Patogenie (dezvoltarea bolii)
Plasmocitom (mielom multiplu (MM)) apare regulat din gammopatia monoclonală de semnificație nedeterminată (MGUS), care progresează spre MM sau boală înrudită în 1% din cazuri.
In plasmocitom, transformare malignă (malignă) a celulelor plasmatice (celule ale sistemului imunitar, servesc la producerea și secretarea anticorpi) apare, care la rândul său se răspândește la os. Celulele plasmatice modificate produc monoclonal imunoglobuline (IgG, IgA, IgD), așa-numitele paraproteine sau proteina Bence-Jones (lanțuri ușoare), care este produsă în aproximativ 20% din cazuri. Aceste cazuri sunt denumite și „plasmocitom Bence-Jones” sau „plasmocitom cu lanț ușor”. Celulele plasmocitomului stimulează osteoclastele (celule care descompun substanța osoasă) conduce la focare osteolitice (zone în care apare defalcarea osoasă).
Un risc crescut pentru dezvoltarea mielomului multiplu (precanceros condiție) este așa-numitul gammopatia monoclonală de semnificație neclară (MGUS): paraproteinemie cu globuline IgM monoclonale, fără infiltrare histologică a măduvă osoasă cu celule plasmatice sau limfom celule (de exemplu, nu există plasmocitom / mielom multiplu sau boala Waldenström). MGUS se găsește la aproximativ 5% din persoanele cu vârsta peste 70 de ani din populația germană.
Un subtip de plasmocitom este „mielom multiplu mocnit”. Se caracterizează printr-o progresie lentă și absența modificărilor scheletice tipice mielomului, anemie sau insuficiență renală. Măduvă osoasă infiltrația este <10% și paraproteină concentrare este constantă la 3 g / dL. Cauza exactă este în mare parte necunoscută. Următorii factori sunt în discuție pentru a fi implicați în patogenie (doctrină care descrie apariția și dezvoltarea unei boli cu toți factorii implicați).
Etiologie (cauze)
Cauze biografice
- Sarcina genetică - Plasmacytoma este grupată în anumite familii, indicând o componentă genetică.
- Etnie - afro-americană (rata de incidență> de 2 ori).
- Ocupații - grupuri de persoane mai frecvent afectate:
- Muncitori în prelucrarea lemnului
- Muncitori din industria pielăriei
- agricultorii
- Persoanele cu expunere la ulei mineral
Cauze comportamentale
- Nutriţie
- Deficitul de micronutrienți (substanțe vitale) - vezi Prevenirea cu micronutrienți.
- Excesul de greutate (IMC ≥ 25; obezitate).
Poluarea mediului - intoxicații (otrăvire).
- Radiații ionizante
- Expunerea la ulei mineral
