Sindromul coloanei vertebrale cervicale: terapie medicamentoasă

Țintă terapeutică

Recomandări de terapie

  • Analgezie (ameliorarea durerii) conform schemei de stadializare a OMS:
    • Analgezic non-opioid (paracetamol, agent de primă linie).
    • Analgezic opioid cu potență scăzută (de exemplu, tramadol) + analgezic non-opioid.
    • Analgezic opioid de mare putere (de exemplu, morfină) + analgezic non-opioid.
  • Dacă este necesar, de asemenea, antiflogistică / medicamente care inhibă procesele inflamatorii (adică medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, AINS), de exemplu, ibuprofen.
  • Pentru acut gât durere asociate cu spasme musculare: utilizarea de relaxantele musculare/ medicamente care relaxează mușchii, anestezice locale (local anestezie).
  • În radiculopatie (iritație cronică sau acută sau deteriorarea unei rădăcină nervoasă): glucocorticoizi; efectul injecției intraarticulare („în cavitatea articulară”) nu este sigur. Notă: La pacienții cu mielopatia (pagube la măduva spinării) sau radiculopatie, este probabil ca intervenția chirurgicală să fie mai eficientă decât intervenția nechirurgicală pe termen scurt.
  • Vezi și la „Altele terapie. "

Note suplimentare despre relaxantele musculare

  • A existat o interdicție de prescripție medicală tetrazepam din august 2013 din cauza grav piele reacții precum Sindromul Stevens-Johnson sau eritem multiform.
  • Scrisoare cu mâna roșie: tolperizonă este aprobat numai pentru tratamentulcursă spasticitate la adulți. În afara acestei indicații aprobate, de exemplu, există riscul reacțiilor de hipersensibilitate (până la inclusiv șoc anafilactic, fără niciun beneficiu dovedit.