Produse
Progestinul etonogestrel iar estrogenul etinilestradiol sunt disponibile comercial sub forma unui inel contraceptiv vaginal (NuvaRing). Medicamentul a fost aprobat în multe țări din 2003. Genericele au fost înregistrate și din 2017. Dacă inelul contraceptiv trebuie depozitat în frigider depinde de produs. Între timp, sunt disponibile medicamente pentru care acest lucru nu este necesar.
Structură și proprietăți
Etonogestrel (3-ceto-desogestrel, C22H28O2, Mr = 324.5 g / mol) este un progestin și metabolitul biologic activ al desogestrel (Cerazette). etinilestradiol (C20H24O2, Mr = 296.4 g / mol) există ca un cristal de culoare albă până la ușor alb-gălbuie praf care este practic insolubil în de apă. Este un derivat al estrogenului estradiol.
Efecte
Combinația celor două ingrediente active (ATC G02BB01) este contraceptivă. Substanțele nu sunt active local, dar sunt absorbite în fluxul sanguin prin vagin membranei mucoase. Efectele se datorează în primul rând inhibării ovulația. Alte mecanisme includ modificări ale mucusului cervical și ale mucoasei uterine, care îl îngreunează spermă să pătrundă și să se implanteze oul în mucoasa uterină. Principalele avantaje ale inelului sunt că poate fi introdus chiar de femeie și că trebuie administrat doar o dată pe lună. Acest lucru este în contrast cu pilula contraceptivă, care se ia zilnic.
Indicatii
Pentru hormonal contracepție.
Dozaj
Conform informațiilor profesionale și a prospectului. Inelul este introdus chiar de femeie. Rămâne în vagin timp de trei săptămâni și este apoi îndepărtat în aceeași zi a săptămânii și la aceeași oră a zilei. Aceasta este urmată de o pauză de utilizare cu o săptămână înainte de utilizarea unui nou inel.
Contraindicații
Trebuie respectate numeroase precauții atunci când se utilizează hormonal contraceptive. Detalii complete privind măsurile de precauție și interacţiuni poate fi găsit în prospectul cu informații despre droguri.
Interacţiuni
Ambii agenți sunt metabolizați de CYP3A4. În consecință, există un potențial pentru droguri interacţiuni, de exemplu, cu inductori CYP, care pot reduce eficacitatea și pot duce la neintenționate sarcină. Alte interacţiuni sunt posibile cu antibiotice și ovule aplicate local.
Efecte adverse
Cel mai frecvent posibil efecte adverse include durere abdominală, greaţă, acnee, depresiune, scăderea libidoului, senzație de corp străin, expulzarea inelului, creșterea în greutate, durere de cap, migrenă, sensibilitate a sânilor, crampe menstruale, secreție, mâncărime genitală și aftoasă vaginală. Hormonal contraceptive crește riscul de afecțiuni tromboembolice precum inimă atac, cursă, venos tromboză, și pulmonar embolie. Cu toate acestea, astfel de incidente sunt foarte rare.
