În sepsis - numit în mod colocvial sânge otrăvire - (sinonime: toxemie bacteriană; sepsis biliar; sepsis Friedländer; sepsis gangrenos; generalizat puroi absorbție; Infecție generalizată nd; Sepsis criptogenetic; Sepsis postoperator; Pemia; Sepsis cu eșec multiorgan; Septicemie; Septicopiemie; Intoxicația septică; Septic şoc; Septic febră; Septic eșec multiorgan; Toxicoza septică; Otravire septica; Toxic septic şoc; Insuficiență multiorganică toxică septică; Sepsis supurativ; Toxemia; Toxicemia; Urosepsie; ICD-10 A40. - / A41.-: Sepsis streptococic/ alte sepsis) este un răspuns sistemic sever (care afectează întregul organism) (reacție inflamatorie) a organismului la infecție. Infecția poate fi cauzată de bacterii - stafilococ aureus, Escherichia coli, bacterii din genul Klebsiella, Enterobacter, Serratia precum și speciile Pseudomonia și Streptococcus viridans, S. faecalis și S. pneumoniae - sau toxinele lor (otrăvuri) sau, de asemenea, micoze (ciuperci). De la reuniunea anuală a Societății de medicină pentru îngrijirea critică din 2016, la Orlando, definiția de mai sus a sepsisului a fost înlocuită ca „disfuncție a organului care pune viața în pericol din cauza unui răspuns al organismului neregulat la infecție”. În actualul ghid S3 „Sepsis - Prevenire, Diagnostic, Terapie și Urmărire ”definită după cum urmează:„ Sepsisul este o disfuncție a organului care pune viața în pericol, declanșată de o infecție, care este asociată cu o neregulare a gazdei ”. Septic şoc a fost de atunci definit ca un subset de sepsis: răspunsul circulator și modificările celulare și metabolice sunt atât de profund modificate încât riscul de mortalitate (riscul de deces) este semnificativ crescut. Cele mai frecvente forme de septicemie sunt:
- Sepsis asociat cu cateter - sepsis cauzat de catetere sau alte corpuri străine inserate în corp.
- Asociat cu ventilator pneumonie - pneumonie asociată cu artificială ventilație.
Raportul de sex: bărbații sunt afectați puțin mai des decât femeile. Aproximativ 150,000 de persoane dezvoltă sepsis anual (în Germania). La nivel mondial, 60-70% din toate cazurile de sepsis sunt achiziționate de comunitate. Sepsisul este responsabil pentru 1 din 5 decese la nivel mondial; în Germania, sepsisul este a treia cauză de deces. Incidența (frecvența cazurilor noi) este de 335 de cazuri la 100,000 de locuitori pe an (în Germania). În SUA, incidența este de aproximativ 377 de cazuri la 100,000 de locuitori pe an (2008). Sepsisul este astfel semnificativ mai frecvent în SUA decât infarctul miocardic (inimă atac), sân sau colon cancer (sân sau cancer de colon). Curs și prognostic: Sepsis și șoc septic sunt urgențe medicale! Cursul și prognosticul depind de forma de sepsis și de cât de precoce terapie a fost început. În cursul sepsisului, pot apărea tulburări ale funcțiilor vitale care pun viața în pericol. Eșecul unuia sau mai multor organe (eșec multiorgan), de asemenea, nu este neobișnuit. Medical intensiv Monitorizarea este de obicei necesară. Cursurile fulminante sunt:
- Sepsis meningococic - sepsis cauzat de bacteria Neisseria meningitidis.
- Sindromul OPSI (sindrom copleșitor de infecție post splenectomie) - sepsis după splenectomie (splenectomie).
- Sindroame de șoc toxic (sindrom de șoc toxic, TSS; sinonim: boala tamponului) - insuficiență circulatorie și organică severă din cauza toxinelor bacteriene (de obicei enterotoxina bacteriei stafilococ aureus, mai rar streptococi, numit apoi sindrom de șoc toxic indus de streptococ).
Letalitatea (mortalitatea în raport cu numărul total de persoane care suferă de boală) este de aproximativ 55% în spital, în ciuda faptului că terapie. Rata mortalității este de 43.6% pentru sepsisul sever și de 58.8% pentru șoc septic.Rata letalității variază în funcție de originea infecției. De exemplu, ratele de letalitate de 20-40% sunt raportate pentru severă urosepsie.Un studiu de registru monocentric cu 4 ani de monitorizare a arătat o mortalitate globală de 59% la 6 luni după diagnostic și o rată a mortalității la 4 ani de aproape 75%. Vaccinare: Comisia permanentă pentru vaccinare (STIKO) de la Institutul Robert Koch indică faptul că vaccinarea împotriva influenţa și pneumococi, precum și vaccinarea împotriva meningococilor și Haemophilus influenzae B, poate ajuta la reducerea incidenței (frecvența cazurilor noi) de sepsis.
