Cauze | Hemangiomul ficatului - Este periculos?

Cauze

Cauzele hemangiom a ficat sunt în mare parte necunoscute. Ele pot fi congenitale și nu pot provoca niciun simptom pentru o viață. La femeile aflate sub puternica influență a femeii hormoni, cum este cazul în timpul sarcină sau când se ia „pilula”, aceste tumori benigne pot fi observate mai frecvent.

Creșterea hemangioamelor preexistente ale ficat poate apărea și în timpul sarcină, astfel încât factorul hormonal să joace un rol decisiv. S-a dovedit că schimbarea hormonală a corpului feminin are un efect asupra creșterii hemangioamelor ficat. Progesteronul iar estrogenul joacă un rol important aici.

Ca acestea hormoni se găsesc și în contraceptivele orale („pilula”), creșterea crescută poate apărea și atunci când sunt utilizate. Dacă hemangioamele sunt cunoscute la o femeie însărcinată, acestea nu cauzează neapărat disconfort, dar dimensiunea și localizarea lor trebuie verificate în mod regulat pentru a evita posibilele complicații, cum ar fi sângerarea. Acest lucru se poate face în standard ultrasunete examinări, dar pot fi, de asemenea, monitorizate în programări suplimentare, după cum este necesar.

RMN poate fi folosit ca o procedură alternativă de imagine secțională, iar tomografia computerizată ar reprezenta o expunere prea mare la radiații atât pentru mamă, cât și pentru copil. A hemangiom ficatului nu are de obicei niciun efect asupra copilului nenăscut. În funcție de preparat, pilula conține o compoziție hormonală similară cu cea produsă de corpul unei femei însărcinate.

Luarea pilulei simulează sarcină pentru corpul feminin. hormoni conține sunt de obicei estrogeni și progesteron. Acestea s-au dovedit a avea o influență asupra creșterii hemangioamelor hepatice. În cazul în care un hemangiom este cunoscut la o femeie, verificările periodice pentru modificări precum creșterea dimensiunii ar trebui să fie efectuate de ultrasunete examinări ca parte a contracepție folosind pilula.

Diagnostic

Diagnosticul unui hemangiom al ficatului este, în majoritatea cazurilor, un diagnostic aleatoriu în timpul unei proceduri imagistice, cum ar fi ultrasunete. Poate fi observat și în tomografia computerizată sau în imagistica prin rezonanță magnetică. La începutul tuturor diagnosticărilor este istoricul medical, consultația medicală, în care se pun întrebări specifice despre cauza oricăror simptome.

Cu toate acestea, de foarte multe ori, pacienții cu hemangiom hepatic nu suferă de nicio plângere sau simptomele existente sunt foarte nespecifice. În orice caz, diagnosticul se face folosind metodele de examinare menționate mai sus. Dacă există vreo incertitudine, se poate lua în considerare prelevarea unui eșantion, dar trebuie să se acorde o atenție deosebită pentru a evita sângerările majore.

Probele obținute sunt apoi examinate la microscop și oferă certitudine cu privire la evenimentul. Tomografia computerizată oferă o imagine a zonei de examinat obținută cu raze X. Poate fi utilizat în combinație cu un mediu de contrast, care este injectat prin nervură, pentru o mai bună evaluare.

Imaginea unui hemangiom al ficatului este impresionantă, deoarece constă din foarte fin sânge grupuri de nave care se acumulează odată cu mediul de contrast. O examinare computerizată cu tomografie este adesea inițiată numai după ce o masă în ficat a fost detectată prin ultrasunete. Acest lucru poate oferi apoi certitudinea benignității rezultatelor obținute.

Imagistica prin rezonanță magnetică sau imagistica prin rezonanță magnetică este un mediu de examinare cu radiații reduse care oferă o rezoluție bună pentru imagistica tomografică a structurilor țesuturilor moi. La fel ca în CT, un mediu de contrast poate fi, de asemenea, utilizat în RMN pentru a confirma diagnosticul. Hemangiomul este îmbogățit cu mediu de contrast și poate fi astfel prezentat în relația sa de poziție cu alte structuri din ficat. Sonografia abdomenului superior arată, de asemenea, ficatul în felii și este adesea primul pas în diagnostic.

Sonda cu ultrasunete este deplasată ca un ventilator peste diferitele poziții pentru evaluarea ficatului. Dacă se suspectează un hemangiom sau alte cerințe de spațiu neclare, trebuie efectuată ulterior o examinare CT sau RMN a unui mediu de contrast pentru a confirma diagnosticul. Cât de bine se poate distinge un hemangiom de o metastază în ficat depinde de metoda de examinare.

De obicei, examinarea începe cu o palpare a ficatului, în ambele cazuri poate fi detectată o mărire a organului. Se efectuează apoi o ecografie a ficatului și a abdomenului. În această examinare, hemangiomul apare ca o structură ușoară, în timp ce metastaza poate apărea fie ca o structură întunecată, fie ca o lumină și este deosebit de delimitată de împrejurimile de la margine. În CT sau RMN, agentul de contrast se acumulează foarte repede la marginea hemangiomului și puțin mai târziu ajunge în centru. Ficatul metastazepe de altă parte, în general, absoarbe cu greu un agent de contrast și, prin urmare, nu ies în evidență deosebit de strălucitor de mediul înconjurător.