Istoricul medical (istoricul bolii) este o componentă importantă în diagnosticul de ficat ciroza (contracție hepatică). Istorie de familie
- Există antecedente frecvente de boli metabolice / hepatice în familia dumneavoastră?
Istorie sociala
Curent istoricul medical/ istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice).
- Ce simptome ai observat?
- De cât timp au fost prezente aceste schimbări?
- Te simți deseori obosit?
- Ați observat modificări ale pielii?
- Aveți vreo durere la nivelul abdomenului superior? Daca da, cand?
- Ați observat o tendință crescută de sângerare?
- Ați observat îngălbenirea pielii și a ochilor?
- Aveți mâncărime crescută?
- Ați observat modificări ale pielii sau unghiilor?
- Aveți scaune grase? (scaune cenușii, lipicioase, mirositoare).
- Aveți tulburări ale libidoului? (intrebare barbatului)
- Aveți tulburări ale ciclului? Care este lungimea ciclului dvs. (durata dintre două cicluri, definind fiecare primă zi de sângerare ca începutul unui nou ciclu)?
Anamneză vegetativă, inclusiv anamneză nutrițională.
- S-a schimbat greutatea ta neintenționat? Vă rugăm să ne spuneți greutatea corpului (în kg) și înălțimea (în cm).
- Mănânci o dietă echilibrată?
- Fumezi? Dacă da, câte țigări, trabucuri sau țevi pe zi?
- BEI alcool? Dacă da, ce băuturi și câte pahare pe zi?
- Consumați droguri? Dacă da, ce droguri (extaz, cocaină) și cât de des pe zi sau pe săptămână?
Istoria de sine incl. antecedente de droguri.
- Condiții preexistente (boli metabolice, ficat boala).
- Operațiuni
- Alergiile
- Istoria mediului (arsenic, formaldehidă)
Antecedente medicamentoase (hepatoxic: hepatotoxic medicamente/ medicamente hepatoxice) [lista nu este exhaustivă].
- Alopurinol
- Analgezice (inclusiv AINS) - acid acetilsalicilic (ASA), diclofenac, ibuprofen, indometacin, metamizol, acetaminofen (paracetamol), sulindac
- Medicamente antiaritmice - amiodaronă
- antibiotice
- Aminopeniciline (Amoxicilină) - mai ales deseori combinația: amoxicilină și acidul clavulanic.
- Acid clavulanic
- Inhibitori ai girazei - chinolone: ciprofloxacina, levofloxacină, moxifloxacină.
- Isoxazolilpeniciline (așa-numitele stafilococice peniciline) - oxacilină.
- Ketolide
- Antibiotice lincosamide (lincosamide) - clindamicină
- macrolid antibiotice (macrolidele) - azitromicina, claritromicină, eritromicină.
- Nitroimidazoli (metronidazol).
- nitrofurantoin
- Peniciline (flucloxacilină)
- sulfonamide (sulfasalazină, sinonim: salazosulfapiridină).
- Tetracicline - doxiciclină, gentamicină, minociclina.
- Trimetoprim / sulfametoxazol)
- Antidepresivele
- Agomelatină (analog stabil metabolic al melatonina); contraindicat la pacienții cu vârsta de 75 de ani și peste.
- Dual-serotoninergic antidepresive (DSA) - nefazodonă.
- Noradrenergic și serotonergic specific antidepresive (NaSSA) - mirtazapină.
- Selectiv serotonina inhibitori ai recaptării (SSRI) - fluoxetina, paroxetină, sertralină, trazodonă.
- Selectiv dopamina și noradrenalinei (ușor, de asemenea serotonina) inhibitori ai recaptării (NDRI) - bupropion.
- Antidepresive triciclice (TCA) - amitriptilină
- Medicamente antiepileptice - carbamazepină, valproat.
- Antihistaminice - ciproheptadină
- Antihipertensive - alfa-metildopa, nifedipina, diltiazem, lisinopril, fosinopril, captopril, enalapril,verapamil, losartan, irbesartan.
- Anticoagulantele
- Fenprocumon (nume de produse: Marcumar, Falithrom), Clopidogrel.
- Noi anticoagulante orale (NOAK, NOAC).
- Inhibitor direct al factorului Xa (apixaban, sau ceva, rivaroxaban).
- Inhibitor direct și selectiv al factorului Xa (apixaban).
- Inhibitor selectiv de trombină (dabigatran).
- Anticonvulsivante - acid valproic, carbamazepină, gabapentină, fenopbarbital, fenitoina.
- Antifungicele
- Alilaminele (terbinafină)
- Ketoconazol (Ketoconazol)
- Polyene macrolactonă (amfotericină, lipozomală amfotericina B).
- Antipsihotice (neuroleptice) - carbamazepină, clorpromazină, fenobarbital, fenotiazine, fenitoina, acid valproic, risperidonei.
- Antituberculostatice - izoniazida, pirazinamidă, rifampicină, rifabutină.
- Α-Metildopa
- Hidrat cloral
- Disulfiram (INN), de asemenea disulfură de tetraetiltiuram (TETD).
- Inhibitor al tirozin kinazei EGFR - lapatinib
- Antagoniști ai receptorilor de endotelină (antagoniști ai receptorilor endotelinei) - ambrisent, bosentan.
- Inhibitori ai HMG-CoA reductazei (statine), nespecificat.
- hormoni
- Steroizi anabolizanți (steroizi anabolizanți)
- Antiestrogeni (tamoxifen)
- Estrogeni (etinilestradiol, estradiol)
- Anticonceptive orale, nespecificate.
- testosteron
- Imunosupresoare - azatioprină, ciclosporină (ciclosporina A), mercaptopurina.
- Agonist al motilinei
- Anestezic (halotan)
- norepinefrina inhibitor de recaptare (atomoxetină).
- Agenți antidiabetici orali - acarboză
- orlistat
- Petadolex (butterbur) [rar].
- Fitofarmaceutice (medicamente pe bază de plante) - de exemplu, Kava Kava, Usnea barbata.
- Inhibitori ai pompei de protoni (IPP; blocante de acid) - pot crește riscul de encefalopatie hepatică la pacienții cu ciroză avansată în mod dependent de doză
- Substanțe psihotrope, cum ar fi modafinil [fosfatază alcalină ↑, gamma-GT ↑)
- Pirrolizidină alcaloizi (fitochimic).
- Antivirale - nevirapină, abacavir, amprenavir, fialuridină, ritonavir.
- Medicamente citostatice - antracicline, citarabina, dacarbazină, flutamină, izoniazida, metotrexat (MTX), temozolomidă (la insuficiență de organ).
- Altele - soluție salină hipertonică, vitamina A intoxicație, Thorotrast.
* Dacă la această întrebare a fost răspuns cu „Da”, este necesară o vizită imediată la medic! (Informații fără garanție)
