Scleroterapia este una dintre procedurile medicale pentru tratamentul bolilor hemoroidale. Aceasta implică sclerozarea hemoroizi în regim ambulatoriu.
Ce este scleroterapia pentru hemoroizi?
Scleroterapia este una dintre procedurile medicale utilizate pentru tratarea bolilor hemoroidale. Aceasta implică sclerozarea hemoroizi în regim ambulatoriu. Scleroterapia hemoroizi este o scleroterapie cu hemoroizi. Este utilizat pentru tratarea hemoroizilor simptomatici. Deoarece procedura este de obicei efectuată în ambulatoriu, este una dintre cele mai frecvente metode de tratare a bolilor hemoroidale. Scleroterapia este utilizată pentru simptomele de gradul I și II, care se numără printre cazurile mai ușoare de hemoroizi. Înainte de tratament, se determină mai întâi dacă simptomele sunt de fapt cauzate de hemoroizi. Astfel, alte cauze precum an fisura anală poate fi, de asemenea, responsabil pentru durere, care la rândul lor necesită altceva terapie.
Funcția, efectul și obiectivele
Scleroterapia hemoroizilor este una dintre procedurile minim invazive. Deoarece țesutul sclerozat este în mare parte insensibil la durere, pacientul nu are nevoie anestezie. Două metode diferite sunt utilizate pentru tratarea hemoroizilor de gradul I. Acestea sunt scleroterapia conform Blond și Hoff și scleroterapia conform Blanchard. Scleroterapia conform Blond și Hoff este, de asemenea, cunoscută sub numele de scleroterapie intrahemoroidală și a fost introdusă în 1936 de către medicii Kaspar Blond și Herbert Hoff. Pentru această procedură se folosește un proctoscop, care este un endoscop special. Folosind proctoscopul și o seringă conectată, medicul injectează un preparat sclerozant în tela submucoasă. Acest țesut este situat între tunica muscularis și tunica membranei mucoase. Agentul sclerozant este de obicei un zinc clorură or alcool soluţie. Al lor alergie riscul este semnificativ mai mic decât cel al chinină soluție utilizată în vremuri anterioare. Medicul poate determina corectul administrare a injecției prin proctoscop prin decolorarea sticloasă albăstruie a membranei mucoase. Deoarece nu există terminații nervoase libere în zona țesutului submucos, pacientul nu trebuie să se teamă de niciunul durere de la injecție. Este obișnuit să efectuați scleroterapie intrahemoroidală timp de patru până la șase săptămâni în trei până la cinci ședințe. Injecția cauzează inflamaţie în pernele hemoroidale, care la rândul lor duc la cicatrizarea țesutului. În acest fel, arterială sânge scade oferta. În plus, slăbitul membranei mucoase devine fix. Scleroterapia conform Blond și Hoff este deosebit de potrivită pentru tratamentul hemoroizilor de gradul I și II. Cu toate acestea, legarea benzii de cauciuc conform lui Barron este considerată mai eficientă pentru hemoroizii de gradul doi. În Germania, scleroterapia intrahemoroidală este cea mai comună metodă de tratare a hemoroizilor. Scleroterapia lui Blanchard, numită și scleroterapie suprahemoroidală, a fost utilizată încă din 1928 și a fost numită după Charles Elton Blanchard, descriptorul acesteia. Spre deosebire de scleroterapia intrahemoroidală, această variantă implică injectarea de fenol. Aceasta se dizolvă cu cinci procente în arahide sau ulei de migdale. Medicul administrează fenol soluție în arterele vecine. Deoarece în Germania folosirea fenol nu este exact clarificat legal, această metodă este adesea renunțată în această țară. Astfel, medicul trebuie să acționeze pe propria răspundere. Efectul scleroterapiei conform lui Blanchard este similar cu cel al procedurii intrahemoroidale. Astfel, substanța administrată provoacă o reacție inflamatorie care se reduce sânge curge și contractă mucoasa. La nivel internațional, scleroterapia suprahemoroidală reprezintă de fapt cea mai frecventă procedură pentru tratamentul bolii hemoroidale. Nu este posibilă sclerozarea independentă a hemoroizilor. Din acest motiv, tratamentul trebuie întotdeauna efectuat de un medic cu experiență. Scleroterapia nu implică tratamentul întregului corp cavernos. Nu este considerat util deoarece corpurile cavernoase sunt importante pentru controlul mișcărilor intestinale și al conținutului. Costul scleroterapiei hemoroizilor variază și depinde de amploarea tratamentului. De regulă, ar trebui să se aștepte 50 până la 80 de euro pe sesiune.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Deși nu există dureri în timpul scleroterapiei hemoroizilor și rata complicațiilor este considerată scăzută, unele efecte secundare pot apărea în continuare după scleroterapie. Acestea includ în primul rând durerea și sentimentele de presiune în regiunea anală. În plus, este posibilă sângerare minoră în canalul anal. Cu toate acestea, rata complicațiilor este foarte scăzută, la 1 la sută. Deoarece procedura este, de asemenea, minim invazivă, nu există majorități sănătate riscuri de îngrijorare. Cu toate acestea, există unele contraindicații. De exemplu, scleroterapia hemoroizilor nu trebuie utilizată dacă pacientul are cronică inflamaţie a intestinului, cum ar fi Boala Crohn. De asemenea, medicii nu recomandă efectuarea procedurii în cazul hemoroidelor acute inflamaţie, o tendință de a tromboză, și semnificativ ridicat sânge presiune. Același lucru se aplică perioadei de sarcină. În astfel de cazuri, trebuie utilizată o altă metodă de tratament. Pe de altă parte, pacienții care primesc medicamente pentru diluarea sângelui pot fi supuși scleroterapiei hemoroizilor lor, deoarece nu există riscul de sângerare, cu condiția ca metoda de tratament să fie efectuată corect de către medic. Un dezavantaj major al scleroterapiei cu hemoroizi este rata de recurență semnificativă, care este considerată a fi mai mare decât media. Astfel, într-o perioadă de trei ani, până la 70 la sută din toți pacienții vor dezvolta din nou o hemoroidă dureroasă condiție. Pentru a contracara eficient recidivele, se recomandă, prin urmare, ca pacienții să le schimbe dietă la o dietă bogată în fibre, cu o mulțime de fibre alimentare. În plus, persoana afectată trebuie să facă mișcare în mod regulat și să reducă excesul de greutate. În schimbare mișcarea intestinului obiceiurile pot fi de asemenea de ajutor.
