Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examinarea fizică generală - inclusiv tensiunea arterială (măsurarea bilaterală a tensiunii arteriale; claudicația brațului - slăbiciune / durere a unui braț din cauza sindromului arcului aortic; diferența de tensiune arterială; până la 15% din cazuri), puls, temperatura corpului, greutatea corporală, inaltimea corpului; în plus:
- Inspecție (observare).
- Piele, mucoase și sclere (partea albă a ochiului) [extrem de rare: necroză a scalpului sau a limbii]; dacă este necesar, test de gumă de mestecat pentru a obiectiviza claudicația maxilarului (durere dependentă de sarcină în zona templului și a maxilarului)
- Model de mers (fluid, șchiopătând) [claudicație la nivelul membrelor inferioare].
- Postura corpului sau articulației (postură erectă, flexată, ușurând).
- Palparea (palparea) arterelor temporale [îngroșate și întărite; fără impuls în aproximativ 1/3 din toate cazurile de RZA].
- Auscultația (ascultarea) arterelor, inclusiv arta subclaviană (artera subclaviană) și artera axilară (artera axilară) în comparație laterală [zgomotul fluxului axilar este considerat specific în diagnosticul RZA]
- Inspecție (observare).
- Examen oftalmologic [tosimptome cauzate de RZA (70% din cazuri):
- Durere oculară
- Amauroza fugax (tranzitorie orbire; regresia orbirii în câteva minute).
- Examen ortopedic [tosimptomele cauzate de polimialgia reumatică:
- Rigiditate a mușchilor, în special de lungă durată rigiditate matinală (> 45 min).
- Slăbiciune a musculaturii
- Bursita bilaterală (bilaterală) (bursită) subdeltoidă (între capsula articulară a articulației umărului și mușchiul deltoid) / subacromialis (sub procesul coracoid (acromion) al omoplatului)]
- Examen neurologic [tosimptome datorate arteritei cu celule uriașe:
- Polineuropatia (termen generic pentru boli ale sistemului nervos periferic asociate cu tulburări cronice ale nervilor periferici sau părți ale nervilor) - apare la aproximativ un sfert din persoanele afectate]
- De prevenire a cancerului
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice). Prudență. Arterita cu celule uriașe (RZA) este asociat cu polimialgia reumatica în mai mult de 50% din cazuri.
