Sindromul picioarelor neliniștite: cauze

Patogenie (dezvoltarea bolii)

Se poate distinge o formă primară (dispoziție genetică) de o formă secundară (simptomatică) de sindromul picioarelor nelinistite (RLS). Patogeneza rezidă probabil într-o tulburare în zona neurotransmițătorilor, în special în zona dopamina (amină biogenă din grupul catecolamine; neurotransmițător). În plus, o perturbare a metabolismul fierului este cauza. Sunt discutate, de asemenea, deficiențele funcționale ale sistemului opioid endogen.

Aparent, există și o componentă periferică în patogenie: lipsa de oxigen în microvaselele picioarelor s-a găsit la pacienții cu RLS; frumos, cu cât RLS este mai severă, cu atât este mai severă hipoxia (lipsa alimentării cu oxigen a țesutului). Excitabilitatea crescută a neuronilor motori periferici în RLS pare să joace, de asemenea, un rol. Forma simptomatică a RLS este adesea asociată cu comorbiditatea (boala concomitentă) a deficit de fier; prezența gravitației (sarcină) este, de asemenea, tipic.

Etiologie (cauze)

Cauze biografice

• Povară genetică - dispoziția genetică este acum considerată dovedită / aproximativ jumătate din boli apar în familii; este afectat primul grad de relație
  • În cazul în care trei dintre regiunile genomice cunoscute sunt detectabile, riscul de RLS crește cu 50%.
  • Într-un studiu de asociere la nivelul întregului genom (GWAS), s-au găsit încă 19 variante genetice care cresc riscul sindromului picioarelor neliniștite - acestea explicau 60% din ereditate (moștenire), care a fost de doar aproximativ 20% în cohortele studiate
  • Riscul genetic dependent de polimorfismele genetice:
    • Gene / SNP (polimorfism cu un singur nucleotid; engleză: polimorfism cu un singur nucleotid):
      • Gene: BTBD9, MEIS1, PTPRD.
      • SNP: rs2300478 în MEIS1 genă.
        • Constelația alelei: GT (de 1.7 ori).
        • Constelația alelelor: GG (> 1.7 ori)
      • SNP: rs1975197 în PTPRD genă.
        • Constelația alelei: CT (de 1.3 ori).
        • Constelația alelelor: TT (> 1.3 ori)
      • SNP: rs3923809 în BTBD9 genă.
        • Constelația alelelor: AG (de 0.57 ori).
        • Constelația alelelor: GG (de 0.32 ori)

Cauze comportamentale

• Nutriţie
  • Deficitul de micronutrienți (substanțe vitale) - deficit de fier; vezi Prevenirea cu micronutrienți.
• Consum plăcut de alimente
  • Alcool
  • Cafea
  • Tutun (fumat)
• Consumul de droguri
  • Opiacee - puternic analgezice precum morfină.
• Privarea de somn - aceasta poate avea un efect acut exacerbator asupra sindromului picioarelor neliniștite

Cauze legate de boli

• Boli endocrine
• Boli neurologice precum polineuropatii (boli ale perifericului nervi), boli motoneuronice (grup de boli care afectează motoneuronii. Motoneuronii sunt celule nervoase ale sistemului nervos central care își utilizează axonul pentru a exercita controlul direct sau indirect asupra unui mușchi), mielopatii (boli ale măduvei spinării), boala Parkinson
• Insuficiență renală (rinichi slăbiciune).
• Artrita reumatoida
• Tulburări ale feritinei din depozitul de fier
• Uremia (apariția substanțelor urinare în sânge peste valorile normale).

Medicament

• Antidepresivele (medicamente pentru depresiune) - în special. selectiv serotonina inhibitori ai recaptării (SSRI); tri- și tetraciclic antidepresive.
• Antipsihotice (neuroleptice/ depresive nervoase) care acționează antagonic la nivelul dopamina Receptorul D2.
• Β-Simpatomimetice (astm terapie).
• Litium
• metoclopramid (antiemetic / anti-greaţă medicament).
• Mirtazapină (poate provoca exacerbarea / agravarea RLS).
• Steroizi?

Alte cauze

• Anestezie spinală
• Sarcină