Prezentare scurta
- Simptome ale unei leziuni ale coloanei vertebrale: dureri de spate, mobilitate și/sau sensibilitate limitată/fără, umflare
- Diagnosticul unei leziuni coloanei vertebrale folosind proceduri imagistice, cum ar fi raze X, RMN, CT
- Tratamentul unei leziuni coloanei vertebrale: imobilizare/stabilizare, intervenție chirurgicală dacă este necesar, tratament medicamentos pentru durere sau spasme musculare
Atenție!
- Accidentele de mașină și cele sportive sunt cele mai frecvente cauze ale leziunilor coloanei vertebrale. După o cădere sau o coliziune violentă, leziunile coloanei vertebrale sunt adesea vizibile la radiografii.
- Dacă măduva spinării este rănită la copii, nervii pot fi doar temporar disfuncționali. Aceasta înseamnă că au dureri de scurtă durată care le împușcează rapid în picioare sau brațe.
- Dacă paralizia parțială ca urmare a unei leziuni a coloanei vertebrale dispare în câteva săptămâni, șansele unei recuperări complete sunt bune. În schimb, simptomele care sunt încă prezente după șase luni rămân adesea permanente.
Leziuni ale coloanei vertebrale: simptome
Ele depind de ce structuri au fost deteriorate în leziunea coloanei vertebrale și în ce măsură. În general, o leziune a coloanei vertebrale provoacă simptome precum
- Dureri de spate
- Restricționarea mobilității sau incapacitatea de a se deplasa
- Umflare și hematoame
Este obișnuit ca nervii și măduva spinării să fie afectați atunci când coloana vertebrală este rănită, deoarece structurile se află aproape unul de altul.
Simptomele leziunilor măduvei spinării
Dacă măduva spinării este afectată de o leziune a coloanei vertebrale, acest lucru se reflectă în tulburări funcționale de dedesubt și la nivelul locului afectat. Dacă vătămarea este în zona gâtului, de exemplu, este posibil ca persoana afectată să nu-și mai poată mișca brațele (în mod corespunzător). Dacă măduva spinării este deteriorată mai jos, acest lucru se poate manifesta prin tulburări funcționale ale picioarelor. Uneori nu își mai pot controla intestinele și vezica urinară.
În plus, persoana afectată are dureri în zona afectată.
Simptome de afectare a nervilor
Cu leziuni ale nervilor, persoana afectată își pierde senzația în și în jurul zonei rănite și adesea nu mai are control asupra mușchilor care sunt furnizați de nervii afectați. Această restricție poate fi completă sau parțială, temporară sau permanentă. Acesta din urmă este cazul, de exemplu, dacă căile nervoase din măduva spinării au fost distruse sau măduva spinării a fost tăiată.
Simptomele leziunilor musculare
Dacă mișcarea anumitor părți ale corpului este permanent restricționată sau imposibilă ca urmare a unei leziuni a coloanei vertebrale, mușchii care nu mai sunt utilizați se pot scurta definitiv.
Leziunea coloanei vertebrale: diagnostic
Pentru a determina poziția exactă și amploarea leziunii coloanei vertebrale (os, măduva spinării) și a oricăror leziuni însoțitoare (de exemplu la mușchii vecini), medicul va folosi tehnici imagistice. Acestea includ:
- Raze X: O imagine cu raze X arată dacă structurile osoase (de exemplu vertebrele) sunt rănite. Cu toate acestea, afectarea măduvei spinării nu este vizibilă.
- Tomografia computerizată (CT): Aceasta poate arăta leziunile coloanei vertebrale osoase mult mai precis decât o radiografie. În scanarea CT pot fi observate și alte structuri tisulare.
- Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM): Ca și tomografia computerizată, această metodă, cunoscută și sub numele de imagistica prin rezonanță magnetică, oferă imagini foarte detaliate. Ele ajută medicul să detecteze leziuni ale măduvei spinării sau ale ligamentelor spinării, de exemplu. Cu toate acestea, această metodă arată leziunile osoase mai puțin precis.
Leziuni ale coloanei vertebrale: terapie
Intervenția chirurgicală poate fi necesară în cazul unei leziuni ale coloanei vertebrale, de exemplu dacă medicul trebuie să îndepărteze bucăți de os sau acumulări de sânge care apasă pe măduva spinării. Apoi imobilizează pacientul sau coloana vertebrală până când oasele și alte țesuturi s-au vindecat. Uneori este necesar să se introducă știfturi de oțel în timpul operației pentru a stabiliza coloana vertebrală rănită.
Durerea rezultată dintr-o leziune a coloanei vertebrale poate fi atenuată cu analgezice (analgezice). Substanțele active precum ibuprofenul sau paracetamolul ajută la un disconfort moderat. După o operație, pe de altă parte, sunt adesea necesare analgezice mai puternice (opiacee).
Dacă o leziune a coloanei vertebrale duce la paralizie din cauza spasmelor musculare (paralizie spastică), medicul va prescrie relaxante musculare – adică medicamente care ameliorează spasmul. O astfel de paralizie spastică poate apărea chiar și la câteva săptămâni după accident.
După tratamentul acut, pacientul primește de obicei kinetoterapie și terapie ocupațională pentru a-l ajuta să se recupereze cât mai rapid și cât mai complet posibil de la leziunea coloanei vertebrale.
Leziuni ale coloanei vertebrale: ce să faci?
Dacă se suspectează o leziune a coloanei vertebrale, personalul de prim ajutor trebuie să fie extrem de atenți – chiar și cea mai mică mișcare poate duce la paralizie permanentă. Prin urmare, primul ajutor pentru o leziune a coloanei vertebrale este următorul:
- Sunați imediat serviciile de urgență!
- Asigurați-vă victima.
- Dacă persoana rănită este conștientă, nu o mutați dacă este posibil. Roagă-le să-și țină capul și gâtul foarte nemișcate. Dacă ați stăpânit ținerea atelei cervicale (vezi mai jos), o puteți folosi pentru a stabiliza zona capului și a gâtului.
- Dacă persoana rănită este inconștientă, trebuie să o plasați în poziția de recuperare – inconștiența este mai periculoasă decât orice daune cauzate de mutarea persoanei rănite. Dacă o persoană inconștientă stă întinsă pe spate, limba sau vărsăturile îi pot obstrucționa căile respiratorii și îi pot sufoca.
Pentru ținerea atelei cervicale, îngenuncheați lângă capul accidentului, prindeți-i de gât cu o mână, susținând gâtul cu degetele și sprijinindu-vă degetul mare pe claviculă. Țineți ferm capul cu cealaltă mână și apăsați-l ușor pe antebrațul opus, transformându-l într-o atela de susținere.
Leziuni ale coloanei vertebrale: când să mergi la medic?
Prevenirea leziunilor coloanei vertebrale
O leziune a coloanei vertebrale apare la persoane altfel sănătoase ca urmare a unui impact neobișnuit de puternic, de exemplu o cădere violentă, un accident (de motocicletă) sau similar. Principala modalitate de a preveni o accidentare este să vă comportați cu atenție în timpul sportului și în trafic și să nu vă asumați riscuri inutile. Motocicliștii pot și trebuie să poarte protecții speciale pentru coloana vertebrală, în timp ce șoferii de mașini trebuie să se asigure că tetierele scaunelor lor sunt bine reglate, astfel încât să stabilizeze zona gâtului.
Ce altceva poți face: antrenamentul regulat, direcționat, întărește mușchii spatelui, care la rândul lor pot susține mai bine coloana vertebrală. Acest lucru poate preveni o leziune a coloanei vertebrale în cazul unui impact neprevăzut.
