Arterita cu celule uriașe: terapie medicamentoasă

Țintă terapeutică Evitarea complicațiilor Notă: Suspiciunea clinică a arteritei cu celule gigant este o indicație imediată pentru tratament din cauza riscului iminent de pierdere vizuală ireversibilă (pierderea vederii)! Recomandări terapeutice Terapie antiinflamatoare steroidă (terapie antiinflamatoare cu glucocorticoizi): Arterită cu celule gigantice: prednisolon (glucocorticoizi), inițial 1 mg / kg corp / zi (max 60 mg), apoi reducere. Amauroza fugax (tranzitorie ... Arterita cu celule uriașe: terapie medicamentoasă

Arterita cu celule uriașe: teste de diagnostic

Diagnosticarea dispozitivelor medicale obligatorii. Sonografie duplex color - examinarea arterelor temporale (arterelor temporale), a vaselor extracraniene („în afara craniului“) și a arterei occipitale, arterei subclaviene etc., pentru semne de inflamație; în mod alternativ, poate fi utilizată imagistica prin rezonanță magnetică de înaltă rezoluție (RMN) [umflarea peretelui cu ecou redus / așa-numita halou; pot fi utilizate și stenoze (îngustare)]. Biopsia arterei temporale (prelevarea de țesuturi din ... Arterita cu celule uriașe: teste de diagnostic

Arterita cu celule uriașe: prevenire

Factori de prevenire (factori de protecție) În arterita cu celule uriașe, un efect protector al acidului acetilsalicilic (ASA; dozare 75-100 mg / die) asupra evenimentelor cardio- și zerovasculare (infarct miocardic / infarct miocardic, apoplexie / accident vascular cerebral) a fost descris în retrospectivă studii.

Arterita cu celule uriașe: simptome, plângeri, semne

Următoarele simptome și plângeri pot indica arterita cu celule uriașe (RZA): datorită Implicării vaselor craniene (aproximativ 70% dintre pacienți): Cefalee constantă severă (60-90% dintre cei afectați); hemifacial sau bilateral, în special bitemporal (în regiunea temporală; cefalee de tip tensiune) - simptomul inițial în 48% din cazuri; de obicei răspunde slab la analgezice (calmante) Durerea ... Arterita cu celule uriașe: simptome, plângeri, semne

Arterita cu celule uriașe: cauze

Patogenie (dezvoltarea bolii) Cauza arteritei cu celule gigant este necunoscută. Se consideră că diferiți factori de mediu sunt factori declanșatori. Arterita cu celule uriașe este o arterită cu celule uriașe segmentare sistemică a vaselor mari și mijlocii. Inflamația își are originea în adventitia (stratul învelitor de țesut conjunctiv care înconjoară sângele și vasculatura limfatică) a celor afectați ... Arterita cu celule uriașe: cauze

Arterita cu celule uriașe: Sau altceva? Diagnostic diferentiat

Ochii și apendicele oculare (H00-H59). Neuropatie optică ischemică anterioară nonarteriitică (AION; tulburări circulatorii acute ale capului nervului optic; imprecis și colocvial, de asemenea: „infarct ocular”). Sistemul cardiovascular (I00-I99). Ateroscleroza (arterioscleroza, întărirea arterelor). Endocardită (inflamație a căptușelii interioare a inimii) Boală arterială ocluzivă periferică (pAVK) - îngustare progresivă sau ocluzie a ... Arterita cu celule uriașe: Sau altceva? Diagnostic diferentiat

Arterita cu celule uriașe: clasificare

Arterita cu celule gigant (RZA) poate fi clasificată în funcție de criteriile ACR *: Criterii principale Vârsta la debutul bolii> 50 de ani Debut nou de cefalee localizată Sensibilitate localizată sau pulsație atenuată a arterei temporale (fără cauză aterosclerotică) VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor) )> 50 mm / oră. Dovezi de vasculită prin biopsie arterială (vasculită / inflamație vasculară: mononucleare ... Arterita cu celule uriașe: clasificare

Arterita cu celule uriașe: examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: Examenul fizic general - inclusiv tensiunea arterială (măsurarea bilaterală a tensiunii arteriale; claudicația brațului - slăbiciunea / durerea unui braț din cauza sindromului arcului aortic; diferența de tensiune arterială; până la 15 % din cazuri), puls, temperatura corpului, greutatea corporală, înălțimea corpului; în plus: Inspecție (observare). ... Arterita cu celule uriașe: examinare

Arterita cu celule uriașe: test și diagnostic

Parametrii de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii. ESR * (rata de sedimentare a eritrocitelor) [„rata de sedimentare a căderii”; valorile medii în jur de 90 mm după o oră; rata normală de sedimentare numai la 1-2% dintre pacienți]. CRP * (proteină C-reactivă) [CRP este mai sensibilă decât ESR; valori medii de 90 mg / dl] Hemogramă mică [anemie normocromică normocitară (anemie); leucocitoză (sânge alb ... Arterita cu celule uriașe: test și diagnostic