Tulburări de reglementare: cauze, simptome și tratament

Aproximativ unul din zece bebeluși plânge excesiv și violent în primele trei luni de viață. În cazul în care sugarul prezintă o tulburare de reglare, părinții au nevoie de o mare cantitate de nerv, perseverență și calm interior. Un termen depășit pentru această tulburare este colica de trei luni.

Ce sunt tulburările de reglare?

Copiii care plâng o cantitate neobișnuită și care sunt greu de calmat sunt denumiți în mod colocvial „bebeluși care plâng”. Termenul medical de astăzi pentru comportamentul dificil este tulburările de reglementare. Termenul de colici de trei luni este considerat învechit. Inițial, se presupunea că aerul din copil stomac cauzată durere abdominală și meteorism, și că plânsul excesiv a fost o expresie a disconfortului. Cu toate acestea, acum se știe că aer în abdomen este o consecință a plânsului, timp în care sugarul înghite, de asemenea, mult aer. Un bebeluș este considerat un copil plâns dacă plânge neobișnuit de mult și aparent fără motiv pentru mai mult de trei ore în cel puțin trei zile pe săptămână și este dificil de calmat. Acest condiție trebuie să dureze cel puțin trei săptămâni pentru a fi considerată o tulburare de reglementare.

Cauze

Plânsul excesiv este rezultatul întârzierii reglării comportamentale la sugar. Bebelușii trebuie să învețe să își regleze comportamentul în mod adecvat în situația specială, adesea interactivă, cum ar fi hrănirea, somnul, căutarea atenției sau calmarea de sine. Ortografia bebelușilor are mari dificultăți în evaluarea corectă a diferitelor situații și reacționarea adecvată. În multe cazuri, părinții nu sunt „de vină” pentru tulburarea de reglare a bebelușului și pot avea puțină influență asupra acesteia: sugarul trebuie să învețe în cele din urmă reglarea pe cont propriu. Cu toate acestea, din moment ce bebelușii depind în mare măsură de părinții lor și încă nu pot satisface nevoile cum ar fi hrana pe cont propriu, tulburările de reglementare apar adesea în legătură cu tulburări în relația mamă-copil. Motivele pentru aceasta pot include, de exemplu, un nivel ridicat stres factorul anterior, în timpul și după naștere, conflictele cuplului părinte sau ale familiei de origine și boală mintală a unuia sau a ambilor părinți.

Simptome, plângeri și semne

Principalul simptom al tulburărilor de reglare este plânsul excesiv. Plânsul excesiv este atunci când durata medie de plâns adecvată vârstei pe zi este depășită semnificativ. La un sugar, aceasta este de aproximativ una până la două ore în primele șase săptămâni de viață. De la a șasea până la a douăsprezecea săptămână de viață, aceasta crește la două până la trei ore. După aceea, de obicei scade din nou la copiii sănătoși. Plângerile apar cel puțin trei zile pe săptămână în cazul tulburărilor de reglementare. În multe cazuri, există mai multe episoade de plâns în fiecare zi. De obicei, simptomele durează cel puțin trei săptămâni. De asemenea, pot reapărea în episoade. Ceea ce este frapant în legătură cu tulburările de reglare este că, în caz contrar, sugarii afectați fac o impresie complet sănătoasă. Plânsul apare în crize și începe, de obicei seara devreme sau după mese. Copiii afectați suferă brusc de severe durere abdominală și, în multe cazuri, meteorism. Adesea au abdomenul distins și se cocoșează. Al lor piele poate deveni roșu. Mușchii par deseori tensionați. Alte simptome pot include iritabilitate și săritură. De asemenea, pot apărea dificultăți la înghițire sau la supt. Majoritatea sugarilor cu tulburări de reglare au, de asemenea, tulburări de somn și dificultăți de adormire. În câteva cazuri, apare eșecul de a prospera.

