Maturarea in vitro (IVM) este o tehnică de fertilizare extracorporală, ceea ce înseamnă că are loc în afara corpului uman. IVM mută maturizarea foliculului in vitro (maturarea ouălor într-o eprubetă).
Procedura evită efectele secundare și riscurile hormonale terapie.
Maturarea in vitro este de obicei oferită în combinație cu fertilizare in vitro (FIV; latină pentru „fertilizarea într-un pahar”).
Indicații (domenii de aplicare)
- Femeile cu o istorie pozitivă, adică sindromul de hiperstimulare ovariană (OHSS) într-o stimulare trecută (maturarea ovocitelor terapie).
- Femeile cu sindromul ovarului polichistic (Sindromul PCO; SOP).
- Pacienți cu o perioadă limitată de timp înainte de citotoxic (dăunătoare celulelor) terapie pentru bolile maligne (maligne) ca măsură de conservare a fertilității la pacienții cu PCOS sau cu un număr mare de foliculi antrali (AFC; numărul de foliculi mici, așa-numiții „antrali”).
- Pacienți cu răspuns scăzut / care nu răspund (formare de foliculi insuficientă / formare de ovule în stimularea gonadotropinei) cu hormon anti-Müllerian bun (AMH) sau AFC ridicat (merită discutat).
In sindromul ovarului polichistic, există un risc crescut de a dezvolta OHSS datorită stimulării gonadotropinei. Mai mult, IVM poate evita astfel aspirarea unui număr mai mare decât media de ovocite imature (ouă).
Notă: Femeile cu vârsta sub 30 de ani au, de asemenea, un risc crescut de OHSS cu terapia de stimulare.
Procedura
În zilele noastre, IVM este precedată în principal de stimularea pe termen scurt cu gonadotropine (hormonul foliculostimulant (FSH) Şi hormon luteinizant (LH)) la doze mici, sau stimularea este omisă cu totul.
Aspirația foliculară (aspirația ovocitelor /ovulația) a foliculilor ovarieni (foliculii de ou; „foliculi”) se realizează transvaginal („prin vagin”).
Conținutul foliculilor ovarieni și ovocitele din interiorul lor sunt cultivate. Se utilizează următoarea soluție: serul pacientului (final concentrare 0.1 ml / ml mediu IVM). FSH (final concentrare 0.08 UI / ml mediu IVM) și HCG (final concentrare 0.1 UI / ml mediu IVM). Faza luteală este susținută cu 6 mg estradiol pe cale orală din recuperarea ovocitelor și 600 mg progesteron vaginal de la inseminarea ovocitelor.
Oocitele (ouă) astfel maturate in vitro sunt astfel fertilizate (inseminate) cu cele ale masculului spermă (material seminal) într-un mod tipic și transferat ca embrioni (embrion transfer, ET). În medie, 4.3 embrioni sunt transferați pe tratament la nivel internațional.
Ratele de sarcină
Sarcină ratele pe ciclu variază de la 15% la 48%.
Vă rugăm să rețineți
Fizic și mental sănătate atât a bărbatului, cât și a femeii, precum și a unui stil de viață sănătos sunt condiții prealabile importante pentru un tratament de fertilitate de succes.
Înainte de a începe măsurile terapeutice, ar trebui, în orice caz - pe cât posibil - să vă reduceți factorii de risc individuali!
Prin urmare, înainte de a începe orice măsură medicală de reproducere (de exemplu, IUI, FIV etc.), aveți un sănătate cec și a analiza nutrițională efectuat pentru a vă optimiza fertilitatea personală (fertilitatea).
