Terapie
Dacă pseudomembranoasă colită este legat de terapia cu antibiotice, trebuie întrerupt imediat. În unele cazuri, acest lucru este deja suficient. Naturalul flora intestinala se poate dezvolta din nou după oprirea terapiei și limitează răspândirea Clostridium difficile.
În cazurile severe, alimentarea cu lichid și electroliți este de obicei esențială. Acest lucru trebuie adesea făcut parenteral prin intermediul nervură, deoarece pacienții nu pot absorbi lichide din cauza masivului diaree. Medicamentele împotriva diareei trebuie evitate, dacă este posibil.
Măsurile igienice sunt deosebit de importante pentru a menține riscul de infecție cât mai mic posibil. Deoarece bacteria formează spori, de obicei dezinfectanți sunt ineficiente. Din acest motiv, pacienții afectați ar trebui să fie izolați.
Personalul care alăptează nu trebuie să se descurce fără spălarea atentă a mâinilor, ca și mâna dezinfectanți nu poate ataca nici sporii. Dacă terapia pseudomembranoasă menționată mai sus colită nu este suficient, tratamentul cu metronidazol sau vancomicină se efectuează pe parcursul a 7 zile. Este important să se asigure un tratament antibiotic suficient timp de cel puțin 3 zile după diaree s-a potolit.
În acest fel, recurențele sau rezistențele pot fi evitate. Cu toate acestea, în 20% din cazuri apare o recidivă după încheierea terapiei. Motivul pentru aceasta este că numai agenții patogeni activi sunt uciși de antibiotic.
Dar nu sporii, adică dormiți, inactivi bacterii. Acestea pot deveni active după terapia cu antibiotice și pot găsi condiții excelente pentru creșterea în intestinul încă atacat. O astfel de recidivă poate fi tratată din nou relativ ușor cu metronidazol sau vancomicină.
Pentru a preveni recidivele, preparatele de drojdie sunt utilizate după terminarea terapiei. Acestea ajută intestinul să se regenereze mai repede și să-l readucă la starea sa normală. Un transplant de scaun este transferul de scaun sau bacterii conținut în scaun de la un donator sănătos în intestinul unui pacient.
Scopul transplant de scaun este de a restabili deteriorarea iremediabilă flora intestinala pacientului și astfel să producă sau cel puțin să promoveze un microbiom fiziologic, adică sănătos. Până în prezent, transplanturile de scaun nu au fost aprobate oficial ca formă de terapie, dar sunt considerate o „încercare de vindecare individuală” dacă indicația este stabilită în mod corespunzător. Cu toate acestea, singura aplicație comună este pseudomembranoasă colită.
Performanța unui transplant de scaun începe cu pregătirea scaunului unui donator sănătos. În acest scop, scaunul donator este diluat cu o soluție salină fiziologică și apoi filtrat, care îl curăță de componentele inutile, cum ar fi fibrele nedigerabile și cele moarte. bacterii. În majoritatea cazurilor, suspensia produsă în acest mod este apoi introdusă în cea a pacientului duoden printr-o sondă care a fost plasată anterior cu ajutorul endoscopie (oglindire). O altă posibilitate este introducerea bacteriilor în intestinul gros prin intermediul colonoscopie.
Toate articolele din această serie:
