Papuloza bowenoidă este o piele infecție cauzată de virusul papilomului uman. Provoacă modificări papulare ale piele în regiunea genitală.
Ce este papuloza bowenoidă?
În medicină, papuloza bowenoidă poartă și denumirea tehnică Condylomata plana. Aceasta se referă la un piele infecție al cărei agent cauzal este papilomavirusul uman (HPV). Papuloza bowenoidă se caracterizează prin papulare modificări ale pielii în zona genitală. Papuloza bowenoidă este considerată atât un simptom, cât și o infecție. În plus, boala pielii prezintă riscul unor consecințe grave. Papilom uman viruși poate provoca, de asemenea, carcinoame ale anus, penis și uter. Persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani sunt afectate în special de papuloza bowenoidă. Papuloza bowenoidă a fost descrisă pentru prima dată în 1970 și un subtip al bolii care afectează regiunea cap și barba păr a fost identificat și în 1978.
Cauze
Inițiatorii papulozei bowenoide sunt papilomavirusurile umane. Mai precis, acestea provin din grupurile HPV 16, 18, 31 și 33, care sunt subtipuri (serotipuri) ale anumitor viruși care sunt considerate tipuri cu risc ridicat. Astfel, acestea viruși sunt expuse riscului de a declanșa creșterea unui cancer. ADN-ul din aceste serotipuri cu risc ridicat poate fi detectat în aproximativ 90% din toate displaziile cervicale. De aceea patogenii se crede, de asemenea, că joacă un rol în patogeneza penisului cancer și cancerului de col uterin. Papuloza bowenoidă, de exemplu, este adesea considerată o indicație certă a infecției cu papilomavirusuri umane. Prin urmare, un medic trebuie consultat cât mai curând posibil dacă se suspectează această boală a pielii. Papuloza bowenoidă se transmite aproape întotdeauna prin contactul cu pielea. De regulă, aceasta implică actul sexual neprotejat. Papuloza bowenoidă este, de asemenea, una dintre cele mai frecvente infecții transmise în timpul sexului. Cu toate acestea, în multe cazuri, infecția trece neobservată. În cazuri rare, transmiterea papilomavirusului uman poate avea loc și prin prosoape care au fost partajate.
Simptome, plângeri și semne
Caracteristica tipică a papulozei bowenoide este apariția de papule cu o colorație roșu-maro, care sunt plate și catifelate. Acestea au dimensiunea unui cap de ac sau a unui obiectiv și ating un diametru cuprins între doi și opt milimetri. Papulele, care sunt uneori macerate, apar în primul rând pe penisul glandului la bărbați și pe cel mare și mic labiilor la femele. Cu toate acestea, aceste modificări pe piele nu provoacă durere. Numai în cazuri rare există mâncărime ușoară. Uneori, persoanele afectate nici nu observă infecția din această cauză. Alți pacienți se angajează de obiceiterapie. Cu toate acestea, deoarece există riscul tranziției la carcinomul vulvar sau penian, tratamentul trebuie efectuat de către un medic. În papuloza bowenoidă, papulele se formează adesea într-o perioadă scurtă de timp. Cu toate acestea, uneori creșterea lor are loc foarte încet de-a lungul anilor.
Diagnostic și curs
Dacă se suspectează papuloza bowenoidă, o excursie la medic este inevitabilă. Un medic cu experiență va observa celule diskeratotice în dermă. Acestea sunt considerate a fi stadiile incipiente ale unui carcinom in situ. Aceasta este o tumoare epitelială în care nu există o creștere invazivă. Astfel, se formează numai intraepitelial. Această circumstanță permite confirmarea diagnosticului de papuloză bowenoidă. O altă confirmare este asemănarea puternică cu Boala Bowen. În plus, există opțiunea de a detecta ADN-ul papilomavirusurilor umane prin intermediul unei reacții în lanț a polimerazei. Prin hibridizare, precum și secvențierea, este, de asemenea, posibil să se determine serotipul viral exact al virusurilor HP chiar înainte de apariția primelor simptome. Cu toate acestea, dacă virusul concentrare este prea scăzut, există riscul unor rezultate fals negative. Cursul papulozei bowenoide variază. Vindecarea spontană fără tratament medical poate apărea uneori după câteva luni. Cu toate acestea, dacă simptomele nu se rezolvă, există riscul formării de carcinom, care, în cel mai rău caz, poate duce chiar la moartea pacientului.
