Factorii de complement C3, C4 (sinonime: complement C3; factor de complement C3; complement C4; factor de complement C4) sunt faza acută proteine și o parte a umoralului nespecific sistemului imunitar. Acestea servesc la apărarea împotriva infecțiilor prin eliminarea antigenelor celulare (de ex bacterii). În plus, datorită proprietăților lor distructive celulare, dacă acționează într-o manieră nereglementată, pot provoca leziuni tisulare în cursul multor boli (de ex. glomerulonefrita, sistemic lupus eritematos). Sistemul complementului este similar cu coagularea sângelui în etapele sale de activare și include următoarele funcții:
- Creșterea permeabilității vasculare prin acțiunea locală a factorilor complementari activați (efect anafilactic).
- Atracția de leucocite (alb sânge celule) și macrofage (fagocite) la locul inflamației (chimiotaxie).
- Creșterea efectului de fagocitoză / activitate de eliminare a celulei (opsonizare; marcarea microorganismelor).
- Distrugerea agenților patogeni invadați prin liză („dizolvare”), de exemplu de complexul de atac de membrană (MAC).
În contextul activării complementului clasic, un complex antigen-anticorp (celule marcate cu anticorpi: IgG sau IgM) este necesară. În acest proces, complexul convertazei C3 clasice este format prin scindarea C2 și C4. Ulterior, factorul de complement C3 este activat de convertaza C3 cu scindarea unui fragment alfa. C3b activat este un marker puternic pentru celulele antigenice (opsonizare). În contextul activării alternative complementare, procesul are loc fără ajutorul anticorpi. C3 a fost astfel activat la C3b de către proteaze (enzime care pot degrada proteinele) prezente în plasmă. Complementul C3 scăzut la niveluri normale de C4 sugerează activarea căii alternative a complementului. C3 normal și C4 scăzut sugerează deficiența inhibitorului C1 și respectiv defectul C4.
Procedură
Material necesar
- Ser proaspăt (congelat în caz de depozitare prelungită).
Pregătirea pacientului
- Nu este necesar
Valori standard
| Parametru | Gama standard |
| C3 | 88-228 mg / dl |
| C4 | 16-47 mg / dl |
Indicatii
- Suspiciune de deficit de complement C3 sau C4.
- Infecții recurente (în special copilărie).
- Glomerulonefritide - rinichi boli cauzate de inflamația corpusculilor renali.
- sistemică lupus eritematos (LES) - boală autoimună în care există formarea de autoanticorpi. Este una dintre colagenoze.
Interpretare
Interpretarea valorilor crescute
- Fără relevanță prognostică (pentru aceasta, a se vedea „Note suplimentare).
- Boli bacteriene (C3, C4 ↑).
Interpretarea valorilor reduse
- Boli complexe imune (corelație cu activitatea bolii; C3, C4 ↓).
- Pancreatita acuta (inflamația pancreasului).
- Hemolitic autoimun anemie (AIHA) - anemie cauzată de apariția anticorpi împotriva propriului corp eritrocite (roșu sânge celule).
- Dermatoze (boli de piele):
- Penfigoid bulos (vezicule piele boala).
- Pemfigus vulgar (vezicule dermatoze autoimune).
- glomerulonefrita (GN poststreptococică, nefrită LES), datorită epuizării complementului.
- Colagenoze (boli reumatice inflamatorii ale țesut conjunctiv).
- Crioglobulinemie - complex imunitar recurent cronic vasculitide (boală imună a nave) caracterizată prin detectarea anormalului rece ser precipitat proteine (rece anticorpi).
- Afectarea parenchimatoasă a ficatului, severă
- Postinfecțioase vasculita (inflamație a sânge nave).
- Artrita reumatoida
- LES
- Boli complexe neimune:
- Inflamație cronică
- tumorile
- Deficiența factorului de complement C4
- Deficitul ereditar („ereditar”) de C4 grupat cu LE.
- Edem angioneurotic ereditar (HANE); simptome: edem recurent (umflarea) pielii, membranelor mucoase și a organelor interne
- Deficiența inhibitorului C1
- Deficitul de antitripsină alfa1
- Sepsis (otravire cu sange)
- Respingerea transplantului
Alte note
- Deoarece factorii complementari C3, C4 sunt faza acută proteine, evaluarea acestora trebuie efectuată întotdeauna în combinație cu proteina C-reactivă (CRP). Boala acută poate duce la concentrații false în mod normal de C3 și respectiv C4.
