Patogenie (dezvoltarea bolii)
Nivelul lipoproteinei serice (a) este determinat genetic (vezi mai jos). Structura lipoproteinei (a) este similară cu cea a colesterolului. Deoarece plasminogenul (o proenzimă nonactivă din grupul factorului de fibrinoliză) are, de asemenea, această proprietate, lipoproteina (a) se presupune că exercită efecte aterosclerotice prin îmbunătățirea acțiunii plasminogenului.
Etiologie (cauze)
Cauze biografice
- Povară genetică din partea părinților, bunicilor
- Risc genetic în funcție de polimorfismele genetice:
- Gene / SNP (polimorfism cu un singur nucleotid):
- Gene: LPA (LPA genă).
- SNP: rs10455872 în LPA (lipoproteină (a)) genă.
- SNP: rs3798220 în LPA (lipoproteină (a)) genă.
- Constelația alelelor: CT (de 2-3 ori riscul de boală arterială coronariană, CAD).
- Constelația alelei: GG (risc de 2-3 ori pentru coronarian inimă boală, CHD).
- Aproximativ 18% dintre europeni sunt purtători ai uneia dintre cele două variante de risc menționate mai sus.
- Gene / SNP (polimorfism cu un singur nucleotid):
- Risc genetic în funcție de polimorfismele genetice:
- Factori hormonali - menopauza (menopauză la femei).
Cauze comportamentale
- Aport mare de trans acizi grași (10-20 g / zi; de exemplu, produse de patiserie, chipsuri, fast-food, preparate, alimente prăjite precum cartofi prăjiți, cereale pentru micul dejun cu adaos de grăsime, gustări, cofetărie, supe uscate).
Cauze legate de boli care cresc lipoproteina (a).
- Acromegalie - tulburare endocrinologică cauzată de supraproducția hormonului de creștere (hormonul somatotrop (STH), somatotropină), cu mărirea marcată a membrelor de la capătul corpului sau părți proeminente ale corpului (acra), cum ar fi mâinile, picioarele, maxilarul inferior, bărbie, nas, și crestele sprâncenelor.
- Inflamație, cum ar fi pneumonie (pneumonie) sau colită (inflamația intestinelor).
- Hipotiroidism (glanda tiroidă hiperactivă)
- Sindromul nefrotic - termen colectiv pentru simptomele care apar în diferite boli ale glomerulului (corpusculi renali); simptomele includ: Proteinurie (excreție crescută de proteine în urină) cu o pierdere de proteine mai mare de 1 g / m² / suprafață corporală pe zi; Hipoproteinemie, edem periferic datorat hipalbuminemiei <2.5 g / dl în ser, hiperlipoproteinemie (tulburare a metabolismului lipidic).
- Insuficiență renală (rinichi slăbiciune).
Cauze legate de boli care scad lipoproteinele (a).
- Hipertiroidism (hipertiroidism).
Droguri care cresc lipoproteina (a).
- Hormonii de creștere
Medicamente care scad lipoproteinele (a)
- Neomicină
- Niacina
- Estrogeni (hormoni sexuali feminini)
Chirurgii care cresc lipoproteina (a).
- Orhidectomia (îndepărtarea testiculelor).