Cât de periculos este un revărsat al articulației genunchiului?

În majoritatea cazurilor, a articulatia genunchiului revărsatul poate fi tratat conservator și trebuie redus prin răcire, imobilizare și unguente antiinflamatorii. Dacă revărsatul nu revine în ciuda acestui tratament, trebuie consultat un medic pentru a decide tratamentul ulterior.

Simptome

Revărsat articular se manifestă printr-o umflare a genunchiului, care, de asemenea, restricționează sever mobilitatea în articulatia genunchiului. Presiunea acumulată de fluidul din articulație provoacă, de asemenea durere, care este de obicei descris ca plictisitor și indicat în spatele rotula. Dacă articulatia genunchiului nu este doar umflat, ci și supraîncălzit și înroșit, acesta este un semn de inflamație.

Acesta poate fi un semn al unei infecții a articulației, în special după intervenția chirurgicală, dar fără intervenție chirurgicală poate fi o indicație a unei boli din cercul reumatologic sau a unei boli metabolice (cum ar fi gută sau pseudo-gută). Cea mai frecventă cauză, în special la persoanele în vârstă, este o artroză activată (recidiva artrozei). În funcție de cauza de bază, pot fi prezente și alte simptome.

Puteți găsi mai multe informații despre acest lucru pe paginile noastre corespunzătoare:

Dureri acute de genunchi - Acest lucru poate fi în spatele ei
Durere în spatele rotunjei
Inflamatie la genunchi
Menisc rupt
Simptomele rupturii ligamentului încrucișat
Impulsul artrozei
Gută

Diagnosticul unui revărsat al articulației genunchiului se bazează, în general, pe o examinare fizică. Un semn deosebit de important aici este așa-numita „rotula dansantă (rotula) ”. Deoarece fluidul de revărsat este situat direct sub rotula, examinatorul poate percepe o revenire atunci când rotula este apăsată vertical.

Acest lucru asigură practic revărsatul articular, deși trebuie remarcat faptul că semnul devine pozitiv numai atunci când fluidul a atins deja o cantitate de cel puțin 10 ml. Desigur, există și alte modalități de a detecta revărsarea articulației genunchiului. Acestea includ mai presus de toate procedurile clasice de imagistică, cum ar fi: Dacă se suspectează că o infecție este motivul revărsării articulației genunchiului, o examinare microbiologică a fluidului dintr-o străpungere poate fi, de asemenea, efectuată și, astfel, oferă o indicație a cauzei exacte.

Ultrasunete
Raze X,
Tomografie computerizată (CT a genunchiului) sau
Terapia prin rezonanță magnetică (RMN a genunchiului).

Revărsatul articulației genunchiului nu poate fi prezentat la fel de bine sau la fel de clar într-un Radiografie imagine ca într-o imagine MRT. Cu toate acestea, acumularea de lichid în Radiografie poate fi recunoscută ca o opacitate în țesutul moale din jurul osului. Cu toate acestea, în principiu, dacă există o revărsare suspectată a articulației genunchiului, o ultrasunete examinarea este mai adecvată, deoarece aceasta poate confirma sau exclude suspiciunea rapid și fără radiații.

Deoarece razele X sunt mai potrivite pentru imagistica structurilor osoase, este posibil să se utilizeze razele X pentru a evalua leziunile osoase ca fiind cauza revărsării articulației genunchiului. RMN, pe de altă parte, permite o mai bună evaluare a țesuturilor moi, cum ar fi mușchii și ligamentele și acumulările de lichide. Pe lângă ultrasunete, RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) este o tehnică imagistică foarte potrivită pentru diagnosticarea revărsării articulațiilor genunchiului.

Revărsatul articulației genunchiului poate fi identificat în mod clar ca o acumulare de lichid. Este situat fie în spatele rotulei (rotula), în spațiul articulației, fie în spatele gol al genunchiului. Dacă volumul revărsării articulației genunchiului se extinde prea mult, capsulă articulară în zona fosei poplitee se poate extinde, care este numită apoi chist de Baker. Cu RMN, este de obicei posibil să se determine dacă se datorează creșterii lichid sinovial sau acumulare serioasă de sânge or puroi în articulația genunchiului.

