Cum funcționează pravastatina
Pravastatina inhibă producerea de colesterol. Colesterolul are mai multe funcții în organismul uman și animal:
- Este o componentă esențială a fiecărei membrane celulare din organism și îi asigură stabilitatea și flexibilitatea.
- Este materialul de pornire pentru producerea diverșilor hormoni (inclusiv hormoni sexuali masculini și feminini, cum ar fi testosteronul și estrogenul) și acizii biliari (importanti pentru digestia grăsimilor).
Diverse boli ereditare, diabetul zaharat, dependența de alcool, obezitatea precum și o dietă proastă pot duce la hipercolesterolemie – un nivel prea ridicat al colesterolului în sânge.
Pe termen lung, aceasta poate duce la arterioscleroză, adică „calcificarea vasculară” (depunerea grăsimilor precum colesterolul și celulele sanguine în vase). În timp, depozitele pot deveni atât de mari încât oclud un vas. În funcție de locația blocajului, aceasta poate duce la un atac de cord sau un accident vascular cerebral.
Statinele precum pravastatina inhibă producția proprie de colesterol în ficat. Ca rezultat, nu numai că este mai puțin colesterol eliberat în sânge. Colesterolul deja prezent în sânge scade și el pentru că ficatul îl absoarbe mai mult (printre altele, pentru a forma acizi biliari).
Absorbție, descompunere și excreție
Aproximativ o treime din doza ingerată ajunge la ficat, locul de acțiune al pravastatinei.
Pravastatina este descompusă parțial în ficat. Aproximativ un sfert din ingredientul activ este excretat prin urină, iar restul este excretat în bilă odată cu scaunul. După aproximativ două ore, jumătate din medicamentul ingerat este excretat.
Când se utilizează pravastatina?
Pravastatina este utilizată pentru a trata nivelurile ridicate ale colesterolului din sânge atunci când acestea nu au fost reduse prin măsuri non-medicamentale, cum ar fi dieta, exercițiile fizice și scăderea în greutate.
În plus, poate fi utilizat pentru a preveni ocluzia vasculară la pacienții cu factori de risc (cum ar fi diabetul), precum și după un atac de cord pentru a preveni ocluzia vasculară ulterioară. În plus, pravastatina este utilizată după transplanturile de organe pentru a regla nivelul lipidelor din sânge.
Statinele precum pravastatina trebuie luate pe termen lung pentru a menține efectul de scădere a colesterolului pe termen lung.
Cum se utilizează pravastatina
Pravastatina se administrează o dată pe zi, seara, fie cu o masă, fie independent. Dozele uzuale sunt de 10, 20 sau 40 de miligrame de pravastatina pe zi. Pentru a sprijini terapia, pacienții trebuie să urmeze o dietă hipolipemiantă (inclusiv reducerea consumului de grăsimi animale).
Dacă terapia cu pravastatina în monoterapie nu este suficientă, medicul poate prescrie suplimentar alte medicamente pentru scăderea lipidelor. Acestea includ rășini schimbătoare de anioni, cum ar fi colestiramina și alți agenți de scădere a lipidelor, cum ar fi ezetimibul, acidul bempedoic, fibrații și inhibitorii PSCK9 (cum ar fi alirocumab, evolocumab).
Care sunt efectele secundare ale pravastatinei?
Reacțiile adverse posibile includ amețeli, dureri de cap, tulburări de somn, tulburări de vedere, indigestie, dureri abdominale, greață, vărsături, constipație, diaree, mâncărime, erupții cutanate, tulburări urinare, disfuncție sexuală și oboseală. Aceste reacții adverse apar la unul din o sută până la o mie de pacienți.
În timpul terapiei, trebuie acordată o atenție deosebită durerilor musculare și articulare. Dacă acestea apar frecvent sau pe o perioadă mai lungă de timp, medicul curant trebuie informat. Pot apărea complicații grave, cum ar fi insuficiența renală.
Ce trebuie luat în considerare atunci când luați Pravastatin?
Contraindicații
Pravastatina nu trebuie luată de:
- hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre celelalte componente ale medicamentului
- boală acută a ficatului
interacţiuni medicamentoase
Când pravastatina este combinată cu schimbătorul de anioni colestiramină, aporturile trebuie eșalonate: pravastatina trebuie luată cu cel puțin o oră înainte sau cu cel puțin patru ore după colestiramină.
La pacienţii cu transplant de organe cărora li se administrează imunosupresor ciclosporină pentru a preveni respingerea, concentraţiile sanguine de pravastatina trebuie monitorizate îndeaproape la începutul tratamentului. Acest lucru se datorează faptului că ciclosporina poate crește absorbția pravastatinei în organism.
Efectul antagoniștilor vitaminei K (anticoagulante precum warfarina și fenprocumonul) trebuie monitorizat îndeaproape, în special la începutul și după întreruperea tratamentului cu pravastatina.
Utilizarea concomitentă de colchicină (medicamente pentru gută), macrolide (antibiotice precum eritromicină, claritromicină) sau acid fusidic (antibiotic) crește riscul de tulburări musculare (miopatii).
Limita de varsta
Siguranța și eficacitatea pravastatinei la copiii cu vârsta sub opt ani nu au fost stabilite. Prin urmare, statina nu trebuie administrată la această vârstă.
Sarcina și alăptarea
Pravastatina este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării conform instrucțiunilor producătorului.
Cu toate acestea, deoarece siguranța pravastatinei nu a fost dovedită în mod concludent și, de regulă, nu sunt de așteptat dezavantaje pentru mamă de la întreruperea terapiei pe durata sarcinii, substanța activă nu trebuie prescrisă recent în timpul sarcinii și terapia existentă trebuie fi întrerupt.
Pentru alăptare, experții recomandă, de asemenea, să se abțină de la administrarea de agenți de scădere a lipidelor, cum ar fi pravastatina.
Cum să obțineți medicamente care conțin pravastatină
Medicamentele care conțin pravastatina, medicament pentru scăderea colesterolului, sunt disponibile pe bază de rețetă în Germania, Austria și Elveția, în orice doză.
De cât timp este cunoscută pravastatina?
Pravastatina a fost dezvoltată dintr-un agent natural de scădere a colesterolului din ciuperca Penicillium citrinum, care a fost descoperită în anii 1970. În Germania, ingredientul activ a intrat pe piață ca a treia statină după lovastatin și simvastatin în 1991.
Protecția brevetului a expirat de atunci și există multe medicamente generice ieftine care conțin ingredientul activ pravastatina.
