Simptome ale colitei pseudomembranoase
Simptomele pseudomembranoase colită variază de la ușoară diaree, care se limitează după un timp, la un sentiment sever de boală cu apos masiv, sângeros diaree și febră. În plus, pacienții afectați se plâng de severitate durere abdominală și Crampe abdominale. Cu toate acestea, simptomele nu sunt direct legate de severitatea bolii.
Prin urmare, tabloul clinic nu trebuie utilizat exclusiv pentru a evalua severitatea bolii. Din cauza deteriorării intestinului, poate apărea o ruptură intestinală (perforație), care poate duce la peritonită. Dacă boala este atât de avansată, este fatală dacă nu este tratată.
Este posibilă colita pseudomembranoasă fără diaree?
Un pseudomembranos colită fără diaree este foarte rar. Diaree este de fapt principalul simptom al bolii. Fără prezența diareei, diagnosticul este semnificativ mai dificil. În cazuri rare, pseudomembranoase colită poate fi observat și numai prin durere abdominală.
Este colita pseudomembranoasă contagioasă?
Colita pseudomembranoasă nu este contagios. Este cauzat de anumite bacterii în intestin, care, totuși, joacă doar un rol la pacienții ale căror flora intestinala (totalitatea microorganismelor care colonizează intestinul) a fost semnificativ slăbită de aportul de antibiotice. Prin urmare, infecția nu este posibilă.
Durată
Durata colită pseudomembranoasă depinde în mare măsură de severitatea bolii și a terapiei. La pacienții grav bolnavi și care nu primesc nicio terapie, boala poate duce, în cel mai rău caz, la deces. Dacă tratamentul se efectuează prin întreruperea antibioticului care a declanșat boala și prin terapia medicamentoasă cu alt antibiotic, simptomele (diaree, durere abdominală) de obicei cedează relativ rapid, în funcție de gravitatea bolii.
Diagnostic
Acoperirile pseudomembranoase sunt vizibile endoscopic în rect ca depozite galbene (colită pseudomembranoasă). În plus, clinica și anamneza joacă un rol important. Întrebarea unei terapii cu antibiotice anterioare este un indiciu deosebit de important al diagnosticului.
Cu toate acestea, simptomele colitei pseudomembranoase pot începe imediat cu terapia cu antibiotice, precum și până la 4 săptămâni după terapie. Este important să se facă diferența între colita pseudomembranoasă „reală” și colita asociată cu antibiotice pentru a putea alege terapia potrivită. Dovezi pentru prezența activelor Clostridium difficile este detectarea toxinelor în scaun și o cultură a scaunului.
Pentru diagnosticarea multor boli este necesară o examinare histologică, adică o examinare histologică a țesutului fin. Nu este cazul colitei pseudomembranoase. În acest caz, diagnosticul se face pe baza informațiilor clinice (diaree, aport de antibiotice) și, eventual, a măsurilor imagistice (abdominale ultrasunete, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică) și, mai presus de toate, prin intermediul unui colonoscopie. De asemenea, este posibilă detectarea bacteriei declanșatoare în scaun.
Toate articolele din această serie:
