Un oligoastrocitom este un gliom mixt care are porțiuni ale ambelor oligodendrogliom și porțiuni dintr-un astrocitom. creier tumorile provoacă semne generale ale presiunii cerebrale.
Ce este un oligoastrocitom?
Ilustrație grafică și infogramă a unui tipic cancer celulă. Oligoastrocitomul este un hibrid al unui astrocitom si un oligodendrogliom. oligodendrogliom, numit anterior oligodendrocitom, este o tumoare care provine din oligodendrocite. Aparține astfel tumorilor neuroepiteliale. Oligodendrocitele sunt celule ale gliei. Glia este un termen colectiv pentru toate celulele din țesutul nervos care nu sunt neuroni. De exemplu, celulele gliale îndeplinesc adesea funcții de susținere și menținere în sistem nervos. Astrocitoamele sunt cele mai frecvente tumori din creier. Ele apar predominant la vârsta mijlocie și provin din astrocite. Astrocitele, ca și oligodendrocitele, aparțin celulelor gliale și deci țesutului de susținere. Oligodendrogliomele, astrocitoamele și, prin urmare, și oligoastrocitoamele aparțin glioamele. Gliomii sunt tumori ale centrului sistem nervos. În majoritatea cazurilor, apar în creier, dar pot apărea și în măduva spinării și craniană nervi.
Cauze
Cauza oligoastrocitoamelor este încă necunoscută. Cazurile izolate atestă tumorile care apar după radiații ale SNC sau leziuni cerebrale. În aceste cazuri, par să se dezvolte din țesut cicatricial. Oligoastrocitoamele au fost, de asemenea, observate în scleroză multiplă. Există, de asemenea, dezbateri dacă există o predispoziție genetică la oligoastrocitoame. Dovezile acestei ipoteze sunt contradictorii.
Simptome, plângeri și semne
Cel mai frecvent simptom al oligoastrocitomului este criză de epilepsie. Apare la mai mult de 50% dintre pacienți și se datorează infiltrării și deteriorării celulelor nervoase adiacente. Pe măsură ce tumora crește constant în craniu, crește presiunea intracraniană. Prin urmare, alte simptome ale oligoastrocitomului sunt semne ale creșterii presiunii intracraniene. Semnele de presiune cerebrală includ greaţă și vărsături. Pacienții suferă de dureri de cap, dintre care unele sunt severe și oboseală. Sunt neliniștiți și au ritmul cardiac încetinit. Sânge presiunea, pe de altă parte, este crescută. Cu ajutorul acestui așa-numit puls de presiune, corpul încearcă să continue sânge curge în ciuda presiunii intracraniene crescute.
Diagnosticul și evoluția bolii
Cu ajutorul unui oftalmoscop, un congestiv papilă poate fi diagnosticat. Un congestiv papilă este o acumulare de fluid la joncțiunea nervul optic iar retina. Pe oftalmoscopie, acest edem este vizibil ca umflarea discului optic. De obicei, congestia papule este prezent bilateral. Dacă simptomele nu sunt recunoscute precoce și presiunea intracraniană continuă să crească, apar tulburări ale conștiinței. În cel mai rău caz, pacienții cad într-o comă. Modificările de personalitate pot fi, de asemenea, un semn al oligoastrocitomului. Cu ani înainte de diagnostic, semne neurologice precum dureri de cap, paralizia sau tulburările funcției nervului cranian devin, de asemenea, evidente. De exemplu, persoanele afectate au tulburări vizuale ușoare, ameţeală, sau probleme cu expresia feței. Rata de supraviețuire pe cinci ani pentru bărbații cu oligoastrocitom este de 40 până la 50%. După zece ani, 20-30 la sută dintre pacienți sunt încă în viață. La femei, prognosticul este oarecum mai bun. Aici, rata de supraviețuire pe cinci ani este de 65%. După zece ani, 40% dintre pacienții de sex feminin sunt încă în viață. Tehnicile imagistice sunt folosite atunci când se suspectează oligoastrocitom. Procedura principală este imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) fără și cu mediu de contrast administrare. Adesea, rezultatele examinării seamănă cu cele din infarctul cerebral. Tomografie computerizată prezintă hipodensități încețoșate sau edeme. Pot apărea și formațiuni chistice. Examinarea cu mediu de contrast dezvăluie rotund masa efecte cu intensificarea mediului de contrast. Pacienți la care agent de contrast se acumulează în tumoră în timpul examinării au un risc semnificativ crescut de recurență. Nici descoperirile LCR, nici cerebrale angiografia sunt anormale. În scanarea cu emisie de pozitroni a glucoză metabolism, oligoastrocitomul apare ca a rece nodul. Astfel, țesutul a scăzut energia și rata metabolică. În cadrul rece noduli, noduli fierbinți apar uneori cu o creștere a volumului de energie. Din punct de vedere histologic, este foarte dificil să se traseze o linie între componentele astrocitice și cele oligodendriale. Gradarea conform definiției OMS este dificilă și în oligoastrocitomele. De exemplu, mitoza într-un astrocitom este de obicei considerat un motiv pentru clasificarea tumorii ca gradul III. În oligodendroglioame, pot apărea mitoze multiple și tumora este încă clasificată doar ca grad II. Deoarece oligoastrocitomul este un hibrid al ambelor tumori, gradările diferă în funcție de neuropatolog. Deoarece clasificările necesită abordări terapeutice diferite, distincția diagnostic este de fapt foarte importantă.
