Prognosticul și șansele de vindecare a cancerului de sân
O serie de factori determină evoluția și prognosticul cancer de san. Cunoașterea acestor factori de prognostic face posibilă estimarea riscului de metastazare tumorală și recidivă după tratament. Vârsta și starea menopauzei (înainte sau după menopauza), stadiul tumorii, gradul de degenerare celulară și proprietățile caracteristice ale tumorii joacă un rol în șansele de recuperare.
Cu cât este mai mică tumoarea, dacă nu limfă nodurile sunt afectate și nu metastaze s-au dezvoltat, cu atât prognosticul este mai bun și, astfel, șansele de vindecare. Etapele ulterioare sunt adesea mai puțin favorabile. Gradul de degenerare a celulelor tumorale maligne poate fi, de asemenea, de ajutor în evaluarea prognosticului.
Stadiul tumorii oferă informații despre agresivitatea și rata de creștere a tumorii. În plus, există anumite caracteristici ale cancer de san celule care determină creșterea celulei și care diferă de la o boală a cancerului de sân la alta. De exemplu, creșterea celulară poate fi promovată de către femei hormoni (estrogeni) deoarece posedă așa-numiții receptori de estrogen.
Alte tipuri de receptori joacă, de asemenea, un rol. Cunoașterea acestor proprietăți caracteristice ale celulelor tumorale face mai ușoară alegerea tratamentului potrivit și oferă informații despre prognostic. Un alt factor de prognostic este vârsta pacientului la momentul diagnosticului, deoarece femeile cu vârsta sub 35 de ani sunt mai susceptibile de a suferi recidive și prognosticul este considerat mai puțin favorabil decât în alte grupe de vârstă.
De asemenea, este relevant pentru prognosticul dacă pacientul este încă în menstruație sau este dincolo menopauza. În principiu, cu atât mai devreme cancer de san este detectat, cu atât prognosticul și șansele de recuperare sunt mai bune. Rata de supraviețuire pentru cancer este dat ca o rată de supraviețuire la 5 ani.
Această statistică nu privește cât timp supraviețuiesc pacienții individuali, ci câți pacienți sunt încă în viață după 5 ani. Rata generală de supraviețuire la 5 ani este de 88% pentru femei și 73% pentru bărbați. Rata de supraviețuire la 10 ani este de 82% pentru femei și de 69% pentru bărbați. Cu toate acestea, rata individuală depinde de mulți factori, cum ar fi dimensiunea tumorii, gradul de degenerare sau limfă implicarea nodului, astfel încât rata de supraviețuire trebuie întotdeauna calculată individual.
Cancerul de san este vindecabil?
Sân cancer este cea mai frecventă formă de cancer la femei și numărul cancerelor de sân continuă să crească în țările industrializate din vest. Cu toate acestea, rata mortalității bolii a scăzut semnificativ în ultimele decenii. Șansele de recuperare de la sân cancer sunt bune, cu mai mult de trei sferturi dintre cei afectați încă în viață la cinci ani după tratament.
Îmbunătățirea semnificativă a șanselor de recuperare și a calității vieții celor afectați se datorează progresului în diagnosticul și terapia cancerului de sân. Dezvoltarea mamografie screening (Radiografie examinarea sânului) și a procedurilor chirurgicale de conservare a organelor și reconstructive, precum și descoperirea formelor ereditare de cancer mamar și disponibilitatea terapiilor hormonale, chimio și anticorpi au contribuit la faptul că cancerul de sân a devenit vindecabil într-un număr tot mai mare de cazuri. Depistarea precoce a tumorii înseamnă de obicei o șansă mai mare de vindecare.
În mai mult de 90% din cazuri, cancerul de sân poate fi vindecat dacă tumoarea este mai mică de un centimetru. Dacă tumoarea are o dimensiune de doi centimetri, șansa de vindecare scade la aproximativ 60%. Cu toate acestea, în cazuri rare, cancerul de sân poate fi încă incurabil, chiar dacă a fost descoperit într-un stadiu incipient.
Prin procesul de screening (cum ar fi controlul anual efectuat de ginecolog), aproximativ 70 până la 80% din tumorile cancerului de sân sunt descoperite într-o etapă în care sunt vindecabile. Rata de recidivă (recurență) după un tratament inițial de succes al cancerului de sân a scăzut și în ultimii ani datorită procedurilor de terapie optimizate. Există anumite mutații în materialul genetic care duc la un risc mai mare de cancer de sân și sunt, de asemenea, ereditare.
Cea mai bună mutație cercetată este gena BRCA, cunoscută și sub numele de gena cancerului mamar. Această mutație este moștenită autosomal-dominant. Oamenii au două copii ale fiecărei gene.
În moștenirea dominantă, este suficient ca gena BRCA să fie mutată pe o singură copie pentru a crește riscul de cancer. Acest lucru înseamnă, de asemenea, că un purtător al acestei mutații are o probabilitate de 50% să o transmită copiilor săi. Deoarece este o moștenire autozomală și nu una gonosomală, sexul copiilor este irelevant.
În plus față de gena BRCA, există o serie de alte gene care cresc riscul de cancer mamar sau alte tipuri de cancer atunci când sunt mutate. Se face o distincție între genele cu risc crescut și genele cu risc moderat până la cel scăzut. Gena BRCA și, de asemenea, gena PALB2 aparțin genelor cu risc ridicat pentru cancerul de sân. Genele de risc moderat până la risc scăzut sunt, de asemenea, asociate cu sindromul Li-Fraumeni, anemia Fanconi sau sindromul Peutz-Jeghers, printre altele.
