Hemoragia intracerebrală (ICB) - numită în mod colocvial hemoragie cerebrală - (sinonime: hemoragie apoplectică; hemoragie apoplectică; cerebrală apoplectică masa hemoragie; encefaloragie; hemoragie cerebrală; encefalomalacie hemoragică; apoplexie hemoragică; Hemoragie intracerebrală; intracerebrale hematom; IZB; hemoragia parenchimatoasă; ICD-10-GM I61. -: Hemoragia intracerebrală) sângerează în creier parenchim (substanță cerebrală, țesut cerebral) sau în spațiul lichidului cefalorahidian (LCR) (sistemul de cavități din / în jurul creierului) cauzat de ruperea (ruperea) nave funcţionare în creier parenchim. Hemoragia intracerebrală apare adesea brusc. În majoritatea cazurilor, o mare parte din creier este afectat, caz în care se numește cerebral masa hemoragie. A hematom (zdrobi) forme ca urmare a hemoragie cerebrală. Hemoragia intracerebrală aparține hemoragiei intracraniene (hemoragia cerebrală din interiorul craniu) și ar trebui să se distingă de hemoragia extracerebrală (în afara creierului) precum hematom epidural, hematom subdural și hemoragie subarahnoidă (SAB). Hemoragia intracerebrală se mai numește apoplexie hemoragică (cursă din cauza hemoragie cerebrală), care prezintă simptome similare cu apoplexia ischemică (cursă datorită vasculare ocluzie), dar diferă în ceea ce privește tratamentul. Hemoragia intracerebrală reprezintă aproximativ 15% din toate accidentele vasculare cerebrale. Hemoragia intracerebrală este împărțită cauzal în hemoragia traumatică și netraumatică. Cele mai frecvente cauze ale hemoragiei intracerebrale sunt arteriale hipertensiune sau modificările rezultate în mici sânge nave și malformații arteriovenoase (AVM) ale creierului. În plus, hemoragia intracerebrală este o complicație temută de anticoagulant / anticoagulant terapie. Hemoragii intracerebrale (ICB) în care nu există altă cauză în afară de arterială hipertensiune se găsește sunt denumite „ICB-uri spontane”. Raportul de sex: bărbații sunt mai frecvent afectați decât femeile. Vârful de frecvență: riscul crește odată cu vârsta. La nivel mondial, aproximativ 1 milion de persoane suferă o hemoragie intracerebrală pe an; în Europa, există aproximativ 90,000 de oameni, dintre care aproximativ 30,000 locuiesc în Germania. Incidența (frecvența cazurilor noi) este de aproximativ 20 de cazuri la 100,000 de locuitori pe an (în Germania). La nivel mondial, incidența crește. Curs și prognostic: Hemoragia intracerebrală reprezintă întotdeauna o urgență medicală! Deoarece nu este posibil să se distingă hemoragia intracerebrală (apoplexie hemoragică) de apoplexie ischemică în faza pre-spitalicească, tromboliza (dizolvarea unui tromb cu ajutorul medicamente (fibrinolitice)) sau anticoagulante (anticoagulante) nu trebuie administrate inițial. În clinică, o procedură imagistică, de obicei a tomografie computerizată a craniu (tomografie computerizată craniană, CCT), trebuie efectuată imediat pentru a iniția adecvat terapie după ce diagnosticul a fost pus. Prognosticul unei hemoragii intracerebrale depinde de diverși factori. Mai presus de toate, dimensiunea hemoragiei și localizarea acesteia joacă un rol decisiv. Alți parametri de prognostic includ vârsta pacientului, starea neurologică și hematom progresie (progresia hemoragiei; sinonime: creșterea hematomului; expansiunea hematomului). Dacă hemoragia intră în sistemul ventricular (sistemul cavității din creier) (hemoragia intraventriculară (IVB)), care este considerată un factor de risc independent, pot exista perturbări ale circulaţie lichidului cefalorahidian (LCR), coloquial „fluid nervos”) - prognosticul este apoi nefavorabil. Leziunile cerebrale cauzate de hemoragia intracerebrală pot fi tratate doar într-o măsură limitată. Accentul principal este evitarea daunelor secundare și a complicațiilor. În ceea ce privește letalitatea (mortalitatea legată de numărul total de persoane care suferă de boală), se pot spune următoarele:
- O treime mor înainte de a ajunge la spital
- O altă treime moare în timpul internării sau supraviețuiește cu deficit semnificativ
- O treime supraviețuiește, dar păstrează un ușor deficit
