Osteoporoza coloanei vertebrale: terapie chirurgicală

Măsuri chirurgicale

  • Frecvent, după fracturi (rupt os), chirurgical terapie trebuie efectuată pentru a restabili stabilitatea osului. Aceasta se referă în principal la fracturile de șold și coapsă.
  • Pentru fracturile corpurilor vertebrale, tipul de terapie depinde dacă fractură este stabil sau instabil. Peste 33% din corp vertebral fracturi conduce la disconfort persistent ca urmare a deformării coloanei vertebrale. Măsurile chirurgicale sunt utilizate pentru decomprimarea canalul spinal și rădăcinile nervoase care ies, și pentru stabilizarea și realinierea corpurilor vertebrale deformate. În fracturile stabile, este de obicei suficient să purtați SIDA care sunt purtate la exteriorul corpului ca aparat de susținere). Pentru fracturile instabile sau cele care îngustează canalul spinal, terapia chirurgicală constă în decompresie și stabilizarea coloanei vertebrale (vertebroplastie percutanată sau cifoplastie, care este o modificare a vertebroplastiei):
    • Vertebroplastia percutană (PV) este o procedură medicală minim invazivă utilizată pentru tratarea fracturilor corpurilor vertebrale. Destinat inițial doar pentru stabilizarea osteoporotică corp vertebral fracturi (fracturi sinterizate), PV este, de asemenea, din ce în ce mai utilizat, de exemplu, pentru metastaze (tumori fiice) în corpurile vertebrale. PV ușurează imediat durere a unui vertebral fractură. Mobilitatea este îmbunătățită, iar nevoia pacienților de analgezie este redusă. Note suplimentare.
      • Vertebroplastia efectuată devreme este mai eficientă decât placebo intervenție pentru fracturi vertebrale osteoporotice acute dureroase la pacienții vârstnici (vârsta medie 80 de ani).
      • Chirurgie de rușine efectuată la nivel local anestezie a produs rezultate bune similare cu vertebroplastia pentru vertebrele osteoporotice acute fractură. Concluzia acestui studiu: în fracturile acute de compresie osteoporotică, vertebroplastia trebuie evitată.
      • Vertebroplastia trebuie evitată, dacă este necesar, la pacienții cu fracturi vertebrale și lipsă de limitare neurologică.
      • Vertebroplastia trebuie abținută, dacă este necesar, la pacienții cu fracturi vertebrale și lipsă de limitare neurologică. Complicație posibilă după vertebroplastie: ciment embolie în plămâni datorită scurgerilor de ciment osos: O evaluare post-mortem a reușit să demonstreze scurgeri în 69% din toate cazurile: 36% intravenos, 32% intervertebral, restul intraspinal sau retrograd.
    • Cifoplastia este o procedură medicală minim invazivă utilizată pentru tratarea fracturilor corpurilor vertebrale. Două baloane sunt introduse în fracturat corp vertebral prin canule mici cu diametrul de aproximativ 4 mm. Prin umplerea baloanelor cu un mediu de contrast, corpul vertebral prăbușit este îndreptat. Ulterior, această erecție este fixată prin injectarea unui ciment osos în cavitatea rezultată, care se întărește în câteva minute și astfel stabilizează fractura corpului vertebral (corpul vertebral fracturat).