Hiperfuncția glandei paratiroide sau hiperparatiroidismul

Hiperfuncția paratiroidiană (hiperparatiroidism): cauze

Hiperparatiroidismul primar Patogenia (dezvoltarea bolii) Hiperparatiroidismul primar este termenul utilizat atunci când există o boală primară a glandelor paratiroide (lat.: Glandulae parathyroideae) cu producție crescută de hormon paratiroidian și hipercalcemie rezultată (exces de calciu). Când nivelul de calciu extracelular este crescut, glanda paratiroidă reacționează prin reducerea producției și secreției (secreției) de ... Hiperfuncția paratiroidiană (hiperparatiroidism): cauze

Hiperfuncție paratiroidiană (hiperparatiroidism): terapie

Terapia hiperparatiroidismului secundar și terțiar depinde în principal de boala de bază. Măsuri generale Revizuirea medicamentelor permanente datorate efectului posibil asupra bolii existente. În hiperparatiroidismul secundar: expunere adecvată în aer liber (expunere la UV pentru sinteza vitaminei D). Controale regulate Controale medicale regulate Medicină nutrițională Consilierea nutrițională bazată pe analize nutriționale Recomandări nutriționale în funcție de ... Hiperfuncție paratiroidiană (hiperparatiroidism): terapie

Hiperfuncția paratiroidiană (hiperparatiroidism): istoric medical

Istoricul medical (istoricul bolii) este o componentă importantă în diagnosticul hiperparatiroidismului. Istoricul familiei Există vreo boală comună în familia ta? Care este starea generală de sănătate a membrilor familiei tale? Anamneză socială Istoric medical actual / istoric medical sistemic (plângeri somatice și psihologice). Ce simptome / disconforturi (de exemplu, durerea flancului / durerea în zona rinichilor) ... Hiperfuncția paratiroidiană (hiperparatiroidism): istoric medical

Hiperfuncție paratiroidiană (hiperparatiroidism): terapie chirurgicală

Hiperparatiroidism primar (pHPT) Indicații pentru intervenția chirurgicală în hiperparatiroidism primar confirmat: calciu seric> 3 mmol / l Manifestări ale organelor (vezi la „Simptome - Plângeri”). Disfuncție (vezi sub „Simptome - Plângeri”). Criză hipercalcemică experimentată (combinație de aritmii / aritmii cardiace, vărsături / vărsături, greață / greață, febră, desicoză / deshidratare, poliurie / urinare crescută, tulburări de conștiență). Conținut de sare minerală a osului mai mare de 2 SD (deviație standard; standard ... Hiperfuncție paratiroidiană (hiperparatiroidism): terapie chirurgicală

Hiperfuncția paratiroidiană (hiperparatiroidism): simptome, reclamații, semne

Următoarele simptome și plângeri pot indica hiperparatiroidism primar: legate de rinichi (40-50%) Tulburări funcționale (reversibile / reversibile). Pierderea de electroliți Hipokaliemie (deficit de potasiu) Hipostenurie (concentrație redusă a rinichilor). Polidipsie (sete crescută anormal). Poliuria (creșterea anormală a cantității de urină) Decompensare în criza paratirotoxică. În stadii avansate: oligurie (<500 ml urină / 24 ore) → anurie (<100 ml urină / 24 ore) ... Hiperfuncția paratiroidiană (hiperparatiroidism): simptome, reclamații, semne

Hiperfuncție paratiroidiană (Hiperparatiroidism): Sau altceva? Diagnostic diferentiat

Hiperparatiroidism primar Sânge, organe hematopoietice-sistem imunitar (D50-D90). Sarcoidoză (sinonime: boala Boeck; boala Schaumann-Besnier) - boală sistemică a țesutului conjunctiv cu formare de granulom (piele, plămâni și ganglioni limfatici). Neoplazie endocrină multiplă (MEN) - boală genetică care duce la diferite tumori benigne și maligne; este împărțit în MEN 1 și MEN 2 (a și b); în MEN 1, ... Hiperfuncție paratiroidiană (Hiperparatiroidism): Sau altceva? Diagnostic diferentiat

Hiperfuncția paratiroidiană (hiperparatiroidism): complicații

Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații la care poate contribui hiperparatiroidismul primar: Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90). Criză hipercalcemică (calciu seric> 3.5 mmol / l) - poliurie (urinare crescută), exsicoză (deshidratare), hiperpirexie (febră extremă: mai mare de 41 ° C), aritmii cardiace, slăbiciune și letargie și somnolență (somnolență) la comă Hipercalcemie sindrom: ... Hiperfuncția paratiroidiană (hiperparatiroidism): complicații

Hiperfuncție paratiroidiană (hiperparatiroidism): examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: Examenul fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; în continuare: Inspecția (vizualizarea) pielii, membranelor mucoase. Acroosteoliză („pierdere osoasă”) a mâinilor și picioarelor? Auscultația (ascultarea) inimii. Palparea (palparea) rinichiului. Palparea abdomenului (abdomenului) etc. [datorită ... Hiperfuncție paratiroidiană (hiperparatiroidism): examinare

Hiperfuncția paratiroidiană (hiperparatiroidismul): test și diagnostic

Parametrii de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii. Confirmarea diagnosticului de hiperparatiroidism primar. Hormonul paratiroidian (PTH) intact (1-84) [↑] Electroliti Calciu - în ser și urină (urină 24 de ore) [↑; hipercalcemie (exces de calciu)] Fosfat anorganic [în ser ↓; în urină ↑] Proteine ​​totale în ser Pentru a investiga leziunile renale: Creatinină în ser Uree Ser potasiu ... Hiperfuncția paratiroidiană (hiperparatiroidismul): test și diagnostic

Hiperfuncție paratiroidiană (hiperparatiroidism): Terapie medicamentoasă

Țintă terapeutică Normalizarea nivelurilor serice de calciu. Recomandări terapeutice - hiperparatiroidism primar (PPHT) Pentru pacienții cu hiperparatiroidism simptomatic primar care nu pot fi operați sau nu pot fi operați imediat: Cinacalcet (calcimimetic). Agent de primă alegere duce la scăderea calciului seric și a hormonului paratiroidian. Alte medicamente posibile - va proteja împotriva ... Hiperfuncție paratiroidiană (hiperparatiroidism): Terapie medicamentoasă

Hiperfuncția paratiroidiană (hiperparatiroidism): teste diagnostice

Diagnosticarea dispozitivelor medicale obligatorii. Următoarele proceduri sunt adecvate pentru determinarea localizării unui posibil adenom: Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - procedură de imagistică în secțiune transversală asistată de computer (folosind câmpuri magnetice, adică fără raze X). Sonografie (examinare cu ultrasunete) Tomografie computerizată spirală (CT) 99mTc-MIBI (metoxiisobutil-isonitril) scintigrafie Procedură de medicină nucleară care poate descrie modificări funcționale ale sistemului osos în ... Hiperfuncția paratiroidiană (hiperparatiroidism): teste diagnostice