Există medicamente fără prescripție medicală disponibile pentru tratament?
Medicamentele care combat efectiv durere de trigemen nevralgie sunt medicamente antiepileptice, care sunt disponibile numai pe bază de rețetă și nu sunt disponibile în farmacii fără prescripție medicală. Se poate încerca, de asemenea, să reducă durere cu remedii homeopate fără prescripție medicală, cum ar fi Albumul Arsenicum. Cu toate acestea, eficacitatea homeopatie este foarte îndoielnic când vine vorba de severitatea durere atacuri.
Care sunt efectele secundare ale drogurilor?
Medicamentele utilizate pentru tratamentul trigemenului nevralgie aparțin grupului de medicamente antiepileptice, care sunt utilizate și pentru alte boli epilepsie. Aceste medicamente provoacă adesea amețeli și vedere dublă, afectează tractul gastro-intestinal sub formă de durere abdominală și greaţă, și poate ataca ficat și rinichi dacă este utilizat pe o perioadă lungă de timp. carbamazepină nu trebuie, de asemenea, luate în timpul primul trimestru of sarcină.În plus, medicamentele antiepileptice modifică anumite valori în sânge și duce la o scădere a sodiu și celule albe.
Tratamentul chirurgical al nevralgiei trigemenului
Tratamentul chirurgical al trigemenului nevralgie se ia în considerare în cazul neresponsării medicamentului sau a reacțiilor adverse intolerabile. Terapia medicamentoasă este considerată ineficientă dacă nu există nicio îmbunătățire după 3 luni. Există diverse proceduri disponibile pentru tratamentul chirurgical al nevralgia trigemenului.
Se face distincția între metode fără a deschide craniu os și metode care necesită deschiderea osului craniului. Primele includ metode care efectuează scleroterapie mecanică, termică sau electrică la un punct de comutare a nervilor, așa-numitele metode chirurgicale de stimulare transcutanată controlate prin termocoagulare. În mai mult de 90% din cazuri, este atinsă nedurerea, iar rezultatele pe termen lung sunt, de asemenea, relativ bune.
Cu toate acestea, efectele secundare sub formă de tulburări senzoriale și ocazional senzații dureroase în zona furnizată de nervul trigemen trebuie asteptat. În metodele care necesită deschiderea osului cranian, de exemplu, așa-numita decompresie microvasculară (operația Janetta). În această procedură, nervul de la punctul de ieșire din creier este ameliorat prin plasarea unei perne de fibre musculare sau material exogen între nerv și înconjurător nave.
Și aici, rezultatele timpurii sunt foarte bune (fără durere sau ameliorare semnificativă în 98% din cazuri), pe o perioadă de 10 ani, rata de succes scade la 67%. Efectele secundare includ pierderea senzației în 3 - 30% din cazuri, până la 5%, de asemenea amorțeală în ureche a laturii tratate. Relativ noi sunt procedurile de radiochirurgie în care iradierea nervul trigemen în apropierea punctului său de ieșire de la creier se efectuează.
Și aici, ratele de succes sunt bune; acestea sunt aproximativ 85% nedureroase inițial și 75% după 3 ani. Ca și în cazul celorlalte proceduri, efectele secundare pot include pierderea senzației în zona furnizată de nervul trigemen. Operația conform lui Jannetta este o așa-numită procedură de decompresie microvasculară.
Aceasta înseamnă că, dacă există un contact strâns între nervul trigemen și un vas (în acest caz adesea calcificat), se introduce o mică bucată de metal în el. Pacientul este sub anestezie generala. Aceasta înseamnă că nervul nu mai este restrâns de vasul întărit și se elimină iritația care a fost responsabilă de durere.
Această procedură chirurgicală are o rată de succes foarte mare. Operația de după Jannetta, ca orice altă procedură chirurgicală, are anumite riscuri. În cazuri rare, apropierea de unul dintre nervi responsabil cu auzul poate duce la o restricție sau pierderea auzului în partea afectată. O altă complicație rară este scăderea senzației de atingere sau durere în zona afectată a nervului trigemen.
