Trombopoietina, cunoscută și sub numele de trombopoietină, este înțeleasă de medicină ca fiind o peptidă care este activă ca hormon și aparține citokinelor. Glicoproteina este implicată în principal în formarea de trombocite în măduvă osoasă. Creșterea sau scăderea concentrațiilor de hormon din ser indică tulburări hematopoietice de diferite cauze.
Ce este trombopoietina?
Trombopoietina este glicoproteina hormonală care aparține grupului de citokine. Citokinele sunt peptide reglatoare. Acest lucru îi face proteine implicat în reglarea răspunsului imun. Trombopoietina este produsă în ficat, În măduvă osoasă celulele stromale, în mușchiul striat și în rinichi. La om măduvă osoasă, trombopoietina stimulează așa-numitele megacariocite. Aceste celule gigantice sau sânge celulele stem sunt responsabile pentru formarea de celule noi în sânge și în sistemului imunitar. Printre alte lucruri, trombocite sunt formate din celulele gigantice. Determinarea concentrare de trombopoietină în sânge poate servi diverse scopuri de diagnostic, deoarece această valoare spune ceva despre numărul de trombocite și megacariocite din organism. Atât nivelurile neașteptat de ridicate, cât și cele neașteptat de scăzute ale trombopoietinei au valoare de boală și pot indica, de exemplu, inflamaţie și infecție.
Anatomie și structură
Trombopoietina are o dimensiune de aproximativ 78 kDa și este una dintre glicoproteine. Între 332 și 335 aminoacizi se completează până o trombopoietină. Domeniul N-terminal al peptidei seamănă eritropoietina, care este un hormon cu funcții de reglare similare în formarea eritrocite. Genetic, genă de trombopoietină este localizată pe brațul mai lung al cromozomului trei la locul q26.3-27. Circuitul său de reglare hormonală distinge trombopoietina de alta hormoni prin faptul că implică numărul tuturor receptorilor disponibili în controlul său. Trombopoietina promovează formarea de trombocite, care la rândul lor se leagă de hormonul din sânge printr-un receptor de trombopoietină pe suprafața lor. Astfel, pe măsură ce numărul de trombocite formate scade, valoarea concentrare de trombopoietină în sânge scade, iar noua formare de trombocite este reglată în jos în acest mod.
Funcția și sarcinile
În special pentru trombopoieză, hormonul trombopoietină joacă un rol important. Trombopoieza apare în măduva osoasă și este formarea de trombocite, care este numărată ca parte a hematopoiezei. Coagularea sângelui este dependentă de trombopoieză, astfel încât trombopoietina, în sensul cel mai larg, face posibilă coagularea sângelui în primul rând și protejează astfel corpul de pierderile majore de sânge și de infecții în caz de vătămare. În timpul trombopoiezei din măduva osoasă, trombocitele se dezvoltă din celulele mezenchimale, care, în principiu, pot deveni toate celulele sanguine și, prin urmare, aparțin celulelor stem. Prin dezvoltarea în celule stem limfoide și mieloide, celula stem decide ireversibil să producă o anumită serie de celule. Celulele stem mieloide se dezvoltă în megacarioblasti în primul pas. Apoi devin megacariocite și în ultimul pas se dezvoltă în trombocite. Fiecare trombocită trăiește între cinci și doisprezece zile și este în cele din urmă degradată în splină, plămâni sau ficat. Prin urmare, trombopoieza trebuie să aibă loc permanent în măduva osoasă. Producția de noi trombocite este stimulată de trombopoietină, care este sintetizată în organe precum rinichi și ficat. Trombocitele circulante preiau hormonul cu receptorii lor și îl degradează. La fel, megacariocitele continuă în contact cu peptida. concentrare de trombopoietină în sânge este invers proporțională cu cantitatea de megacariocite și trombocite care circulă în sânge. Astfel, cu cât concentrația de trombopoietină este mai mică, cu atât numărul de trombocite circulante este mai mare.
Boli
Valorile pe care trombopoietina le pot folosi pentru a estima numărul de trombocite. La rândul său, numărul de trombocite poate fi utilizat pentru a detecta multe tulburări ale topoiezei plachetare. De exemplu, trombocitopenie poate fi cauzată de astfel de tulburări. Aceasta este o deficiență a trombocitelor. Medicul vorbește despre trombocitopenie numai atunci când există un număr mai mic de 150,000 de trombocite pe µl de sânge. Cauzele unei astfel de subproducții pot fi diverse. De exemplu, ar trebui luată în considerare deteriorarea dobândită a măduvei osoase. Aceasta include, de exemplu, daune cauzate de otrăviri. Daune fizice, cum ar fi cauzate de chimioterapie este, de asemenea, uneori cauza. Același lucru se aplică tumorilor. Acid folic și vitamina B12 deficiențele pot fi, de asemenea, cauzale. Pe de altă parte, subproducția de trombopoietină poate fi, de asemenea, responsabilă pentru nivelurile scăzute de trombocite din cauza deteriorării ficatului. Cauze congenitale, cum ar fi tulburările hematopoietice în contextul unui sindrom genetic, pot provoca la fel de ușor subproducție. Tratamente terapeutice precum dializă poate reduce numărul de trombocite din sânge la fel de mult. Același lucru este valabil și pentru dispozitive medicale precum inimă supape, deoarece ar putea deteriora mecanic trombocitele. trombocitoza este atunci când există o producție excesivă de trombocite. Peste 500,000 de trombocite se găsesc într-un pl în acest caz. O astfel de supraproducție apare după pierderi majore de sânge și operație. Tumorile pot fi, de asemenea, cauzale. Când există o concentrație persistentă de trombocite, aceasta se numește trombocitemie esențială. Acest fenomen este o proliferare malignă a trombocitelor care se datorează unei cauze genetice și care ar trebui să fie luată în considerare printre neoplasme.
