Prezentare scurta
- Ce este Bornavirus? BoDV-1 (virusul bolii Borna 1), numit și Bornavirus „clasic”, aparține familiei Bornaviridae și provoacă boala Borna (meningoencefalită BoDV-1).
- Răspândire: în părți din estul și sudul Germaniei, Austria, Elveția și Liechtenstein.
- Simptome: inițial cele mai multe plângeri nespecifice (cum ar fi dureri de cap, febră), apoi simptome neurologice (cum ar fi tulburări de vorbire, tulburări de mers) și encefalită (de obicei cu evoluție fatală).
- Terapie: nu este disponibilă nicio terapie specifică. Este posibil doar tratament de susținere și îngrijire medicală intensivă.
- Prevenire: evitați contactul cu scorpii de câmp și excrementele acestora; respecta masurile de igiena.
Ce este Bornavirusul?
Din martie 2020, există obligația de a raporta infecțiile cu bornavirus. Dacă virusul a fost detectat la om, laboratorul în cauză trebuie să raporteze cazul autorității sanitare competente.
Virusul este numit după orașul districtual Borna din Saxonia. Sute de cai au murit acolo în 1885, inițial din cauze necunoscute. Abia după aproape 100 de ani, oamenii de știință au reușit să identifice virusul drept cauza morții.
Bunthörnchen Bornavirus
Nu se știe încă modul în care hornavirusul pestriț și-a găsit drumul în creșterea veverițelor europene și dacă veverițele sălbatice (de exemplu, America Centrală, Asia) sunt, de asemenea, infectate.
VSBV-1 nu a fost încă găsit la veverițele native sălbatice.
Distribuția Bornavirusului
Apariția naturală a bornavirusului clasic (BoDV-1) este limitată la regiunile din Germania, Austria, Liechtenstein și Elveția, unde scorpiiul de câmp – gazda naturală a agentului patogen – este obișnuit. În Germania, aceste zone de risc BoDV-1 se găsesc în:
- Bavaria
- Baden-Wuerttemberg
- Turingia
- Saxonia
- Saxonia-Anhalt
- Părți ale statelor federale învecinate
Pe lângă țările menționate mai sus, scorpiiul de câmp se găsește și în Italia, Franța și Cehia. Cu toate acestea, până în prezent, nu a existat nicio dovadă a Bornavirusului clasic (BoDV-1).
Căile de transmitere a Bornavirusului
Cum se transmite Bornavirusul la oameni este încă neclar. Cu toate acestea, sunt imaginabile diferite rute de transmisie, cum ar fi:
- Ingestia virusului prin alimente contaminate sau apă contaminată
- inhalarea virusului prin praf contaminat
- contact direct cu sau mușcat de o scorpie de câmp
În plus, au fost descrise cazuri în care virusul a fost transmis ca parte a unui transplant de organ (vezi mai jos).
Pe lângă scorpii de câmp, bornavirusul poate infecta și alte specii ca așa-numitele „gazde false”. Conform cunoștințelor actuale, acestea sunt:
- Cai
- Oaie
- Alpaca
- Pisici
- Oamenii
- Șoareci și șobolani (infectați în experimente)
Spre deosebire de scorpiiul de câmp, bornavirusul nu se poate răspândi în corpul acestor gazde dezadaptative. Acest lucru se datorează faptului că nu este adaptat în mod optim acestor creaturi și astfel provoacă un răspuns imun.
Transmiterea prin organe donatoare
Primele infecții cu BoDV-1 detectate la oameni în 2018 au implicat primitorii de transplant: organele au fost prelevate de la un donator de organe mort, nedetectate ca fiind infectate cu virusul Borna și transplantate în mai multe persoane. Trei dintre primitorii de transplant au contractat ulterior boala Borna, iar doi dintre ei au murit.
Cât de mare este riscul de infecție?
De asemenea, oamenii pot intra în contact cu animalele infectate sau cu excrementele acestora atunci când lucrează în agricultură, silvicultură și construcții. Același lucru este valabil și pentru șederea și în special pentru curățarea clădirilor în care locuiesc sau au locuit scorpii.
