Fixarea permite unei persoane să privească în mod specific un obiect sau un subiect din spațiul extern și este posibilă de locul retinei cu cea mai mare rezoluție. Această așa-numită fovea centrală reprezintă direcția principală a vederii. Tulburările de fixare sunt prezente, de exemplu, în strabism.
Ce este fixarea?
Prin termenul de fixare, oftalmologia se referă la capacitatea umană de a privi în mod specific un obiect sau un subiect din spațiul extern. Prin termenul de fixare, oftalmologia se referă la capacitatea umană de a vizualiza selectiv un obiect sau un subiect în spațiul extern. Fixarea devine posibilă prin locul retinei cu cea mai mare rezoluție. Acest loc al retinei este cunoscut sub numele de fovea centralis. Fovea centrală este punctul zero motor al ochiului și condiția prealabilă pentru fixarea centrală. Fixarea este denumită fixare centrală sau foveală. Cel mai înalt punct de rezolvare al retinei mediază drept înainte ca simț al direcției și este astfel reprezentativ pentru direcția principală a vederii ochilor. Această direcție principală de fixare se află în spațiul fizic dintre foveolă și obiectul de fixare. Linia dreaptă dintre cele două puncte se numește linie vizuală. Alte puncte retiniene din câmpul vizual corespund direcțiilor secundare și rămân așa numai atât timp cât persoana este capabilă de fixare foveală. Localizarea egocentrică cu referință la propriul corp trebuie distinsă de acești termeni. Spre deosebire de direcțiile secundare, localizarea egocentrică poate fi păstrată chiar și fără fixare foveală.
Funcția și sarcina
Fixarea este unul dintre mai multe modele de mișcare a ochilor și, împreună cu celelalte două modele de mișcare, caracterizează controlul achiziției voluntare și involuntare de informații de către sistemul vizual. Într-un sens mai restrâns, fixarea nu este o mișcare adevărată, ci se caracterizează prin menținerea ochilor nemișcați. În fixare, ochii sunt fixați în mod intenționat pe un obiect din câmpul vizual. Cu toate acestea, o oprire completă a mișcării ochilor nu are loc nici măcar cu fixare. În timp ce observatorul fixează un obiect, mișcările miniaturale și micro-sacadele în sensul efectului autocinetic pot fi încă înregistrate la ochii lui. De la fixare ca model de mișcare a ochilor trebuie să se distingă, de exemplu, mișcările sacadice sau sacadate, care corespund unui model de mișcare de scanare rapidă, ciudat și de obicei de tranziție de la un obiect la altul. În sensul cel mai larg, acest model de mișcare se caracterizează și prin fixări. Astfel, sacadările sunt practic salturi rapide între un număr mare de fixări individuale. La rândul său, mișcările ulterioare ale ochiului corespund mișcărilor încet continue care mențin fixarea pe măsură ce stimulul vizual se mișcă ca țintă a fixării. Obiectul fixării apare static în timpul acestor mișcări ulterioare ale ochilor. Dacă va avea loc o schimbare a punctului de fixare, vorbim despre convergență și divergență. Aceste mișcări lente ale ochilor au loc unul în raport cu celălalt și schimbă punctul vizualizat prin fixare în termeni de adâncime. Divergența și convergența sunt, de asemenea, necesare pentru a menține fixarea unui obiect care se mișcă în profunzime. O altă mișcare a ochilor este nistagmus, care corespunde unei alternanțe de singure sacade și mișcări unice următoare. Această alternanță permite observatorului, de exemplu, să localizeze în mod repetat noi puncte de fixare atunci când se uită pe geamul unei mașini.
Boli și afecțiuni
Fixarea poate atinge proporții patologice în mai multe moduri. De exemplu, atunci când foveola își pierde proprietatea ca loc de fixare, poate provoca condiții diferite. Fie setarea excentrică, fie fixarea excentrică este prezentă ulterior. Setarea excentrică predomină atunci când, de exemplu, fixarea nu mai este posibilă din cauza degenerescenta maculara. Direcția principală a vederii este păstrată într-o astfel de degenerare, dar persoanele afectate au sentimentul de a privi dincolo de obiectul fix. Se simt forțați să privească acest trecut, pentru că, cu fixarea directă, este central scotom suprapune obiectul. În ciuda acestui fapt, foveola este încă centrul câmpului lor vizual. Fixarea excentrică diferă de acest fenomen. În acest caz, direcția principală de rotație nu mai este foveola, ci s-a deplasat către un alt punct retinal. Punctul țintă al acestei deplasări este utilizat de acum înainte de persoana afectată pentru fixare. Acest fenomen este prezent, de exemplu, în contextul strabismului și poate provoca ambliopie. În cursul fixării excentrice, direcția principală a vederii este transferată în punctul excentric al retinei. Persoana afectată are subiectiv sentimentul de a fixa direct obiectele. În consecință, localizarea sa relativă se aliniază cu o nouă direcție principală de fixare. Fixarea excentrică se numește fixare parafoveolară dacă deplasarea are loc într-un reflex de perete până la aproximativ două grade. Fixarea parafoveală este menționată atunci când unghiul din afara reflexului de perete este de până la cinci grade. Dacă unghiul este mai mare de cinci grade, oftalmolog vorbește de fixare periferică. Lipsa absolută de fixare se mai numește și afixare. Alte plângeri de fixare se pot manifesta, de exemplu, ca o variantă de fixare instabilă sau neliniștită și sunt numite apoi fixare nistagmiformă. Cu cât fixarea este mai excentrică, cu atât este mai probabil să fie asociată cu o deteriorare vizuală severă. Comportamentele de fixare patologică pot fi influențate activ în procedurile pleoptice. Dacă aceste proceduri de influențare nu prezintă efecte, ocluzie al ochiului bun este considerat standard terapie. Ocluzie de multe ori permite revenirea la fixarea centrală foveolară. Restabilirea rezultată a direcției principale de vedere îmbunătățește de obicei acuitatea vizuală și orientarea persoanei afectate.
