Tumora Klatskin: simptome, prognostic, terapie

Ce este o tumoare Klatskin?

Tumora Klatskin este un tip special de carcinom al căilor biliare (carcinom colangiocelular), un cancer al căilor biliare. Este situat la așa-numita furcă hepatică, unde canalele hepatice stânga și dreapta se unesc pentru a forma ductul hepatic comun. De aceea medicii îi mai numesc și carcinom cu bifurcație sau carcinom al furculiței hepatice. Majoritatea oamenilor au între 60 și 70 de ani când sunt diagnosticați cu o tumoare Klatskin.

Prognostic: Care sunt șansele de vindecare pentru tumora Klatskin?

Prognosticul general pentru tumora Klatskin este prost. Când medicul diagnostichează tumora căilor biliare, adesea nu mai este posibilă operarea acesteia. Acest lucru se datorează faptului că de obicei a crescut deja considerabil până când persoana afectată observă primele simptome. Speranța de viață cu tumora Klatskin este, prin urmare, foarte scăzută. La cinci ani de la diagnosticare, mai puțin de cinci la sută dintre cei afectați sunt încă în viață.

Care sunt simptomele tumorii Klatskin?

Adesea, persoanele cu o tumoare Klatskin nu își observă boala la început. Numai când cancerul este deja într-un stadiu avansat și tumora crește, apar simptomele. Cel mai important simptom este icterul (icterul). În plus, uneori există dureri în zona abdominală, scădere severă în greutate și stare generală de rău.

Cauza tumorii Klatskin nu este cunoscută cu precizie. Printre factorii de risc cunoscuți până în prezent care favorizează dezvoltarea unei tumori Klatskin se numără calculii biliari localizați în ficat și așa-numitul sindrom Caroli. În sindromul Caroli, căile biliare ale persoanelor afectate sunt dilatate.

Alte boli care provoacă inflamație biliară cronică sunt, de asemenea, considerate factori de risc. Acestea includ colangita sclerozantă primară (o boală inflamatorie a căilor biliare) sau boli parazitare (de exemplu, dorlotul hepatic).

Care este procesul de examinare și diagnosticare?

La fel ca și în cazul carcinoamelor colangiocelulare localizate în altă parte a căilor biliare, medicii folosesc o varietate de metode de examinare pentru a diagnostica o tumoare Klatskin. Acestea includ prelevarea unei probe de sânge și testarea sângelui pentru alterarea nivelului ficatului și al bilei. Medicul face adesea o examinare cu ultrasunete a abdomenului (ecografia abdominală).

În plus, căile biliare pot fi vizualizate cu ajutorul unui mediu de contrast într-o radiografie și pot fi detectate posibile constricții ale căilor biliare cauzate de tumori, cum ar fi o tumoare Klatskin. În plus, în diagnosticul tumorii Klatskin sunt utilizate și alte tehnici imagistice, în special imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) și tomografia computerizată (CT).

Dacă intervenția chirurgicală este încă posibilă, chirurgul îndepărtează tumora împreună cu ductul hepatic comun, furculița hepatică și canalele hepatice stâng și drept. Dacă este necesar, chirurgul îndepărtează și părți ale ficatului.

Dacă nu mai este posibilă îndepărtarea chirurgicală a tumorii Klatskin, medicul începe tratamentul paliativ. „Paliativ” înseamnă că persoana afectată primește terapie care atenuează cât mai bine simptomele, chiar dacă nu mai este vindecabilă. Pentru a se asigura că bila curge în ciuda tumorii Klatskin, un chirurg introduce așa-numitele stenturi în căile biliare. Acestea sunt tuburi mici care mențin canalele biliare deschise.