Cataractă - denumită în mod colocvial cataractă - (sinonime: cataractă; cataractă; cataractă senilis; cataractă corticală; cataractă senilă; ICD-10-GM H25.-: Cataracta senilis) este numele dat oricărei forme de opacificare a lentila ochiului.
Cataractă este de departe cea mai frecventă cauză a pierderii vederii. Există aproximativ 150,000 de operații pe an în Germania din cauza acestei boli. Cataracta senilis (senil cataractă) reprezintă cea mai frecventă formă a bolii cu aproximativ 90%. Cataracta poate fi, de asemenea, congenitală (congenitală), deși acest lucru este foarte rar. Cauza poate fi, de exemplu, o infecție prenatală.
Se disting următoarele forme de senilis de cataractă:
- Cataracta corticalis (cataractă corticală).
- Cataracta subcapsularis posterior (opacitatea cortexului subcapsular posterior).
- Cataracta nuclearis (cataractă nucleară)
lentila ochiului constă dintr-un cortex și nucleu. În cataracta corticală (cataracta corticală), zona exterioară a cristalinului, cortexul, este afectată de opacitate. Dacă cataracta corticală progresează lent, acuitatea vizuală se poate îmbunătăți pe scurt, deoarece lumina poate trece prin spații ocazionale între spițele de lărgire. Mai târziu, totuși, cataracta corticală provoacă probleme atât în vederea apropiată, cât și la distanță. În cataracta subcapsularis posterior (opacificare corneeană subcapsulară posterioară), un strat subțire de lichid se găsește subcapsular sub porțiunea posterioară a cristalinului. Această formă de cataractă senilis progresează de obicei rapid. Obiectele din apropiere sunt văzute semnificativ mai rău decât obiectele îndepărtate datorită miozei din apropierea vederii (constricție a elev). Adesea este prezentă așa-numita nyctalopie, adică pacientul poate vedea adesea mai bine decât în lumina zilei datorită dilatării elev în amurg, în timp ce pare să treacă peste opacitatea centrală. În cataracta nuclearis (cataracta nucleară) nucleul cristalinului se întărește treptat. Această schimbare legată de vârstă, care nu este patologică în sine - începând cu precădere în deceniul 4 al vieții - apare mai întâi ca o culoare maroniu-gălbuie (cataracta nuclearis brunescens), mai târziu negricioasă (cataracta nuclearis nigra), opacitate centrală colorată. Creșterea puterii de refracție a lentilei întărite duce la miopie de ochi, adică pacienții pot citi parțial din nou, fără a se apropia ochelari, posibil chiar la dublă vedere (diplopie). Fenomenul nyctalopiei descris mai sus poate apărea și în cataracta nucleară. Există diferite etape ale cataractei, care se îmbină treptat una în cealaltă:
- Cataractă incipientă - ușoară opacitate a lentilei.
- Cataractă avansată - opacitate semnificativă a lentilei.
- Cataractă prematură - opacitate lentilă mult avansată.
- Cataractă matură (matură) - atât cortexul cristalin, dar mai mult nucleul este opacificat.
- Cataractă hipermatură (prea coptă) - materialul cortexului lentilelor moi este absorbit, capsula lentilei este micșorată; risc de facolitic glaucom (glaucom).
Vârf de frecvență: boala apare predominant la vârste mai înaintate (> 60 de ani).
Prevalența (frecvența bolii) este de aproximativ 50% la persoanele de peste 60 de ani (în Germania). La nivel mondial, aproximativ 17 milioane de oameni suferă de o cataractă, care reprezintă aproximativ jumătate din totalul persoanelor cu deficiențe de vedere.
Curs și prognostic: Cursul unei cataracte tratate este bun. Acuitatea vizuală completă poate fi restabilită prin intervenție chirurgicală. Rar, cataracta, precum și intervenția chirurgicală a acesteia sunt asociate cu complicații.