Complicațiile
În multe cazuri, papuloza bowenoidă nu duce la alte complicații sau simptome. Pacienții recunosc papule în zona genitală. Cu toate acestea, acestea nu sunt identificate în toate cazurile. Mulți suferinzi inițiază și auto-ajutorare măsuri pentru a combate papuloza bowenoidă. Acest lucru are adesea succes, astfel încât papulele dispar din nou și nu mai există plângeri. În cazurile severe, simptomul poate evolua spre carcinom vulvar sau carcinom penian. În acest caz, tratamentul medical este cu siguranță necesar. În papuloza bowenoidă, durere sau mâncărimea apare numai în cazuri rare. Tratamentul medical are loc fără complicații și disconfort. Se efectuează în principal cu lasere, care sunt folosite pentru îndepărtarea straturilor superioare ale pielii. Aceasta combate în mod eficient papuloza bowenoidă. Nu este durere pentru pacient. Cu toate acestea, nu se poate garanta că papuloza bowenoidă nu va reapărea. După tratament, de obicei au loc alte examinări pentru a verifica succesul tratamentului. Pentru a preveni alte complicații, tinerii ar trebui să fie vaccinați împotriva virusurilor HP.
Când trebuie să mergi la medic?
Papuloza bowenoidă este o infecție cu papilomavirus uman (HPV). Infecția poate conduce la complicații tardive grave și trebuie tratat cu promptitudine de către un medic. Complicațiile posibile sunt carcinoamele anus, penis sau uter. Deoarece boala este contagioasă, o persoană afectată nu trebuie să meargă doar la medic, ci și să-și motiveze partenerii sexuali să o facă. Perioada de incubație, adică timpul dintre infecție și izbucnirea bolii, poate fi foarte lungă și poate dura câțiva ani. Prin urmare, de obicei nu mai este posibil să se determine de la cine a contractat inițial boala. Cu toate acestea, dacă transportatorul este cunoscut, persoana afectată ar trebui să fie informată cu siguranță despre incident, astfel încât să poată solicita tratament medical. Pacienții recunosc papuloza bowenoidă printr-o serie de simptome. La femei, acestea includ în principal papule roșu-maronii, de dimensiuni capete, care se formează în principal pe labiilor minora și labia majora. leziuni ale pielii sunt uneori, dar nu întotdeauna, însoțite de mâncărime. La bărbați, papulele apar în principal pe penis. Oricine observă aceste simptome nu ar trebui să spere că acestea modificări ale pielii vor dispărea singure, dar ar trebui să consulte imediat un specialist în piele și boli cu transmitere sexuala. Femeile sunt cel mai bine să își consulte ginecologul.
Tratament și terapie
De regulă, terapie de papuloza bowenoidă se efectuează prin ablația leziuni ale pielii. Pentru a face acest lucru, medicul recurge la un electrocauterizare sau la un carbon laser cu dioxid. Electrocauteria este tăierea chirurgicală a structurilor țesuturilor cu ajutorul unui curent electric intens. O altă opțiune de tratament este îndepărtarea papulelor de către chiuretaj sau diatermie. Diatermia se mai numește termoterapie de înaltă frecvență și este una dintre procedurile electroterapeutice. Cu ajutorul curentului electric, căldura este generată în țesutul corpului. Țesutul infectat poate fi separat și distrus local de curentul de înaltă frecvență. Datorită celor puternici sânge alimentarea țesutului genital, diatermia este considerată a fi cea mai sensibilă metodă de terapie deoarece implică mai puține sângerări. Pe parcursul chiuretaj, țesutul infectat este răzuit. Chiar și după îndepărtarea cu succes a papulelor, trebuie să aibă loc examinări periodice, deoarece există încă un risc de degenerare malignă.