Bornavirus: simptome
Majoritatea pacienților cunoscuți cu BoDV-1 au dezvoltat inițial simptome nespecifice:
- Durere de cap
- febră
- sentiment general de boală
- Tulburări de comportament
- Tulburări de vorbire (afazie)
- Tulburări de mers
Aceste simptome sunt cauzate de retragerea Bornavirusurilor în celulele sistemului nervos central. În continuare, se poate dezvolta o inflamație severă a creierului (encefalită). Pacienții afectați cad adesea în comă în câteva zile până la săptămâni. Boala lui Borna este fatală dacă este lăsată netratată.
Bornavirus: diagnostic
Dacă observați simptomele descrise mai sus la dumneavoastră sau la cineva apropiat, ar trebui să consultați un medic. Medicul de familie este primul punct de contact. El poate clasifica simptomele și vă poate trimite la un specialist dacă este necesar.
Istoricul medical
Anamneza include o discutie detaliata medic-pacient pentru obtinerea istoricului medical. Medicul vă poate adresa, printre altele, următoarele întrebări:
- Observați vreo instabilitate când mergeți sau vorbiți?
- De cât timp aveți reclamațiile?
- Lucrezi cu animale?
- Ai fost în natură recent?
- Ai avut vreun contact cu fauna sălbatică?
Dacă se suspectează encefalită, veți fi internat imediat la spital. Orice encefalită trebuie luată în serios pentru că poate pune viața în pericol.
Analize de laborator
Detectare PCR
Testele PCR pot fi utilizate pentru a examina lichidul cefalorahidian (LCR) sau țesutul cerebral de la persoane decedate pentru materialul genetic al bornavirusurilor. Chiar și cele mai mici fragmente de ARN pot fi detectate și – după o amplificare suficientă – identificate.
Detectarea anticorpilor
La pacienții vii, detectarea anticorpilor este de obicei singura modalitate de a confirma infecția cu BoDV.
Bornavirus: tratament și prognostic
Nu există încă o terapie aprobată pentru infecțiile cu bornavirus la oameni. Experimentele cu agentul antiviral (agent virostatic) ribavirina, care este de fapt aprobat pentru tratamentul altor boli virale, au arătat că este eficient și împotriva BoDV-1 – cel puțin la nivel celular și în experimentele pe animale.
De asemenea, nu există încă o terapie eficientă pentru animalele infectate. Dacă bornavirusul a infectat caii, oile sau pisicile și boala Borna chiar izbucnește, majoritatea animalelor mor în câteva săptămâni sau luni de la apariția simptomelor.
Bornavirus: prevenire
Deoarece infecțiile cu Bornavirus sunt atât de rare, probabilitatea de a se infecta este destul de scăzută. Cu toate acestea, următoarele măsuri pot ajuta la reducerea și mai mult riscul de infecție cu BoDV-1:
- Nu păstrați scorpie ca animale de companie.
- Nu atingeți animalele moarte (sălbatice) cu mâna goală.
- Dacă găsiți scorpie vii acasă, ar trebui să-i ademeniți afară cu mâncare pentru câini sau pisici.
- După contactul cu animalele, curățați bine suprafețele contaminate (cum ar fi podelele, clamele ușilor, blaturile, suprafețele) cu produse de curățare de uz casnic.
- Ar trebui să vă faceți duș și să vă spălați părul imediat după lucrul cu praf. În plus, ar trebui să spălați hainele de lucru uzate.
Pisici și Bornavirus: manipulare corectă
De asemenea, pisicile se pot infecta cu Bornavirus. Până acum însă doar câteva astfel de cazuri sunt binecunoscute. Deoarece pisicile sunt și o gazdă falsă, ele nu excretă virusul conform cunoștințelor actuale și, prin urmare, nu îl pot transmite oamenilor.
Cu toate acestea, ar trebui să fii atent dacă locuiești într-o zonă cu risc BoDV-1 și pisica ta aduce acasă șoareci morți. Atunci se aplică următorul sfat:
- Pulverizați bine scorpiei moarte și excrementele lor cu un agent de curățare comercial. Acest lucru previne agitarea prafului care conține viruși în timpul eliminării.
- Purtați mănuși și, dacă este praf, acoperitoare de la gură la nas în timpul eliminării.
- Aruncați carcasa într-o pungă de plastic sigilată la gunoiul menajer.