Complicațiile
Tumora din creier provoacă, în general, simptomele obișnuite ale unei tumori. De obicei, se poate răspândi și în alte regiuni ale corpului și poate deteriora și țesutul sănătos de acolo. În majoritatea cazurilor, speranța de viață a pacientului este redusă semnificativ de gliomul mixt. Mai mult, pacienții suferă de crize epileptice și severe dureri de cap. Aceste dureri reduc semnificativ calitatea vieții și conduce la vărsături și greaţă. La fel, pacientul are o rezistență redusă și oboseală. Suferinții par neliniștiți și suferă de lent respiraţie. Se poate produce și pierderea conștiinței. Simptomele pot, de asemenea conduce la moarte cardiacă. Nu este neobișnuit pentru schimbări de personalitate sau comă să apară și. Cei afectați continuă să sufere ameţeală și tulburări vizuale. Rudele pot prezenta, de asemenea, tulburări psihologice și depresiune datorită simptomelor gliomului mixt. Tumora este tratată cu radiații terapie or chimioterapie. Cu toate acestea, nu apar complicații chimioterapie este de obicei asociat cu diferite efecte secundare. În general, nu se poate prezice dacă există o reducere a speranței de viață.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Ca tumoare pe creier, un gliom mixt aparține practic mâinilor unui medic, astfel încât, chiar dacă se suspectează o tumoare, este necesar să mergi la medic. În cursul diagnosticării și terapie, vor exista întotdeauna programări la medic. Vizitele medicului sunt, de asemenea, importante după tratament, pentru a putea detecta și trata o posibilă recurență într-un stadiu incipient. Imediat după tratamentul unui gliom mixt, aceste controale vor fi efectuate de obicei mai atent decât după un număr de ani fără simptome și fără recurență. Cu toate acestea, chiar și fără o programare cu medicul, pacientul ar trebui să-l viziteze din anumite motive. Acesta este întotdeauna cazul când pacientul prezintă simptome care ar putea indica o recidivă. Simptomele care necesită o vizită la medic sunt multiple în cazul unui tumoare pe creier și, de asemenea, depind de localizarea tumorii și de orice recurență. Acestea variază de la tulburări senzoriale și paralizie la nivelul membrelor până la probleme de vorbire și vedere, memorie probleme și convulsii epileptice. Radiații și chimioterapie poate necesita, de asemenea, o vizită la medic. Acest lucru se aplică, de exemplu, stărilor de slăbiciune care pot indica un nivel slab sânge trebuie să fie tratate rapid de către medic. Psihologic stres din cauza gravității bolii este, de asemenea, întotdeauna un motiv pentru o vizită la medic.