Perspectivă și prognostic
În general, prognosticul papulozei bowenoide poate fi considerat favorabil. Cu opțiunile disponibile, se poate realiza paliație, precum și vindecarea bolii. Alegerea abordării terapeutice ar trebui făcută în funcție de preferințele individuale ale pacientului, deoarece se pot obține rezultate bune de vindecare cu medicina convențională și cu alternativele. Puterile de auto-vindecare ale unei persoane practic sănătoase, cu un grajd sistemului imunitar sunt suficiente pentru recuperare. În mod normal, eliberarea de simptome se realizează în câteva săptămâni. La pacienții cu alte boli sau psihologice stres, îngrijirea medicală poate accelera foarte mult procesul de vindecare. O reapariție a papulozei bowenoide nu poate fi exclusă în principiu. Perspectivele vindecării nu se schimbă chiar dacă boala reapare. Acestea continuă să fie bune.În cazuri rare, papuloza bowenoidă duce la formarea de carcinom. Aceste sechele pot avea un curs fatal fără supraveghere medicală timpurie și cuprinzătoare. Prin urmare, este important ca pacientul să fie supus unui examen de control și să fie de acord cu tratamentul cât mai curând posibil în caz de nereguli. Perspectiva prognosticului cu carcinomul depinde în mod critic de diagnostic și de cele existente sănătate a pacientului. Cu un slăbit sistemului imunitar, organismul are puține resurse pentru care ar fi de ajutor cancer terapie.
Prevenirea
Pentru a preveni papuloza bowenoidă, se recomandă vaccinarea generală împotriva virusului HP. Este considerat util pentru fete și băieți cu vârste cuprinse între 12 și 17 ani. În plus, este recomandabil să vă protejați cu un prezervativ în timpul actului sexual.
Post-Operație
Persoana afectată de această boală are de obicei foarte puține sau deloc speciale măsuri și opțiuni pentru îngrijire ulterioară. În primul rând, boala în sine trebuie tratată, astfel încât să nu apară complicații și plângeri suplimentare. Diagnosticul precoce are întotdeauna un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii și, de asemenea, poate atenua plângerile ulterioare. În majoritatea cazurilor, persoana afectată de această boală este dependentă de un tratament regulat de către un medic, care ar trebui să atenueze permanent simptomele. Auto-vindecarea nu poate avea loc în acest caz. În majoritatea cazurilor, chiar și după îndepărtarea papulelor sau pustulelor, este necesar un control suplimentar de către medic. Zonele afectate trebuie învelite într-un bandaj pentru a preveni infecțiile sau alte boli. Îngrijire ulterioară măsuri nu sunt de obicei necesare. Deoarece boala poate, de asemenea conduce pentru o tumoare malignă, examinările periodice de către un medic sunt, de asemenea, în general foarte utile pentru a detecta această tumoare într-un stadiu incipient și pentru a continua să o elimine. Unele persoane afectate sunt uneori dependente de tratamentul psihologic pentru această boală.
Asta poți face singur
Pacienții cu papuloză bowenoidă apelează mai întâi la un medic pentru a accelera recuperarea după boală. De obicei, medicul îndepărtează papulele folosind diferite proceduri, iar pacientul trebuie să respecte anumite reguli de conduită după tratament. În primul rând, este important să nu aveți alte obligații în ziua procedurii și să vă abțineți de la activități fizice, în special de orice fel de sport. Pacientul trebuie să discute orice excepție cu medicul curant. În funcție de severitatea procedurii chirurgicale, poate fi benefic pentru vindecarea papulozei bowenoide dacă pacientul își permite odihna fizică pentru câteva zile și evită mentalul suplimentar stres. Pentru a-și susține propria recuperare, pacienții cu papuloză bowenoidă acordă o atenție deosebită igienei personale adecvate. Medicul informează pacientul cu privire la măsurile de igienă adecvate pentru a evita iritarea zonelor operate și pentru a preveni complicațiile. De asemenea, este extrem de important ca pacienții cu papuloză bowenoidă să se abțină de la actul sexual. Durata acestei abstinențe este determinată de medicul curant. Examinările periodice de monitorizare ajută la monitorizarea procesului de vindecare și, dacă este necesar, la intervenția la timp dacă apar complicații. Activitățile sportive trebuie de asemenea reluate după procedura chirurgicală numai după consultarea medicului.
