Diagnostic
Pentru a putea pune diagnosticul corect, mulți medici trebuie doar să discute cu relația medic-pacient, cunoscută și sub numele de anamneză. Este important ca pacientul să descrie când durere apare. De exemplu, există pacienți la care durere, declanșat de sindromul tendonului peroneal, apare doar în condiții de stres, în timp ce alții o experimentează atunci când nu au făcut niciun sport de prea mult timp.
Pe baza conversației, medicul poate colecta deja mai întâi diagnostice importante și apoi poate efectua examinări suplimentare. Următorul pas este inspecția, în timpul căreia medicul se uită la pacient și poate astfel determina dacă sunt prezente malpoziții anatomice, cum ar fi un bowleg (varus), explicând astfel sindromul tendonului peroneal. În plus, medicul poate observa o mers cu picioarele largi, a picior gol sau o poziție incorectă a piciorului.
Una dintre cele mai importante metode de determinat inflamația tendonului peroneal este sonografie duplex. Acesta este un lucru special ultrasunete examen în care nave sunt examinate. Un tendon inflamat are multe inserții vasculare, în timp ce un tendon sănătos este lipsit de vascular.
Acest lucru poate fi văzut clar cu ajutorul duplexului ultrasunete și astfel se poate determina gradul de inflamație. Un Radiografie examinarea poate ajuta, de asemenea, la stabilirea unui diagnostic, dar prezintă în principal nereguli osoase și, prin urmare, este mai puțin adecvată pentru evaluarea tendoane sau gradul de inflamație. Există mai multe moduri de a trata sindromul tendonului peroneal.
În primul rând, pacientul ar trebui să încerce să mențină tensiunea pe tendon cât mai mică posibil. Pe de o parte, acest lucru înseamnă că pacientul nu trebuie să facă niciun sport și, pe de altă parte, el sau ea trebuie să poarte încălțăminte adecvată. Numai în cazuri rare o atelă a inferioară picior si glezna este necesar pentru a evita stresarea tendoane la toate.
Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, nu este suficient să se reducă tensiunea pe tendon, dar este necesară o terapie antiinflamatorie suplimentară. Se utilizează medicamente antiinflamatoare care au adesea un supliment durere-efect de ameliorare. Acestea includ, printre altele, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, NSA pe scurt.
Adesea, pacientul îl ajută suplimentar dacă poate face exerciții cu ajutorul unui kinetoterapeut, care întăresc tendonul, dar, în același timp, nu pun prea multă presiune pe el. În plus, kinetoterapeutul poate corecta orice postură sau mers incorect și astfel poate preveni recurența sindromului tendonului peroneal. Cu toate acestea, este posibil ca pacienții să nu poată efectua diverse mișcări pe o perioadă mai lungă de timp, mai ales dacă scot din picior mușchi.
Dacă un pacient suferă de un arc deosebit de ridicat al piciorului, care la rândul său provoacă sindromul tendonului peroneal, branțurile medicale special create pot ajuta. În plus, există câteva remedii casnice care pot îmbunătăți durerea și, de asemenea, umflarea cauzată de inflamație. Pe de o parte, este bine pentru majoritatea pacienților dacă aplică comprese reci pe zona afectată.
Compresele reci de cașcaval pot ajuta, de asemenea, deoarece au și un efect de calmare a durerii. Învelișurile de cartof sunt percepute doar ca calmante ale durerii de către câțiva pacienți, deoarece devin foarte calzi și, prin urmare, sunt mai potrivite pentru dureri de spate decât pentru ameliorarea durerii în sindromul tendonului peroneal. În cazuri rare, trebuie efectuată o terapie chirurgicală suplimentară pentru a ameliora simptomele sindromului peroneal.
Dacă tendonul se rupe, este important să îndepărtați efuziunile rezultate (debridare) și să reparați tendonul. În unele cazuri, canalul în care se desfășoară tendonul trebuie, de asemenea, netezit pentru a preveni uzura tendonului din nou în acest canal. În majoritatea cazurilor, însă, o astfel de procedură chirurgicală nu este necesară.
Daca un inflamația tendonului peroneal nu are ca rezultat deteriorarea pronunțată a tendonului în sine, boala este tratată în primul rând în mod conservator, adică fără intervenție chirurgicală. Terapia conservatoare include utilizarea de medicamente antiinflamatoare și de calmare a durerii, bandaje de sprijin și comprese reci. Mai presus de toate, cu toate acestea, extremitatea afectată ar trebui scutită.
Deși imobilizarea adecvată a glezna articulația este esențială pentru a preveni progresia bolii, trebuie amintit că imobilizarea prelungită poate, la rândul său, întârzia procesul de vindecare și chiar duce la deteriorarea ulterioară a mușchilor și os.Fizioterapia poate ajuta la reducerea proceselor inflamatorii mai rapid prin activarea moderată a bolnavului picior. De asemenea, ajută la contracararea pierderii de substanță musculară și osoasă care apare inevitabil în timpul imobilizării prelungite. Exercitarea celor afectați glezna articulația trebuie făcută numai sub supravegherea unui kinetoterapeut cu experiență.
Mișcările bruște și bruște, în special alunecările și schimbările bruște de direcție trebuie evitate cu orice preț. Acestea ar agrava simptomele și ar putea provoca leziuni de durată tendonului. Dacă deteriorarea structurală a tendonului în sine apare în timpul inflamația tendonului peroneal, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
De regulă, pacientul nu trebuie văzut timp de șase săptămâni după operație. De asemenea, medicul poate prescrie fizioterapie în această fază și nu numai pentru a sprijini procesul de vindecare. Așa-numita Kinesio-Taping este o terapie care poate fi aplicată suplimentar în cadrul măsurilor conservatoare.
Conceptul de tratament se bazează pe aplicarea de benzi adezive elastice autoadezive pe piele. Tencuielile adezive permeabile la apă și aer sunt utilizate în multe boli ortopedice și pot ajuta la ameliorarea mușchilor prin scăderea tonului de odihnă în caz de inflamația tendonului peroneal. Unele tehnici sunt menite să amelioreze umflarea și durerea cauzată de umflarea de către receptorii iritanti ai pielii.
Kinesiotapes pot fi aplicate de către chirurgi ortopedici sau fizioterapeuți cu pregătire specială și devin din ce în ce mai populare în rândul pacienților și terapeuților. Beneficiile benzilor colorate nu au fost încă suficient dovedite științific. Acest lucru se datorează, pe de o parte, noutății metodei și, pe de altă parte, dificultății de a efectua studii adecvate pe această temă.