Cu toate acestea, RMN nu numai că permite determinarea efuziunii în sine, ci și pentru a căuta cauza. De exemplu, rupturile capsulei, meniscului și ligamentului incrucisat leziuni sau alte leziuni ale țesutului în jurul articulației genunchiului poate fi văzut. Puteți găsi mai multe informații despre acest subiect aici: RMN-ul genunchiului Terapia unui revărsat al articulației genunchiului este în primul rând cauzală, ceea ce înseamnă că boala subiacentă este tratată astfel încât revărsarea să dispară pe termen lung.

Din moment ce revărsatul articulației genunchiului este însoțit de obicei de durere datorită umflăturii, aplicabilitatea generală Regula PECH: odihnă, gheață, compresie, elevație. Frecvent, supraîncărcarea sau vătămarea traumatică a structurilor genunchiului înconjurător este factorul declanșator al revărsării, astfel încât imobilizarea și odihna sub formă de întrerupere a activității sportive reprezintă o bună abordare de tratament. Bandaje de compresie în combinație cu răcire și durere-unguentele de ameliorare pot fi folosite și pentru combaterea umflăturilor.

Scopul elevației este de a permite fluidului să iasă din articulație sub forța gravitației. Revărsatul articulației genunchiului poate fi tratat cu unguente antiinflamatorii, care trebuie aplicate pe umflături. Un unguent Voltaren® care conține ingredientul activ antiinflamator și calmant al durerii diclofenac este deosebit de potrivit pentru acest scop.

Dacă revărsatul nu dispare în câteva zile ca urmare a acestor măsuri, trebuie consultat un medic. Dacă revărsatul articulației genunchiului se datorează unei infecții bacteriene, terapia cu antibiotice trebuie efectuată cât mai curând posibil, altfel articulația genunchiului poate fi deteriorată permanent. Dacă aceste abordări conservatoare ale tratamentului unui revărsat al articulației genunchiului nu funcționează, lichidul acumulat în articulația genunchiului poate fi drenat în timpul unei articulații străpungere pentru ameliorarea simptomelor.

Este important să lucrați într-un mediu steril, deoarece un ac este introdus direct în articulație și, dacă lucrul nu este steril, germeni poate fi transportat în articulație. Aceasta ar fi o complicație fatală a procedurii altfel simple și sigure. Înainte ca efuziunea să fie perforată, extinderea exactă a acumulării de lichid poate fi estimată cu un ultrasunete.

Comun străpungere oferă în cele din urmă 2 abordări terapeutice: o intervenție chirurgicală nu este, în general, necesară și este necesară doar în cazuri rare și complicate pentru a scurge revărsatul și pentru a repara eventualele leziuni după infestarea bacteriană. Tratamentul de urmărire fizioterapeutic este recomandat pentru îngrijirea ulterioară. Pentru răni mai mici, a bandaj de genunchi poate fi de asemenea util pentru stabilizarea articulației după vindecare.

În funcție de gravitatea cauzei revărsării articulației genunchiului, vindecarea după leziuni, de exemplu după o ruptură ligamentului incrucisat, poate dura între 6-12 săptămâni. În acest timp, genunchiul trebuie protejat și nu supus stresului extrem. Puteți citi mai multe informații despre acest lucru aici: Exerciții la școală la genunchi

Pe de o parte, revărsatul poate curge prin acul introdus
Pe de altă parte, acul de puncție poate fi folosit și pentru a injecta medicamente precum antiinflamatorul cortizonul.
Puteți citi mai multe informații despre acest lucru aici: Terapia cu cortizon pentru bolile articulare

În plus față de abordările tipice de tratament, experiența a arătat că multe remedii la domiciliu și-au dovedit valoarea. Deoarece revărsatul articulației genunchiului este adesea de origine inflamatorie și însoțit de umflături sau roșeață, brânza de caș sau împachetările de lut ajută la ameliorarea inflamație la genunchi comun. Pentru a reduce supraîncălzirea, un simptom obișnuit al revărsării articulațiilor genunchiului, se poate utiliza și o aplicare locală rece cu pachete de gheață.

Săruri Schüssler® și, ca remediu homeopat, globule (de exemplu Byronia alba, Rhus toxicodendron, Apis mellifica) sunt considerate din ce în ce mai mult remedii casnice la alegere pentru tratamentul revărsării articulațiilor genunchiului. De asemenea, este util să reduceți posibilul exces de greutate, deoarece acest lucru reduce considerabil stresul articulației genunchiului.

Toate articolele din această serie: