrenocortical - tumoare malignă a cortexului suprarenal.

Interpretare- test lung de dexametazona

Dacă nivelul cortizolului nu scade până în a patra zi (după 4 mg de dexametazonă), hipercortizolismul hipofizar este aproape sigur. doză din 8 mg de dexametazona, hipercortizolismul suprarenal este probabil prezent.