În discopatie - denumită în mod colocvial deteriorarea discului - (sinonime: boala discului; discopatia; hernia discului; hernia discului; proeminența nucleului pulpos; prolapsul discului; ICD-10-GM M51.9: deteriorarea discului, nespecificată) este de obicei un prolaps discal (herniat) disc; proeminență de nucleu pulpos). Acest lucru apare de obicei în coloana lombară (coloana lombară), dar poate apărea și în coloana cervicală (coloana cervicală). Etapa preliminară a herniei de disc se numește disc bombat (proeminență).
Într-un disc herniat (BSP), partea interioară a disc intervertebral (discus intervertebralis), nucleul propulsus (nucleul gelatinos intern), este presat înapoi de către inelul fibros (țesut conjunctiv inelul discului intervertebral) în direcția canalul spinal (canalul spinal) din patul discului intervertebral dintre corpurile vertebrale. În majoritatea cazurilor, nucleul pătrunde lateral în canal în acest proces, astfel încât rădăcinile nervoase individuale de ieșire sunt comprimate și conduce la simptomele descrise.
Condiția prealabilă pentru prolapsul discului este dată de o degenerare a discului cu formațiuni de mici lacrimi în inelul fibros.
Într-o proeminența discului, inelul fibros rămâne intact.
Severitatea discopatiei este definită după cum urmează:
- Proeminență cu proeminența inelului fibros.
- Prolaps în foramina vertebralia (găuri intervertebrale) sau, mai rar, în canalul spinal (canal vertebral) după perforarea (perforarea) ligamentului longitudinal posterior (ligamentul longitudinal posterior)
- Sechestrarea, adică porțiunile prolapsate (sechestrul) nu au nicio legătură cu discul intervertebral
Durerea de spate specifică declanșată discogen (legată de disc) poate fi împărțită în două subgrupuri:
- Localizat înapoi durere cauzat discogen - de obicei declanșat de prolapsul median al discului mincinos (BSP / hernie de disc; progres al inelului fibros / inelului fibros), mai rar prin proeminență pură (proeminența discului; inel parțial sau complet conservat).
- Radiculopatie (iritație sau deteriorare a rădăcinilor nervoase) rezultată din hernia de disc - BSP cu locație mediolaterală („de la mijloc spre lateral”) sau laterală („spre lateral”); prin aceasta comprimând fibrele descendente sau rădăcinile (rădăcinile) nervilor spinali
Raportul de sex: bărbații și femeile sunt afectați în mod egal.
Vârful de frecvență: boala apare în principal de la vârsta mijlocie. Vârsta medie de debut a unei hernii de disc este între 46 și 55 de ani.
Incidența (frecvența cazurilor noi) este de aproximativ 150 de cazuri la 100,000 de locuitori pe an (în Germania).
Curs și prognostic: Adesea, deteriorarea discului nu provoacă niciun simptom. Apare durere poate fi bine atenuat prin farmacoterapie adecvată (tratament medicamentos) și poziționare relaxată (poziționare în trepte). durere poate fi localizat sau poate iradia către brațe sau picioare (cervicobrahialgia). Cu toate acestea, dacă compresia nervului (constricția de nervi) duce la tulburări neurologice stresante, de obicei este necesară intervenția chirurgicală. De exemplu, pot apărea hipestezii (amorțeală) sau parestezii („furnicături de furnică”) la extremități (brațe și picioare). Dacă urinar vezică sau tulburări rectale sunt prezente, de obicei este necesară intervenția chirurgicală (hemilaminectomie parțială cu nucleotomie / îndepărtarea discului afectat).
