Injecția este termenul folosit pentru a descrie parenteralul administrare of medicamente, adică administrare de medicamente ocolind intestinele. În acest proces, o seringă este utilizată pentru a livra medicamentul în piele, sub piele, în mușchi, în nervură, sau în arteră.
Ce este injectarea?
Într-o injecție, o seringă este utilizată pentru a introduce medicamentul în piele, sub piele, în mușchi, în nervură, sau în arteră. Injecția se administrează de obicei folosind o seringă cu un ac asociat. Spre deosebire de perfuzie, medicamentul se administrează rapid. Practic, două moduri de acțiune pot fi distinse în injecție terapie. Pe de o parte, medicamentul administrat poate avea un efect local. Acesta este cazul, de exemplu, cu anestezice locale. Aici, medicamentul este de obicei injectat subcutanat, adică în subcutanat țesut gras, sau la terminațiile nervoase. În cazul intravenos și intra-arterial preparate injectabile, efectul este sistemic, deoarece medicamentul este distribuit pe tot corpul prin fluxul sanguin. Comparativ cu oral administrare of medicamente, injecție terapie are mai multe avantaje. debutul acțiunii este mult mai rapid decât în cazul administrării orale. În plus, medicamente poate fi injectat care ar putea fi descompus în tractul gastro-intestinal dacă este administrat oral (de exemplu, insulină). Pentru medicamentele administrate oral, dozarea este adesea dificilă deoarece absorbție în tractul gastrointestinal variază de la persoană la persoană. Efectul de primă trecere este, de asemenea, eludat prin injecție. Efectul de primă trecere se referă la metabolismul unui medicament în ficat, ceea ce înseamnă că, în cazul administrării orale, medicamentul trece mai întâi prin metabolismul ficatului înainte de a ajunge apoi la locul său de acțiune în concentrații mai mici. De asemenea, nu trebuie subestimat efectul psihologic al unei injecții.
Funcția, efectul și obiectivele
În practica de zi cu zi, trei tipuri principale de preparate injectabile sunt utilizate: subcutanat, intramuscular și intravenos. În injecția subcutanată, medicamentul se aplică pe țesutul subcutanat sau subcutis. Principalele locuri de injectare sunt brațul superior, coapsă sau regiunea din jurul buricului. Deoarece subcutanatul constă în principal din celule adipoase, medicamentul administrat este absorbit destul de lent de către organism. Prin urmare, injecția subcutanată este aleasă în principal pentru medicamentele care sunt destinate să acționeze ca depozit. Un exemplu de medicament injectat subcutanat este insulină, care este folosit pentru a trata diabet zaharat. Heparina preparate pentru prevenirea tromboză sunt, de asemenea, injectate subcutanat. Procedura de injectare subcutanată este destul de simplă și are puține complicații. Prin urmare, poate fi efectuat și de pacient însuși fără probleme după o introducere. În injecție intramusculară, medicamentul este administrat direct în mușchi. Locurile de injectare preferate sunt gluteus medius (mușchiul gluteal, mușchiul vastus lateralis de pe coapsă sau mușchiul deltoid de pe brațul superior. Pentru a determina locul corect de injectare pe gluteus, se utilizează metoda ventrogluteală conform Hochstetter. Cu injecție intramusculară, se pot administra până la 20 ml de medicament. debutul acțiunii este mai rapid decât cu injecția subcutanată, deoarece mușchiul este mai bine alimentat cu sânge, dar mai lent decât cu injectare intravenoasă. Analgezicele, contraceptive și cortizonul preparatele sunt injectate în principal în mușchi. Vaccinările sunt administrate și ca intramusculare preparate injectabile. Pentru injectare intravenoasă, corespondența nervură trebuie perforat sau trebuie utilizat un acces venos deja existent. Brațul sau gât se folosesc frecvent vene. Avantajul injecției venoase este rapidul debutul acțiunii. În plus, cantități mai mari de lichid pot fi injectate prin venă. Alte tipuri de injecții care nu sunt utilizate la fel de frecvent sunt injecția intra-arterială (în arteră), injecție în capsulă articulară, injecție intracardică în inimă, injectare în măduvă osoasă, sau injecție intracutanată în derm.
Riscuri, efecte secundare și pericole
După cum sa menționat mai devreme, injecția subcutanată este procedura de injecție cu cel mai mic risc, împreună cu injecția intracutanată. Cu toate că injecție intramusculară nu este dificil în execuția sa, ar trebui să fie efectuat numai de personal calificat, deoarece prezintă unele riscuri. Pot apărea leziuni nervoase dureroase și uneori ireversibile. În plus, pătrunderea de patogenii în canalul seringii este temut. Aceasta este adesea urmată de o seringă dureroasă abces. Un alt factor de risc este ruperea canulei în mușchi. Acest lucru se poate întâmpla în special la pacienții care suferă de spasm. Este important să alegeți o canulă suficient de lungă. Dacă se folosește o canulă care este prea scurtă, injectarea accidentală în țesut gras poate să conduce la necroza țesutului gras. Injecție accidentală într-o sânge vasul poate avea, de asemenea, consecințe neplăcute, deoarece acest lucru permite medicamentului să pătrundă în sânge direct în doza completă. Prin urmare, așa-numita aspirație în două planuri este obligatorie pentru injecțiile intramusculare. Pentru aceasta, seringa este străpunsă în mușchi și se realizează o anumită aspirație pentru a vedea dacă sânge curge în seringă. Dacă acesta este cazul, seringa nu se află în mușchi, ci într-un vas de sânge. Dacă nu se vede sânge, seringa este rotită cu 180 de grade și se efectuează din nou aspirația. Dacă din nou nu apare sânge în seringă, medicamentul poate fi injectat. Contraindicația absolută pentru injecțiile intramusculare sunt pacienții cu tendință de sângerare. În cazul în care un vas de sânge în mușchi este rănit în timpul plasării injecției, sângerarea rezultată cu greu poate fi oprită la pacienții cu tendință de sângerare sau pe coagulant terapie (de exemplu, Marcumar). Cele două complicații majore ale injectare intravenoasă sunt injecție paravenă, adică funcţionare lângă venă și injecție intra-arterială accidentală. În ambele cazuri, severă necroză (leziuni tisulare) pot apărea. În cazuri extreme, rezultatul este moartea completă a membrului afectat.