Tratament și terapie
In terapie, îndepărtarea chirurgicală este tratamentul primar. În trecut, tumorile au fost operate cât mai devreme posibil. Astăzi, cu tehnici de diagnostic îmbunătățite, diagnosticul se face adesea înainte ca simptomele să fie prezente; prin urmare, se recomandă acum să funcționeze numai atunci când sunt prezente deficite neurologice. Studiile au arătat că ratele de supraviețuire cresc la pacienții tratați cu radioterapie înainte de operație. Cu toate acestea,cap radiațiile pot provoca și radiații necroză a țesutului cerebral. Chimioterapia nu are nici un rol în tratamentul oligoastrocitoamelor. Principala cauză a eșecului în terapie este dezvoltarea recurenței locale. Dacă tumora crește din nou după îndepărtare, a biopsie se efectuează mai întâi. Aceasta este urmată de radiologie apropiată Monitorizarea. Dacă creșterea continuă, devine necesară o rezecție suplimentară.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul în gliomul mixt depinde de mai mulți factori. Localizarea în creier este crucială, la fel și dimensiunea tumorii. Dacă poate fi îndepărtată complet, prognosticul este mai bun decât pentru o tumoare a cărei rămășiță rămâne după operație sau care nu poate fi operată în primul rând. Forma tumorii joacă, de asemenea, un rol. Dacă este destul de clar limitată, poate fi adesea îndepărtată cu mai mult succes decât tumora care crește radiativ în țesut. Accesibilitatea unei tumori la chimioterapie și radioterapie are, de asemenea, o influență în ceea ce privește perspectivele sale. Un gliom mixt are adesea porțiuni care răspund la o anumită terapie, în timp ce alte porțiuni o fac mai puțin. Prin urmare, este necesar să se găsească această terapie corectă care să trateze tumora în întregime în cel mai bun mod posibil. De asemenea, este important să știm că în gliomul mixt, unele părți ale tumorii pot creşte mai repede decât altele. Cu cât tumora se răspândește în întregime, cu atât mai târziu crește presiunea prin craniu ca o graniță naturală, ceea ce duce la simptome tipice, cum ar fi durere și deficite la pacientul afectat și pot avea un efect nefavorabil asupra prognosticului. Radioterapia este limitată în numărul de Gray. Persoanele afectate care nu au primit încă radiații către cap astfel au și un prognostic mai bun.
Prevenirea
Originea exactă a oligoastrocitomului este neclară, deci în prezent nu există prevenire. Dacă durerile de cap apar pe o perioadă lungă de timp sau dacă se observă deficite neurologice, un medic trebuie consultat pentru clarificare. Cu cât oligoastrocitomul este tratat mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare.
Urmare
La fel ca în cazul tuturor bolilor tumorale, primul pas după tratament este urmărirea atentă. Acest lucru este necesar pentru a detecta orice tumori noi sau metastaze într-un stadiu foarte timpuriu. În cazul unui tumoare pe creier, verificările ulterioare sunt, prin urmare, programate de mai multe ori pe an, la intervale de câteva luni. Dacă nu există rezultate negative, intervalele dintre următoarele verificări sunt crescute. RMN sau CT sunt folosite pentru a verifica dacă au apărut noi creșteri. Pentru că malign tumori cerebrale de multe ori prezintă un risc ridicat de recurență în ciuda tratamentului inițial reușit, este important ca cei afectați să-și păstreze periodic întâlnirile ulterioare. Prognosticul tumorilor noi este mai favorabil cu cât sunt depistate mai devreme. Nou tumori cerebrale nu întotdeauna provoacă imediat simptome, care ar trebui să alerteze pacientul. Adesea, descoperirile care necesită tratament sunt descoperite mai mult întâmplător în timpul urmăririi. Cu toate acestea, dacă este neobișnuit durere este observat în afara controalelor de urmărire, acesta este întotdeauna un motiv pentru a vedea imediat medicul curant. El sau ea poate decide dacă următorul program de urmărire ar trebui să fie avansat pentru a exclude posibilitatea formării de noi tumori.
Ce poți face singur
Gliomul mixt necesită cu siguranță tratament medical. Auto-ajutor măsuri concentrați-vă pe sprijinirea terapiei medicale și atenuarea simptomelor individuale. În cazul unei criză de epilepsie, primul ajutor trebuie administrat. Aceasta înseamnă slăbirea hainelor în jurul gât, mutând obiecte periculoase la îndemâna și liniștind cât mai mult posibil cel care suferă. Greaţă și vărsături poate fi ameliorat prin repaus la pat și blând dietă. Dureri de cap și oboseală sunt, de asemenea, contracarate cel mai bine cu blândețe. Uneori este util să faceți o plimbare în aer curat. Medicul va oferi pacientului alte strategii care pot ajuta la ameliorarea simptomelor unei tumori cerebrale. În afară de aceasta, boala ar trebui tratată terapeutic. Discuția cu rudele, un psiholog sau alte persoane afectate poate aborda temerile și astfel poate câștiga o nouă perspectivă asupra vieții cu boala. După tratament, corpul și mintea sunt adesea foarte epuizate. Prin fizioterapie, o schimbare în dietă și urmărirea hobby-urilor și pasiunilor, cei afectați își pot reîncărca bateriile pentru o cancer-viata Libera.