Diagnostic și curs

Principalul simptom al tulburărilor de reglare este plânsul excesiv, aparent neprovocat și lipsa de răspuns la reasigurarea adecvată. S-ar putea ca sugarul să fi fost mulțumit și calm într-un moment și apoi să fi izbucnit într-un acces urlător în următorul. Convulsiile apar predominant seara. Bebelușul are probleme severe de adormire și rareori doarme mai mult de 30 de minute la un moment dat în timpul zilei. De asemenea, copilul se trezește frecvent noaptea. O săritură și o iritabilitate în general pronunțate sunt tipice copiilor care plâng. Simptomele însoțitoare în timpul vrăjilor de plâns pot include un roșu intens piele culoare și mușchii tensionați. Datorită aerului înghițit în timpul plânsului, abdomenul poate fi oarecum distins. Pentru a face diagnosticul, bolile fizice sau deteriorarea creier Abuzul asupra copiilor este, de asemenea, considerat un diagnostic de excludere pentru o tulburare de reglementare. O atenție specială este acordată interacțiunii dintre mamă și copil. A părinților copilărie sunt luate în considerare experiențele, calitatea relației părinților și alte probleme psihosociale ale părinților. Un detaliat istoricul medical și, eventual, jurnalele vor ajuta la identificarea și îmbunătățirea situațiilor dificile din rutina zilnică. Mai mult, se efectuează o investigație a unei posibile întârzieri de dezvoltare a sugarului.

Complicațiile

Ocazional, colicile de trei luni au un impact asupra stării psihologice a părinților. Din cauza stres și lipsa somnului, se poate dezvolta o atitudine agresivă față de copil și partener, ceea ce la rândul său duce la certuri și neglijarea bunăstării copilului. Uneori, părinții disperați scutură copilul, ceea ce se poate repede conduce la daune grave aduse copilului sănătate și chiar moartea. Dacă suferința mentală este deja prezentă, tulburările de reglare o pot intensifica și, în cel mai rău caz conduce la depresiune. Pentru bebeluș în sine, tulburările de reglare nu sunt problematice. Cu toate acestea, dacă sunt prezente și alte boli, colicile de trei luni le pot intensifica. La copiii cu tulburări gastrointestinale sau cardiovasculare, brusc durere abdominală și cele asociate stres poate provoca complicații grave precum probleme circulatorii sau diaree și constipaţie. Nu apar de obicei complicații majore în timpul tratamentului. Ocazional, medicul pediatru prescrie ușoară sedative, care poate provoca disconfort fizic temporar. Complicațiile pot apărea, de asemenea, dacă colicile de trei luni sunt confundate cu altele condiție. Dacă acest lucru este recunoscut prea târziu din cauza unui diagnostic greșit, sunt de conceput disconfort fizic și complicații tardive.

Când trebuie să mergi la medic?

Tulburările de reglementare trebuie discutate cu un medic. De regulă, aceste tulburări nu dispar din nou de la sine, deci este absolut necesar un tratament medical. Numai diagnosticul precoce și tratamentul tulburărilor de reglare pot preveni complicații suplimentare. Un medic ar trebui consultat dacă persoana afectată plânge foarte des și mult timp în fiecare zi și nu-și mai poate controla singur furia. În special copiii sau adolescenții pot fi afectați de aceste tulburări de reglare. Adesea, persoanele din afară trebuie să sublinieze aceste tulburări persoanei și să le convingă să se supună unui examen sau tratament. În unele cazuri, tulburările de reglare pot, de asemenea conduce la severă meteorism sau abdominale durere. Dacă aceste plângeri apar pe o perioadă mai lungă de timp, un medic trebuie consultat în orice caz. În primul rând, medicul generalist poate fi vizitat. În majoritatea cazurilor, acest lucru duce, de asemenea, la un curs pozitiv al bolii și nu la o speranță de viață redusă a persoanei afectate.

