Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații la care pot contribui rahitismul sau osteomalacia: Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90). Hipocalcemie (deficit de calciu) → tetanie (perturbarea funcției și sensibilității motorii datorită hiperexcitabilității nervilor și mușchilor). Sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv (M00-M99). Schimbări scheletice datorate mineralizării scăzute a ... Rahitism (Osteomalacia): Complicații
Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: examenul fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe: Inspecție (vizualizare). Model de mers al pielii [mersul de vâlvă ?; dovezi de slăbiciune musculară?] Test de ridicare și mers (test „Timed Up and Go”): ridicați-vă de pe un scaun (cu cotiere!), mergeți 3 m înainte până la ... Rahitism (Osteomalacia): Examinare
Parametrii de laborator de ordinul I-teste de laborator obligatorii. Calciu * [n / ↓] Fosfat * [n / ↓] Fosfatază alcalină (AP) * [↑] - tipică în osteomalacie, dar nu metastaze osoase DD specifice. Hormonul paratiroidian (PTH) * [↑ - ↑↑] 1-hidroxivitamina D (25 (OH) -vitamina D25; 3-OH-D25), plasmă [↓ - ↓↓] 3- (OH) 1,25-vitamina D (2-OH-D1,25), plasmă [n- ↑] Notă: 3 (OH) niveluri 1,25-vitamina D2 ↓ + normal 3 (OH) -vitamina D25 → tulburare de sinteză a vitaminei D3. ... Rahitism (Osteomalacia): Test și diagnostic
Obiectiv terapeutic Remedierea demineralizării Recomandări de terapie Recomandări de terapie în funcție de indicații: Rahitism: colecalciferol (vitamina D3); substituție de calciu. Osteomalacie: colecalciferol (vitamina D3), tulburări de conversie pe cale orală sau vitamina D și osteomalacie hipofosfatemică: calcitriol, substituție orală și calciu. Hipofosfatemie (în primul rând remedierea cauzei); dacă nu este o cauză tratabilă cauzal, cum ar fi sindromul Fanconi: substituție fosfat și calcitriol. ... Rahitism (Osteomalacia): Terapie medicamentoasă
Diagnosticarea dispozitivelor medicale obligatorii. Radiografii convenționale ale oaselor afectate - se prezintă în prezența rahitismului sau a osteomalaciei: schelet calcificat cu structură osoasă topită (structura clasică a sticlei de lapte a oaselor). Zone caracteristice de remodelare Loosersche (zone bilaterale și dispuse simetric, ligamentoase, cu calcificare redusă; în localizările tipice sunt marginea scapulară laterală (scapula laterală), humerusul proximal (humerus), superior ... Rahitism (Osteomalacia): Teste de diagnostic
Pentru a preveni rahitismul sau osteomalacia, trebuie acordată atenție reducerii factorilor de risc individuali. Factori de risc comportamentali Dieta Deficitul de micronutrienți (substanțe vitale) - vezi Prevenirea cu micronutrienți. Lipsa iradierii UV
Copii Următoarele simptome și plângeri pot indica rahitism: Pe lângă simptomele de hipocalcemie (deficit de calciu) cu tendință la tetanie, există modificări scheletice tipice (dezvoltarea epifizelor este perturbată și joncțiunea cartilaj-os a plăcilor de creștere este distinsă ). Simptome Adynamia Tulburarea mersului Căderea părului Exantem mâncărime (erupție pe piele) Convulsii - ... Rahitism (Osteomalacia): Simptome, Plângeri, Semne
Patogenie (dezvoltarea bolii) Există multe cauze ale rahitismului sau osteomalaciei. Rahitism În toate formele de rahitism, există modificări ale produsului fosfat de calciu. Există o depozitare scăzută de calciu și fosfat în oase. Se poate distinge formele calcipenice de fosfenice ale rahitismului: rahitismul calcipenic (E83.31) include: Hipocalcemie Deficitul de vitamina D Vitamina D-dependentă ... Rahitism (Osteomalacia): Cauze
Măsuri generale Expunere suficientă la soare Revizuirea medicamentelor permanente datorate efectului posibil asupra bolii existente. Controale regulate Controale medicale regulate Medicină nutrițională Consilierea nutrițională bazată pe analize nutriționale Recomandări nutriționale în funcție de o dietă mixtă, luând în considerare sexul și vârsta. Respectarea următoarelor recomandări nutriționale speciale: Dieta bogată în vitamina D (suplimentarea cu 800-1,000 ... Rahitism (Osteomalacia): Terapie
Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de rahitism sau osteomalacie. Istoricul familiei Care este starea generală de sănătate a rudelor dumneavoastră? Există boli frecvente în familia ta? Există boli ereditare în familia ta? Anamneză socială Istoric medical actual / istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice). ... Rahitism (Osteomalacia): Istoric medical
Malformații congenitale, deformări și anomalii cromozomiale (Q00-Q99). Crux varum congenitum și tibia vara; ambele de obicei unilaterale, spre deosebire de rahitism Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90). Rahitism calcipenic [datorat scăderii calciului seric → hormon paratiroidian crescut] Hipofosfatazie (HPP; sinonime: sindrom Rathbun, rahitism cu deficit de fosfatază; rahitism cu deficit de fosfatază) - tulburare rară, genetică, în prezent incurabilă a metabolismului osos ... Rahitism (Osteomalacia): Sau altceva? Diagnostic diferentiat
