Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de rahitism sau osteomalacia.
Istorie de familie
- Care este starea generală de sănătate a rudelor dvs.?
- Există boli comune în familia dumneavoastră?
- Există boli ereditare în familia ta?
Anamneză socială
Curent istoricul medical/ istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice).
Copil
- Ce simptome ai observat la copilul tău?
- De cât timp sunt prezente aceste simptome?
- Copilul tău este neliniștit? Transpiră mult? Sufera de constipatie?
- Copilul tău prosperă?
- Se remarcă vreo slăbiciune musculară?
- Copilul dumneavoastră raportează dureri osoase?
- Ați observat vreo modificare a oaselor copilului?
Adult
- Ce simptome ai observat?
- De cât timp sunt prezente aceste simptome?
- Ai vreo slăbiciune musculară?
- Ai dureri osoase?
- Ați observat vreo modificare a oaselor copilului?
Anamneză vegetativă incl. anamneză nutrițională.
- Copilul dumneavoastră are o dietă adecvată și echilibrată?
Istoricul auto, inclusiv istoricul medicamentelor.
- Condiții preexistente (crescute fractură înclinație / fragilitate osoasă).
- Intervențiile chirurgicale
- Radioterapie
- Starea de vaccinare
- Alergiile
- Istoria mediului (lipsa iradierii UV).
Istoricul medicamentelor
- Deficitul de vitamina D din cauza metabolismului crescut al medicamentului:
- Medicamente antiepileptice
- Glutetmidă (medicament utilizat ca sedativ și hipnotic).
- Fenobarbital (medicament utilizat ca antiepileptic și hipnotic / de somn).
- Rifampicina (antibiotic din grupul tuberculostatice).
- Deficiență de 25- (OH) -vitamină D3, datorită deficitului de 25-hidroxilază.
- Ioniazid (antibiotic din grupul tuberculostatice).
- Deficiență de 1,25- (OH) 2-vitamina D3 datorită scăderii 1α-hidroxilării.
- Ketoconazol (antifungic oral / agent antifungic).
- Rezistența organelor țintă la vitamina D
- Fenitoină (medicament antiepileptic)
- Hipofosfatemie (fosfat deficit în sânge): legarea fosfatului antiacide, diureticeși steroizi.
- Medicamentele care afectează metabolismul vitaminei D prin intermediul receptorului pregnanei X (→ cresc expresia 24-hidroxilazei, ducând la degradarea crescută a vitaminei D3 și a calcitriolului):
- Medicamente antiepileptice: carbamazepină, fenitoină,
- antitumoral medicamente: ciclofosfamidă, paclitaxel, tamoxifen.
- antibiotice: Clotrimazol, rifampicină.
- Medicamente antiinflamatoare: Dexametazona
- antihipertensivă medicamente: nifedipina, spironolactona.
- Antiretrovirale medicamente: ritonavir, saquinavir.
- Hormoni: acetat de ciproteronă
- Fitoterapeutice Piper methysticum (Kawa-Kawa), Sunătoare.
