Haptoglobina

Haptoglobina (acronim: Hp) este o α2-glicoproteină și o proteină în fază acută. Este sintetizat (produs) în ficat. Haptoglobina se leagă liber hemoglobină (fHb) care conține de fier ca proteină de transport pentru a forma un complex haptoglobină-hemoglobină (HHK). Lansarea de fier ar avea ca rezultat formarea reactivului oxigen radicalii, care exercită un efect toxic. Datorită polimorfismului genetic (apariția multiplelor genă variante), haptoglobina apare în trei fenotipuri diferite (apariții) (vezi sub „Note suplimentare”).

Procesul

Material necesar

  • Ser

Pregătirea pacientului

  • Nu este necesar

Valori standard

Colectiv

Standard
Bărbați ani 25 34-227 mg / dl
ani 50 47-246 mg / dl
ani 70 46-266 mg / dl
Femei ani 25 49-218 mg / dl
ani 50 59-237 mg / dl
ani 70 65-260 mg / dl
Copii 12 luni 2-300 mg / dl
10 ani, bărbat 8-172 mg / dl
10 ani, femeie 27-183 mg / dl
16 ani, bărbat 17-213 mg / dl
16 ani, femeie 38-205 mg / dl

Indicatii

  • Diagnosticul și progresia bolilor hemolitice (hemoliză: dizolvarea roșu sânge celule).

Interpretare

Interpretarea valorilor crescute

  • Reacții inflamatorii acute și cronice
  • Colestaza (staza biliară)
  • Anemie cu deficit de fier (anemie din cauza deficitului de fier).
  • boala Hodgkin (neoplasm malign al sistemului limfatic cu posibilă implicare a altor organe).
  • Sindromul nefrotic - termen colectiv pentru simptomele care apar în diferite boli ale glomerulului (corpusculi renali); simptomele includ: Proteinurie (excreție de proteine ​​cu urină) cu o pierdere de proteine ​​mai mare de 1g / m² / suprafață corporală pe zi; Hipoproteinemie, edem periferic (de apă retenție) datorită hipalbuminemiei <2.5 g / dl în ser, hiperlipoproteinemie (tulburare a metabolismului lipidic) cu LDL elevatie.
  • Artrita reumatoida
  • Necroză (moartea celulelor unice sau a grupurilor de celule).
  • tumorile

Interpretarea valorilor scăzute

  • Hemoliză intravasculară („în interiorul vaselor”):
    • Anemii hemolitice
    • Hemoglobinurii (colorație roșie a urinei datorată hemoglobină).
    • Infecția cu EBV (Epstein Barr virus).
    • Pernicios anemie (anemie cauzată de un deficit de vitamina B12 sau, mai rar, acid folic deficienta).
    • Supape cardiace artificiale
  • Tulburare de sinteză
    • Boală hepatică acută și cronică
    • Deficitul congenital de haptoglobină, de exemplu, la 30% din negrii din Nigeria; 1: 1,000 la caucazieni
  • Sindromul malabsorbției

Alte note

  • Deoarece haptoglobina este o proteină cu fază acută, evaluarea nivelurilor serice de haptoglobină trebuie efectuată întotdeauna în combinație cu proteina C reactivă (CRP). Boala acută asociată cu hemoliza poate duce la niveluri relativ neobservabile de haptoglobină (Hp) (fază acută: Hp ↑; hemoliză: Hp ↓).
  • În extravascular („în afara nave„) Hemoliză, o scădere a haptoglobinei apare doar în crizele hemolitice.
  • Hemopexina (glicoproteina) este mai bună decât haptoglobina pentru evaluarea gradului de hemoliză. Se leagă hemina într-un raport molecular 1: 1 și le transportă la ficat, unde sunt defalcate.

Fenotipurile haptoglobinei și valorile lor normale

Fenotip Apariție Valori normale
Hp 1-1 Cel mai comun tip în Africa, America de Sud și Centrală 30-200 mg / dl
Hp 2-1 Cel mai frecvent tip în rândul asiaticilor 40-200 mg / dl
Hp 2-2 Cel mai frecvent tip la central-europeni 30-200 mg / dl