Virilizare: Descriere
Medicii vorbesc despre virilizare atunci când femeile dezvoltă caracteristici sexuale secundare masculine:
- Păr masculin, cum ar fi părul din barbă, părul pe piept (hirsutism)
- Înălțimea vocii mai scăzută
- Clitoris anormal de mare (hipertrofie clitoridiană)
- Absența menstruației (amenoree)
- Proporțiile corpului masculin
Motivul masculinizării femeilor este o producție crescută de hormoni sexuali masculini (androgeni precum testosteronul). Motivele pot fi boli ale glandelor suprarenale, ale ovarelor sau utilizarea anumitor medicamente.
Virilizarea: cauze și posibile boli
Cele mai importante cauze ale virilizării sunt
- Tumora suprarenală: Uneori, virilizarea este cauzată de o tumoare suprarenală care produce hormoni sexuali masculini (androgeni).
- Sindromul adrenogenital (AGS): Această boală suprarenală este o tulburare congenitală a producției de hormoni de către glandele suprarenale. Rezultatul este masculinizarea cu schimbarea vocii, absența menstruației și – în AGS clasică – masculinizarea organelor genitale externe feminine care apare în uter.
- Tumora ovariană: o tumoare ovariană care produce androgeni poate provoca creșterea barbii, o voce profundă și alte semne de masculinizare.
- Hipertecoza ovariană: această disfuncție foarte rară a ovarelor este asociată cu o producție pronunțată de androgeni și o masculinizare puternică.
Virilizare: Când ar trebui să vedeți un medic?
Dacă virilizarea apare brusc, cu siguranță ar trebui să o verificați de către un medic. Poate fi cauzată de o tumoare a glandelor suprarenale sau a ovarelor.
Virilizare: Ce face doctorul?
Medicul vă va întreba mai întâi în detaliu despre istoricul dumneavoastră medical (anamneză). De exemplu, este important să știți când și ce semne de virilizare ați observat sau dacă luați medicamente. De asemenea, este interesant să știi cum funcționează ciclul tău menstrual sau dacă menstruația s-a oprit. Următoarele teste vă vor ajuta să găsiți cauza exactă a virilizării:
- Examen ginecologic: Este de rutină dacă există semne de virilizare la femei.
- Teste de sânge: În primul rând, se măsoară nivelul de testosteron din sânge. Dacă este normal, acest lucru exclude o tumoare producătoare de androgeni în glandele suprarenale sau ovare ca cauză a virilizării. Dacă nivelul de testosteron este crescut, totuși, se determină concentrația unui alt hormon (dehidroepiandrosteron): Dacă și acesta este crescut, aceasta indică boala suprarenală ca cauză a virilizării.
Sunt necesare examinări suplimentare dacă există suspiciuni concrete. Pentru a afla dacă sindromul adrenogenital (AGS) este cauza virilizării, de exemplu, hormonul ACTH este administrat ca test. Dacă nivelul sanguin al hormonului endogen alfa-hidroxiprogesteronului crește atunci excesiv, probabil că este prezent AGS.
Dacă se suspectează ovare polichistice, se determină alte niveluri hormonale din sânge, de exemplu LH și FSH.
Cum poate fi tratată virilizarea
Accentul este pus pe tratarea bolii care este cauza virilizării. De exemplu, tumorile producătoare de androgeni din glandele suprarenale sau ovare sunt operate.
Dacă masculinizarea se datorează sindromului adrenogenital (SGA), de obicei, medicamentele trebuie luate pentru tot restul vieții pacientului. Un organ genital extern masculinizat (clitoris mărit, intrare vaginală redusă), așa cum se întâmplă în AGS clasic de la naștere, este operat într-un stadiu incipient. Relațiile sexuale normale și sarcina sunt posibile mai târziu.
Tratamentul sindromului PCO este foarte lung; in functie de nevoile si simptomele pacientului se administreaza diverse medicamente.
