Ținte terapeutice
- Îndepărtarea durerii
- Stabilizarea secțiunilor osoase cu risc de fractură
- Reducerea dimensiunii tumorii - preoperator (înainte de operație) cu radioterapie (radioterapie) sau chimioterapie (chimioterapie neoadjuvantă).
- Îndepărtarea tumorii - vezi „Chirurgical terapie".
- Vindecare
Recomandări de terapie
Terapie depinde de tipul și amploarea tumoră osoasă. Cel mai adesea, terapie constă dintr-o combinație de intervenții chirurgicale, chimioterapie (sinonim: terapie citostatică) și radiatio (radioterapie). Durata terapiei totale este de aproximativ 8-12 luni.
- Analgezie conform schemei de stadializare a OMS:
- Analgezic non-opioid (paracetamol, agent de primă linie).
- Analgezic opioid cu potență scăzută (de exemplu, tramadol) + analgezic non-opioid.
- Analgezic opioid de mare putere (de exemplu, morfină) + analgezic non-opioid.
- Agenții chimioterapeutici sunt utilizați ca formă independentă de terapie cu o abordare curativă (curativă) sau paliativă (paliativă; fără o abordare curativă) în terapia următoarelor maligne (maligne) tumori osoase.
Procedura de terapie
- din cauza riscului ridicat de metastaze (formarea tumorilor fiice) și pentru reducerea tumorii masa înainte de operație, chimioterapie se administrează (= chimioterapie neoadjuvantă; chimioterapie de inducție).
- Notă: La pacienții cu dureri spontane fractură, chimioterapia preoperatorie poate fi omisă.
- Urmează extirparea tumorii (îndepărtarea chirurgicală a tumorii); în funcție de localizarea tumorii și a pacientului sănătate stare, radioterapie poate fi efectuat în loc de intervenție chirurgicală.
- Postoperator, are loc o chimioterapie suplimentară (= chimioterapie adjuvantă).
Un protocol de terapie standardizat este, de exemplu, EURO EWING 99.