Tratament și terapie

Tratamentul tulburărilor de reglare implică inițial asigurare măsuri de către părinți, cum ar fi contactul fizic, masajele bebelușilor și băile liniștitoare, mutarea bebelușului într-o poziție diferită, repetarea ușoară a sunetelor sau mișcărilor, furnizarea de sunete de fundal consistente și liniștitoare și introducerea ritualurilor de culcare. Copilul ar trebui transportat mai des de părinți atunci când este calm; acest lucru s-a arătat în studii că este mai eficient decât a fi purtat ca o măsură calmantă în timpul unui episod de plâns. În general, părinții ar trebui să încerce să rămână calmi, eventual să caute ajutor serios și să asigure o rutină zilnică regulată și calmă. Mai mult, diverse abordări terapeutice pot ajuta părinții să înțeleagă mai bine nevoile copilului lor și să răspundă în mod adecvat. Metodele obișnuite includ analiza relației cu feedback video sau părinte-copil psihoterapie.

Prevenirea

Pentru a preveni tulburările de reglare, este importantă o interacțiune echilibrată între părinte și copil. măsuri menționați mai sus, precum rutina zilnică regulată, zgomotul de fond liniștit, forfota minimă și supra-stimularea sugarului și o legătură iubitoare, sunt cei mai importanți factori în prevenirea tulburărilor de reglementare. În caz de probleme și incertitudini, trebuie solicitat ajutor profesional cât mai curând posibil.

Post-Operație

Tratament acut și îngrijire de urmărire timpurie copilărie tulburările de reglare sunt împletite, deoarece există de obicei mai multe aspecte ale dezvoltarea copilăriei timpurii care provoacă dificultăți sugarului. Nu toate simptomele tulburării de reglare vor fi tratabile în același timp și nici nu se vor rezolva simultan. Este importantă observarea atentă a sugarului și a simptomelor care apar. Tulburările de reglementare nu sunt neobișnuite la nou-născuți și nu necesită o continuare suplimentară în fiecare caz, deoarece acestea se rezolvă treptat odată cu vârsta. În cazurile precoce severe copilărie tulburări de reglare, un medic pediatru va trata în funcție de efectele și va sfătui și va educa părinții cu privire la hrănire și comportamente de susținere. De obicei nu este de așteptat o urmărire ulterioară la un copil sănătos. Pediatrul se va concentra în mod corespunzător asupra tulburării de reglare la programările de urmărire sau la examenele U. În plus, dezvoltarea în continuare a copilului este monitorizată îndeaproape pentru a exclude orice boală care ar fi putut provoca tulburarea de reglementare sau pentru a le putea trata cât mai curând posibil. În cazul tulburării de reglementare în sine, nu este necesară o continuare ulterioară dacă copilul este sănătos și simptomele s-au calmat complet.

Iată ce poți face singur

Tulburarea de reglare este considerată un fenomen temporar. În contextul auto-ajutorului, părinții și rudele unui nou-născut, în colaborare cu medici, dar și cu părinți experimentați, pot încerca diferite metode pentru a obține ameliorarea simptomelor. În cele din urmă, prin testarea diferitelor abordări, se găsesc modalități individuale de a calma descendenții. Bebelușul trebuie așezat în diferite poziții fizice, astfel încât să poată fi observate schimbări. Contactul fizic, căldura, precum și afecțiunea ajută în majoritatea cazurilor. În plus, încălzirea băilor sau a sunetelor liniștitoare de fundal pot ajuta copilul să-și găsească liniștea interioară. Adesea, trebuie avut grijă să se asigure că părinții sau persoanele care îngrijesc copilul au o ușurare adecvată. Au nevoie de un somn suficient, precum și de pauze în îngrijirea nou-născutului pentru a se putea regenera. Este important să reduceți la minimum factorii de stres, atât la descendenți, cât și la părinți. Ar trebui evitate zgomotele puternice, situațiile de conflict sau zgomotul. Exercițiu suficient în aer proaspăt, sănătos dietă precum și abținerea de la răspândirea agitației ajută la îmbunătățirea situației generale. Activitățile jucăușe, încurajarea, precum și menținerea aplombului sunt sfătuite în timpul episoadelor de plâns ale descendenților. În situații de copleșire, un alt supraveghetor ar trebui solicitat să ajute.