Anestezie regională în ciuda anticoagulării?
Anticoagularea are ca rezultat întotdeauna o probabilitate crescută de sângerare și poate duce la vânătăi crescute după injecții de orice fel. Cu toate acestea, deoarece aceste medicamente reprezintă o profilaxie importantă împotriva accidentelor vasculare cerebrale, inimă atacuri și boli similare, întreruperea trebuie întotdeauna luată în considerare cu atenție. Anticoagulantele pot duce la complicații grave, în special în cazul coloanei vertebrale sau anestezie epidurală.
Există multe ingrediente active diferite care aparțin anticoagulanților. În funcție de medicament, riscul variază. Unele anticoagulante trebuie întrerupte doar cu câteva ore înainte de anestezia regională.
Acestea includ heparine și Argatroban. ASA nu trebuie deloc întrerupt. Cu dabigatran, rivaroxaban, danaparoid și alte medicamente, este necesară întreruperea pentru câteva zile.
Unele anticoagulante trebuie întrerupte cu o săptămână înainte de procedură. Acestea includ clopidogrel și ticagrelor. Chiar și după procedură, trebuie respectate anumite perioade minime înainte de începerea anticoagulării. În principiu, procedurile de anestezie sub anticoagulare rămân decizii individuale de caz și depind de mulți factori.
Complicațiile
Complicațiile sunt foarte rare în procedurile de anestezie regională în zilele noastre din cauza tehnicilor moderne și a standardelor igienice. Efectele secundare care pot apărea în timpul anesteziei regionale sunt în special o scădere sânge presiune. În timpul unei operații, pacientul este conectat la un monitor care poate înregistra continuu sânge valorile presiunii și inimă acțiuni.
Acest lucru permite anestezistului să reacționeze imediat în caz de cădere sânge presiune în timpul anesteziei regionale și pentru a contracara acest lucru cu medicamente. În unele cazuri, sângerarea sau vânătăile pot apărea la locul în care medicamentul a fost injectat pentru a amorți nervul sau plexul cu un ac. În cazuri rare, pot apărea și infecții cu diverși agenți patogeni la acest site.
De asemenea, medicamentul injectat poate provoca reacții adverse în cazuri rare. Acestea includ amețeli, agitație, aritmie cardiaca sau convulsii. Datorită dezvoltării în continuare a medicamentelor utilizate în anestezia regională, un alt efect secundar, reacție alergică, a devenit, de asemenea, rar.
Cu toate acestea, dacă un reacție alergică la medicamentul injectat, este un semnal de avertizare absolut pentru anestezist, deoarece există riscul de a dezvolta un alergic şoc. Un alergic şoc este o urgență medicală. Alergic şoc poate provoca disconfort în diferite părți ale corpului, cum ar fi pielea, tractului respirator, Sau Sistemul cardiovascular și poate pune viața în pericol.
Dacă apare un șoc alergic în timpul anesteziei regionale, administrarea medicamentului pentru analgezic trebuie oprită imediat și trebuie luate măsuri pentru stabilizarea circulației pacientului. În plus, există posibilitatea ca nervul să fie afectat direct de ac sau canulă.
Toate articolele din această serie:
