Definiție
Pneumonie este o inflamație acută sau cronică a plămân țesut (pneumonie). Inflamația poate fi limitată fie la alveole (alveolare pneumonie) sau plămân structura de sprijin (pneumonie interstițială). Desigur, pot apărea și forme mixte.
Dacă inflamația are loc predominant în alveole, este adesea denumită pneumonie tipică, care se caracterizează prin simptomele sale clasice, cum ar fi debutul brusc al febră, tuse cu spută și dificultăți de respirație. Dacă procesul inflamator are loc mai mult în sprijin și țesut conjunctiv al plămânilor, pe de altă parte, se numește pneumonie atipică, în care simptomele clasice pot fi mai puțin pronunțate sau deloc. O pneumonie fără febră, cunoscută și sub numele de „pneumonie la rece”, poate deci să apară cu siguranță. Datorită cursului său atipic, nu este întotdeauna ușor să îl recunoașteți direct și, prin urmare, nu este mai puțin periculos decât pneumonia clasică.
Cauze
Pneumonia este cauzată în general de diverși agenți patogeni, inclusiv bacterii, viruși și ciuperci. Care agent patogen este cel mai probabil să provoace pneumonie depinde de locul în care a fost dobândită pneumonia, adică în ambulatoriu într-un mediu casnic sau nosocomial în spital, de exemplu, în contextul unei alte măsuri de tratament în care a fost necesară o internare.
În plus, agenții patogeni tipici au diferite zone de inflamație. Unii agenți patogeni sunt mai susceptibili de a provoca inflamații în alveole, alții în plămân țesut de susținere. Cel mai frecvent agent patogen care cauzează pneumonie în ambulatoriu este bacteria Streptococcus pneumoniae (pneumococ).
Cei mai comuni agenți patogeni ai pneumoniei nosocomiale sunt bacterii Escherichia coli, Staphylococcus aureus sau Pseudomonas aeruginosa. Pneumonia atipică dobândită în mod ambulant este cauzată în mod clasic de bacterii cum ar fi micoplasma, chlamydia sau viruși (de exemplu influenţa). Pneumonia atipică nosocomială este cel mai frecvent cauzată de bacterii precum legionella (Legionella pneumoniae) sau ciuperci (Aspergillus fumigatus, Pneumocystis jirovecii). Alte cauzele pneumoniei pot fi, de asemenea, paraziți, toxine inhalate sau aspirație (inhalare) de suc gastric / acid.
Diagnostic
Dacă se suspectează pneumonie, diagnosticul trebuie confirmat printr-o examinare aprofundată examinare fizică. Acest lucru nu este întotdeauna ușor, deoarece nu există pneumonie atipică febră de multe ori nu prezintă descoperiri clasice, pronunțate. Când ascultați plămânii, în mod obișnuit se percep raluri și cresc respiraţie sunete.
În plus, un sunet înăbușit poate fi auzit adesea când atingeți partea din spate. În acest caz, examinarea sânge pentru semne de infecție și inflamație (de exemplu alb sânge celule, proteine C reactive) și agenți patogeni (hemoculturi) pot ajuta. În plus, agentul patogen poate fi determinat din salivă sau probe de secreție pulmonară. În cazuri deosebit de neclare, o probă de țesut (biopsie) din țesutul pulmonar poate fi, de asemenea, necesar pentru a determina tabloul clinic exact. În plus, un radiografie a piept este adesea luată, în care, de exemplu, umbrele din plămâni pot oferi indicații suplimentare despre o posibilă pneumonie existentă.
